根據你的年齡判斷，應該是因不當運動或急性外傷導致骶髂關節位置異常，影響了髖關節及周圍軟組織功能，與肌肉勞損無關，這些在現有的影像技術裡是看不出來的。治療辦法主要以手法正骨為主，無須開刀，修復骨盆及脊椎的正常位置即可，並注意後期的調養，不可過於勞累。儘早治療，以除後患。

根據你的病例，導致左側腿痠的原因有很多，可能是梨狀肌綜合徵或者是肌肉勞損。根據您的檢查，髖關節，骶髂關節，骨盆都沒有問題。也排除了腰椎間盤突出的問題。如果是肌肉痠痛，考慮的原因有二，一是神經卡壓造成的酸脹，二是肌肉勞損導致的肌肉痠痛。

因為排除了腰椎間盤突出症，所以如果是下肢神經卡壓，主要考慮梨狀肌綜合徵。

梨狀肌是臀部的深部肌肉，從骶椎前面開始，穿出坐骨大孔，而將其分成梨狀肌上孔與下孔，止於股骨大轉子。此肌因急、慢性損傷，或加上解剖上變異，致易發生損傷性炎性改變，刺激或壓迫神經，而產生腰腿痛，稱為梨狀肌綜合症。梨狀肌主要是協同其它肌肉完成大的外旋動作。坐骨神經走行恰好經梨狀肌下孔穿出骨盆到臀部。可見梨狀肌和坐骨神經的解剖關係非常密切，梨狀肌若受損傷或梨狀肌與坐骨神經解剖發生變異就可能使坐骨神經受到擠壓而發生各種症狀。

疼痛是梨狀肌綜合徵的主要表現，以臀部為主，並可向下肢放射，嚴重時不能行走或行走一段距離後疼痛劇烈，需休息片刻後才能繼續行走。可感覺疼痛位置較深，放射時主要向同側下肢的後面或後外側，有的還會伴有小腿外側麻木、會陰部不適等。嚴重時臀部呈現“刀割樣”或“灼燒樣”的疼痛，雙腿屈曲困難，雙膝跪臥，夜間睡眠困難。大小便、咳嗽、打噴嚏時因腹壓增加而使患側肢體的竄痛感加重。您的主訴經過一段時間的梨狀肌治療病情有所好轉，所以，梨狀肌綜合徵的可能性很大，需要進行進一步的篩查。

還有一種情況是肌肉勞損導致的左腿痠痛。肌肉勞損是一種慢性的反覆積累的微細損傷。常發生在肌肉活動過多或靜態姿勢下肌肉持久緊張的部位。可分為急、慢性兩類。常見部位為腰、頸、腿部的肌肉。

臨床表現為肌肉無力、勞累、痠痛、區域性壓痛、活動範圍受限、勞動能力下降，而出現持續性疼痛、酸脹、肌肉硬結、功能障礙等。肌肉勞損的實質是一種無菌性炎症。長期、經常地重複某一特定的動作是造成超負荷使用的常見原因。這要看您平時的工作性質，或者生活習慣，有沒有經常重複的動作，導致了肌肉勞損。建議您進行一下有關的治療，如果一段時間後發現大腿症狀有所減輕，考慮症狀可能是肌肉勞損引起的。最常見的治療方法有制動休息和熱敷，理療等。

女，22歲，這麼年輕，左側腿痠，左側髖關節疼痛，竟然在醫院做骨盆平片、髖關節核磁、腰椎CT、骶髂關節核磁這麼多檢查，你找的醫生水平我真不敢想象！

腰椎CT看椎間盤是不準確的，應該做腰椎間盤CT，這是兩個檢查，很多人誤以為是一個！當然你的症狀來看，還是不考慮腰椎間盤突出症。

髖關節痛，左腿痠，確診不難，最主要的第一個是看症狀第二個是查體，最可能的原因有兩個，我幫你寫出來有助於你診斷。

臀中肌綜合徵

髖關節外側疼痛，左腿外側酸，這個首先應該考慮臀中肌綜合徵，在臀中肌激痛點會有壓痛，並放射到臀部外側腿外側造成症狀。

梨狀肌綜合徵

臀部後側梨狀肌部位疼痛，大腿後側和小腿後側痠痛，則要考慮梨狀肌綜合徵，在梨狀肌部位按壓會有明顯的壓痛和放射到腿上的痠痛感。

勞損，筋膜炎，臀中肌、梨狀肌綜合徵，這些都可歸於筋膜和肌肉的退變，稱謂並不重要，重要的是解除你臀部疼痛部位的激痛點解除，你腿痠的症狀消失。