膨出也就是包裹椎間盤的纖維環尚未破裂，這種只是腰椎間盤突出症的早期階段，一般接受系統治療加上功能鍛鍊恢復，膨出還是有回納的機會的，而突出也就是包裹椎間盤的纖維環已經破裂，這種是不可逆的損傷，即使接受系統治療後症狀緩解，纖維環也無法恢復原狀，所以突出要比膨出麻煩得多。

都難治，也都容易治。如果治椎間盤就難治，如果治突出症就容易，現在許多人將突出與突出“症”混在一起討論，所以給許多人產生誤解。實際很多人有突出可一生與症狀，而有疼痛的人未必都有突出，可當有疼痛，就會去檢查，結果發現突出或膨出，就怪罪突出，給它背上了黑鍋，突出有人是它引起的，但不是主要的。凡有過突出症的人都會有體會，總有不疼的時候，請問那時你的突出回納了嗎？如果你願意，可以再拍張片子看看，去確認一下，你就會發現那突出原封不動。所以不要糾結突出膨出，針對那“症”治療才是正確的！

也就是說，臨床表現和檢查結果有時候是不一致的。所以說，關於腰椎間盤突出和膨出治療起來，肯定是有區別的。

腰椎間盤膨出，說的通俗一點，就像是一個盤子裡放了一個煎雞蛋，雞蛋比盤子略微大一小圈，這就是椎間盤膨出。

這種情況，一般情況下症狀比較輕，僅僅有腰部痠疼，小腿不適，一般不會引起麻木。治療起來的話，相對比較簡單，注意姿勢，按摩理療，針灸調理，一般都能消除症狀。

腰椎間盤突出，說的通俗一點，就像一個盤子，放進一個煎雞蛋，有點不規則，一個部位明顯突出盤子一塊。

這種情況下，大多會引起下肢疼痛，壓迫嚴重，會出現麻木，治療起來的話，相對來說比較麻煩，如果是急性腰椎間盤突出，需要消水腫，減少對神經根的壓迫刺激。我們的常規治療方法就是，小針刀配合磁療中藥灸，活血化瘀的中成藥，一般急性疼痛一個星期就會緩解。

當然了，在臨床工作中，碰到好多病人，片子與症狀不相符，所以說，治病不能完全按照檢查結果去操作，還是要結合實際病情，辨證論治。