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  • 1 # 馮生健談

    吸菸與許多疾病的發生有關,這是眾所周知的常識,但鮮為人知的是,吸菸會延緩骨折的癒合。

    曾經由美國國家愛衛生研究院、美國國家足球聯盟慈善團體資助的兩項新研究發現, 吸菸可延緩小鼠骨折和韌帶損傷後的癒合,文章發表在整形外科研究學會官方雜誌上《整形外科研究》上。華盛頓大學醫學院的研究人員將35只小鼠分為實驗組和對照組, 實驗組小鼠每週吸菸6 天, 持續1個月, 利用外科手段對每隻小鼠進行簡單骨折, 用2 型膠原蛋白表達作為癒合過程中軟骨形成的標記。

    結果發現, 吸菸延緩骨折的癒合,儘管不是癒合的整個過程都受到影響, 但在癒合過程的初始階段影響就開始了, 值得關注的是吸菸還會延緩小鼠成熟軟骨細胞的形成。

    國內有臨床案例研究在相同康復治療下觀察88例吸菸患者和108 例不吸菸患者的骨折癒合和功能康復效果。結果: 吸菸者平均癒合時間明顯長於不吸菸者, 功能康復效果有明顯差異,優良率明顯低於不吸菸者。結論:吸菸延長骨折癒合時間且明顯影響骨折後的功能康復。

    目前研究表明,菸草中的尼古丁對骨的癒合和再生有直接影響,尼古丁不僅能夠降低成骨細胞活性,延長骨折癒合時間,降低骨的強度,還可以造成血管收縮,從而導致組織缺氧和缺血,減少了機體對骨折養分的供給,最終影響骨折癒合速度。

    除了吸菸影響骨折癒合外,飲酒對骨折也有不利影響。有些人骨折後大量飲白酒或藥酒,以之“活血通脈”,以為這樣可起到輔助治療作用,其實這是一種誤解。乙醇對骨折癒合影響與尼古丁類似:抑制骨的再生和新骨的礦化,降低骨機械穩定性,阻礙骨的正常癒合。不僅如此,長期的乙醇刺激會抑制人體骨皮質的更新和重建,降低正常人體骨的機械強度,使其更易在外力的作用下產生骨折。

    因此,骨折後不能大量或長期飲酒,否則也不利於骨折的早日癒合。

    參考文獻:

    解放軍醫學院學報2017。5《股骨骨折術後骨不連相關危險因素分析》

    中國社群醫師•醫學專業半月刊2009年第1 5 期《探討吸菸對骨折癒合速度及功能康復的影響》

  • 2 # 護理百科

    有影響的,抽菸喝酒會影響到鈣質的吸收的,減慢骨折部位的恢復的,骨折後吸菸者手術後傷口癒合較慢,容易發生血凝,接受血管手術更易發生血管堵塞。飲酒會影響骨痂的生成,影響骨折癒合;骨折後要注意休息,加強功能鍛鍊,區域性保暖。不吃辛辣,過甜食物,忌菸酒、濃茶、咖啡、碳酸飲料等。

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