降壓藥一般不會耐藥。最近幾天血壓突然不穩定要找找原因。首先量血壓之前有沒有休息好再量，一般是安靜休息30分鐘左右再量血壓比較適宜。其次量血壓的體位正不正確，一般袖帶要處於跟心臟同一水平線才行，過高跟過低都會影響血壓。再次，最近是不是情緒波動比較大，或者失眠，或者工作壓力大。最後，看看自己是不是有糖尿病或者冠心病等其他引起血壓波動的疾病出現？如果都排除的話，血壓還是高，建議去醫院找專業的醫生調整藥物了。

影響需要的因素很多，諸如情緒、睡眠、飲食結構、氣候等等，在一個是藥物本身。您這兩種藥一般沒有耐藥，可以適量增加點劑量，比如氫氯噻嗪吃25mg/天，供參考。

首先，血壓本身就是波動的，晝夜規律多呈勺型。但是能夠影響血壓的因素很多，天氣（季候溫度）、飲食、情緒、藥物、環境等等。

因此，血壓波動是很正常的。也不可能一個藥物（或一種處方）治療一輩子的高血壓。高血壓的治療方案也是隨時調整的。

曾有個高血壓患者張某某，是候鳥一族，每年冬季前10月份就南下海南過冬，次年5月返回東北。他每次回東北就把降壓藥物加量或者聯合一些其他藥物，因為，他早些年曾有過一下飛機血壓就高起來，甚至來我院住院的患者的經歷。

還有個患者，由於近期親人亡故，徹夜不寐、思慮過度，導致她平時很穩定的血壓，卻變得異常頑固不降，來我院住院。 除了應用降壓藥物外，我還給加用了抗焦慮和助眠的藥物，會起到事倍功半的作用。

還有很多因素，比如肥胖、打呼嚕......

另外還要注意沒有合併了一些引起血壓升高的疾病（腎動脈狹窄、腎上腺佔位、甲功異常等）和藥物（激素類、甘草片等）。

甘草

所以說，血壓波動不要緊張，仔細尋找誘因，去除誘發血壓波動的各種因素，及時調整降壓方案。

葛大夫科普、一定靠譜。