一般情況，大多數人做完流產後1個月就恢復了月經。人流後由於體內激素的變化，也有可能導致排卵向後推遲，這樣的話，月經就跟著往後推遲了。此外，人流術對子宮內膜的損傷程度也決定著子宮內膜修復時間的長短。

建議您，如超過1周未恢復月經，應及時去醫院就診，明確病因，對症治療。

今天上午門診來了一個病人和您這種情況類似，做了人流手術快兩個月了還沒有來月經，心裡有點著急，就來醫院看看，B超結果為：子宮內膜0.4cm，這個厚度還沒有達到內膜自動脫落的程度，也就是說她近期可能還來不了月經。正常情況下在人流手術後一個月左右就會來月經，如果兩個多月還沒有來月經需要引起重視。所以像您這種情況，術後兩個月一直沒來月經，也建議您去醫院做一個B超。

做B超主要是為了看一下您現在子宮內膜的厚度以及是否出現了宮腔粘連。因為人工流產或多或少會損傷子宮內膜，子宮內膜受損會導致月經不能正常來潮。如果B超結果顯示子宮內膜薄，那麼您近期同樣也來不了月經；如果子宮內膜厚並且出現孕囊，就說明是二次懷孕；當然，人工流產也可能導致宮腔粘連，而月經失調就是宮腔粘連的臨床表現之一，比如會出現月經過少、月經後期，甚至出現閉經等情況。如果條件允許也可以測一下激素水平，懷孕後機體的雌激素、孕激素會發生很大的變化，人工流產手術中斷妊娠，會使激素分泌極速下降，導致內分泌失調，從而引起一系列症狀，月經不調就是內分泌失調的一種表現。

以上主要是針對平時月經規律的情況來說的。如果您平時月經不規律，例如月經經常往後推或者本來的月經週期就長的話，您除了可以選擇做B超、激素水平等方面的檢查，也可以選擇再觀察幾天看月經是否會到來，然後決定是否有必要去醫院就診。當然，觀察的這些天要密切觀察身體變化情況，一旦出現不舒服，請立即到醫院就診。

本期答主： 王彩青 醫學碩士

人流手術後兩個月了還沒來月經，那麼這種情況並不正常。因為正常情況下，即使是人流後第一次月經出現推遲，也一般不會超過一週。

首先我們需要排除再次懷孕。不要以為剛人流過就是安全的。我們經常遇到這樣馬虎大意的姑娘，以為做了藥流或者人流，當月就不會懷孕。等出血乾淨了，倆人沒忍住，也沒避孕，結果月經不來，一看，又懷孕了！只好再次流掉。不得不說，這種情況是很傷身體的。

如果排除了懷孕，我們就需要看看是不是由於子宮內膜過薄造成的。人流後子宮內膜過薄，一個原因可能是術後宮腔粘連，內膜無法正常的生長。還有一種原因是手術後雌激素水平過低，無法支援子宮內膜生長。

我們可以透過B超檢查，內分泌檢查或者宮腔鏡檢查，來明確內膜的情況，找到月經不來的原因，

如果出現了宮腔粘連，那麼可以在宮腔鏡下進行粘連分離手術。如果單純的雌激素比較低，我們可以透過補充雌激素來治療。