其實“黎明現象”和“黃昏現象”是原因相同，而時間不同的兩種高血糖現象。高血糖發生在黎明時，叫做糖尿病的“黎明現象”，發生在傍晚時，叫做糖尿病的“黃昏現象”。兩種高血糖現象的發生機理是一樣的，都是與糖尿病患者體內的胰島素和升糖激素(生長激素、腎上腺皮質激素、兒茶酚胺、胰高血糖素)在 24小時內的節律性分泌不協調有關。
在正常生理狀態下，升糖激素均從半夜開始分泌並逐漸增加，至凌晨時分泌達最高峰，而在下午（黃昏時分）又有第2個分泌高峰。
其實任何人都存在這兩種現象，只不過正常人的基礎胰島素分泌，會隨著其體內升糖激素的增加而增加，對抗了升高的血糖，因而不會出現如此兩個高峰，保證了血糖維持在正常水平上(3.6－5.9mm01／L)。但是糖尿病患者由於其體內的基礎胰島素分泌不足，加上降糖藥物使用不到位，不能有效地抵消升糖激素升高的糖，因而就出現了糖尿病的“黎明現象”或“黃昏現象”。
糖尿病患者一旦出現這兩種現象，表示降糖藥物或胰島素的用量不夠，必須調整治療方案。
1、哪些人容易發生“黃昏現象”？
“黃昏現象”並不是每個糖尿病患者都會發生的。
常見的有：
1型糖尿病患者；
肥胖，胰島素抵抗嚴重者；
抑鬱症、肝硬化、腎上腺皮質功能亢進、反覆發生低血糖反應者；
激性心梗、腦出血、大手術後應激反應明顯者；
糖尿病白內障手術後球結膜下注射地塞米松的患者等。
2、如何診斷及治療“黃昏現象”?
“黃昏現象”並不少見，又是患者血糖控制不穩的罪魁之一，只是目前尚沒有規範的診斷標準，因而未能引起足夠的重視。通常認為，經常出現晚餐前血糖高於午餐後2小時血糖1.0～2.0mmol/L者，應考慮有“黃昏現象”。但也有的患者“黃昏現象”發生較晚，表現在睡前血糖高於晚餐後2小時血糖。糖友在判斷自己是否存在黃昏現象時，不要僅憑一兩次的血糖監測結果，因為血糖有可能是受到了飲食、運動、情緒以及氣溫等方面的因素影響。一旦排除了這些因素，懷疑自己確實存在黃昏現象時，則必須引起重視，及時與醫生溝通，調整治療方案。
3、注重個體差異，採用不同的治療方法① 飲食，將午餐分兩次吃，血糖可能得到控制。
② 午餐後2小時運動30－60分鐘，每分鐘步行100步為一個運動單元，可消耗熱量80－100卡，降低血糖1.0－2.0mmol／L。
④ 1型糖尿病患者發生“黃昏現象”較多，最好使用胰島素泵。
⑤ 早晚餐前用磺脲類降糖藥，早餐前注射1次中效胰島素。
⑥ 在常規降糖治療的基礎上，午餐前用賽庚定4－12毫克，該藥為一種抗組織胺藥，有抑制生長激素作用，3－7天見效。必舒胃(哌倉西平)是治療胃潰瘍的藥物，有抑制生長激素分泌作用,50－100毫克早餐前服用。
⑦ 根據血糖情況，晚餐前的胰島素可提前1－2小時注射。
【1分鐘看你缺哪種維生素】
①眼乾澀：缺維生素A。
②口臭 ：缺維生素B6或鋅。
④唇乾脫皮：缺維生素A、B2。
⑤貧血、手腳涼：缺維生素B6、鐵葉酸。
⑥易疲勞：缺維生素B1、B2、B6。
⑦脫髮、頭皮屑過多：缺維生素A、B6、鋅等。#湖南醫聊超能團#
其實“黎明現象”和“黃昏現象”是原因相同，而時間不同的兩種高血糖現象。高血糖發生在黎明時，叫做糖尿病的“黎明現象”，發生在傍晚時，叫做糖尿病的“黃昏現象”。兩種高血糖現象的發生機理是一樣的，都是與糖尿病患者體內的胰島素和升糖激素(生長激素、腎上腺皮質激素、兒茶酚胺、胰高血糖素)在 24小時內的節律性分泌不協調有關。
在正常生理狀態下，升糖激素均從半夜開始分泌並逐漸增加，至凌晨時分泌達最高峰，而在下午（黃昏時分）又有第2個分泌高峰。
其實任何人都存在這兩種現象，只不過正常人的基礎胰島素分泌，會隨著其體內升糖激素的增加而增加，對抗了升高的血糖，因而不會出現如此兩個高峰，保證了血糖維持在正常水平上(3.6－5.9mm01／L)。但是糖尿病患者由於其體內的基礎胰島素分泌不足，加上降糖藥物使用不到位，不能有效地抵消升糖激素升高的糖，因而就出現了糖尿病的“黎明現象”或“黃昏現象”。
糖尿病患者一旦出現這兩種現象，表示降糖藥物或胰島素的用量不夠，必須調整治療方案。
1、哪些人容易發生“黃昏現象”？
“黃昏現象”並不是每個糖尿病患者都會發生的。
常見的有：
1型糖尿病患者；
肥胖，胰島素抵抗嚴重者；
抑鬱症、肝硬化、腎上腺皮質功能亢進、反覆發生低血糖反應者；
激性心梗、腦出血、大手術後應激反應明顯者；
糖尿病白內障手術後球結膜下注射地塞米松的患者等。
2、如何診斷及治療“黃昏現象”?
“黃昏現象”並不少見，又是患者血糖控制不穩的罪魁之一，只是目前尚沒有規範的診斷標準，因而未能引起足夠的重視。通常認為，經常出現晚餐前血糖高於午餐後2小時血糖1.0～2.0mmol/L者，應考慮有“黃昏現象”。但也有的患者“黃昏現象”發生較晚，表現在睡前血糖高於晚餐後2小時血糖。糖友在判斷自己是否存在黃昏現象時，不要僅憑一兩次的血糖監測結果，因為血糖有可能是受到了飲食、運動、情緒以及氣溫等方面的因素影響。一旦排除了這些因素，懷疑自己確實存在黃昏現象時，則必須引起重視，及時與醫生溝通，調整治療方案。
3、注重個體差異，採用不同的治療方法① 飲食，將午餐分兩次吃，血糖可能得到控制。
② 午餐後2小時運動30－60分鐘，每分鐘步行100步為一個運動單元，可消耗熱量80－100卡，降低血糖1.0－2.0mmol／L。
④ 1型糖尿病患者發生“黃昏現象”較多，最好使用胰島素泵。
⑤ 早晚餐前用磺脲類降糖藥，早餐前注射1次中效胰島素。
⑥ 在常規降糖治療的基礎上，午餐前用賽庚定4－12毫克，該藥為一種抗組織胺藥，有抑制生長激素作用，3－7天見效。必舒胃(哌倉西平)是治療胃潰瘍的藥物，有抑制生長激素分泌作用,50－100毫克早餐前服用。
⑦ 根據血糖情況，晚餐前的胰島素可提前1－2小時注射。
【1分鐘看你缺哪種維生素】
①眼乾澀：缺維生素A。
②口臭 ：缺維生素B6或鋅。
④唇乾脫皮：缺維生素A、B2。
⑤貧血、手腳涼：缺維生素B6、鐵葉酸。
⑥易疲勞：缺維生素B1、B2、B6。
⑦脫髮、頭皮屑過多：缺維生素A、B6、鋅等。#湖南醫聊超能團#