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1 # 佛山市一胸外科古衛權
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2 # 一往無前冬眠熊
肺癌的手術一般是肺癌根治術,通俗的理解就是大範圍的切除病變組織,並且在清掃周圍淋巴結的手術。不過,也有例外,比方說,假如患者是癌前病變或者是超早期的原位癌的話,那麼可以進行胸腔鏡微創手術,或者是普通的切除手術。具體手術方案的選擇,這個是接診醫生根據患者的實際病情選擇的,你到時遵從醫院醫生的醫囑執行即可。
以下回答摘自 《名醫專訪 | 佛山市第一人民醫院古衛權:肺癌微創與胸腔鏡手術》
手術治療:外科手術是肺癌治療首選和最主要的方法,適用於所有肺癌早期、中期、少數中晚期非小細胞肺癌患者。肺葉切除聯合系統淋巴結清掃術是目前肺癌的標準術式。
胸腔鏡手術,即在胸腔鏡下完成手術,就是使用現代攝像技術和高科技手術器械裝備,在胸壁套管或微小切口下完成胸內複雜手術的微創胸外科新技術,它改變了胸外科疾病的治療理念,被譽為上個世紀胸外科界的重大突破之一,是胸部微創外科的代表性手術,也是未來胸外科發展的方向。
相比於傳統開胸手術,胸腔鏡手術有以下這些優點:
(1)手術創傷小:傳統開胸手術的手術切口往往長達20-30cm,而胸腔鏡手術的切口只有1-2cm,減少了手術對患者的創傷;相應地,傳統開胸手術切口大,勢必也要將切口下的肌肉進行切斷、肋骨進行撐開甚至切斷,而胸腔鏡手術則無需進行大面積的切損,因此胸腔鏡手術的創傷遠遠小於傳統開胸手術。此外,胸腔鏡手術對胸壁正常結構的破壞小,對術後患者呼吸功能的影響也小。
(2)術後疼痛少,恢復快:胸腔鏡手術對患者創傷小,相應地患者術後的疼痛也就大大減小,術後2-4周即可恢復正常生活,而傳統開胸手術術後幾個月甚至幾年的時間內都會出現不同程度的胸痛。胸腔鏡手術也因此大幅提高了患者術後的生活質量。
(3)患者醫療費用降低:部分胸腔鏡患者手術當天即可出院,不用長時間住院監測治療,降低了患者住院的時間,降低醫療成本。
(4)術後美觀、併發症少:胸腔鏡手術作為微創手術,只會在面板上留下幾個小切口,術後恢復好的話幾乎難以看見,因此受到許多愛美人士的青睞,同時切口小,損傷小,術後切口攣縮等併發症也相應減少。