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常常糾結那些自費疫苗到底要不要打?
自費疫苗,也叫計劃外疫苗,這些疫苗針對的疾病有些屬於自限性疾病(如水痘、風疹、輪狀病毒腸炎等);有些屬於地方或區域性流行的(如出血熱等);有些對健康寶寶並無大礙,只對體弱多病的寶寶造成威脅。計劃外疫苗本著自費、自願的原則,可以考慮以下因素選擇性給寶寶接種:當地是否流行某種傳染病?是否處於流行疫區?是否屬於重點保護人群?(如流感疫苗的重點保護人群是60歲以上老人、6月齡~5歲兒童,以及體弱多病的人。)
自費疫苗和免費疫苗是行政分類,而非醫學分類。兩種疫苗在疾病預防上同樣重要。比如Hib疫苗,可以預防由Hib引起的嬰幼兒肺炎和腦膜炎。另外,二類疫苗也是一類疫苗的補充。例如注射型脊灰疫苗是滅活疫苗,對於有奶粉過敏、免疫功能缺陷和正在使用免疫抑制劑的孩子是一個更加安全的選擇。預計2018年,中國將全部使用滅活脊灰疫苗(IPV)替代目前的“糖丸”活苗,以避免發生因為服用“糖丸”反而感染脊灰病毒的可能性,儘管比例很低,但後果極為嚴重。二類疫苗在一定情況下可以轉換成一類疫苗。
要不要打自費疫苗,取決於個人對自費疫苗的接種收益、感染某種傳染病的風險、疫苗價格等的綜合判斷。
一、疫苗如何分類?
疫苗分兩類,第一類疫苗,俗稱免費疫苗,是由政府免費提供,公民應當接種的疫苗。第二類疫苗,俗稱自費疫苗,是由公民自費、自願接種的疫苗。
二、是否有必要接種自費疫苗?
1、免費疫苗和自費疫苗是相對的,不是一成不變的。由於國家的經濟承受能力、疫苗的供應等多種原因,第二類疫苗暫時實行自費接種,隨著條件的成熟,許多自費疫苗也將納入國家免疫規劃。
2、自費疫苗是對免費疫苗的重要補充,有些自費疫苗針對的傳染病對人們威脅很大,如水痘、肺炎、流行性感冒等,患病後不僅對個人的健康造成很大危害,也會增加家庭的經濟負擔。
3、某些自費疫苗,是世界衛生組織(WHO)優先推薦給兒童接種的疫苗,可以有效預防針對的疾病,在很多國家和地區已經免費接種。
三、常見的自費疫苗有哪些?
1、水痘疫苗
2、五聯疫苗(吸附無細胞百白破、滅活脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌聯合疫苗):預防百日咳、白喉、破傷風、小兒麻痺以及b型流感嗜血桿菌引起的疾病
3、13價肺炎疫苗
4、EV71疫苗(手足口疫苗)
5、流感疫苗
6、流腦AC結合疫苗、流腦ACYW多糖疫苗、
7、口服輪狀病毒疫苗:預防秋季腹瀉
8、Hib疫苗(b型流感嗜血桿菌疫苗)
9、23價肺炎疫苗
10、HPV疫苗(宮頸癌疫苗)
11、狂犬疫苗
12、其他自費疫苗:如甲乙肝聯合疫苗、霍亂疫苗、百白破-Hib四聯疫苗等。
四、結論
免費疫苗和自費疫苗都很重要,都是安全、有效的。兒童家長可以根據兒童感染傳染病的風險,家庭經濟承受能力,孩子的身體情況等做出是否接種自費疫苗,接種哪些自費疫苗的決定。
個人優先推薦的兒童自費疫苗為水痘疫苗、13價肺炎疫苗、五聯疫苗、手足口疫苗(EV71疫苗)、流感疫苗等。
老年人推薦接種流感疫苗和23價肺炎疫苗。