黎明現象是指糖尿病病人黎明時分出現的高血糖症。這類病人白天時血糖控制還算滿意，就是每天早晨空腹血糖比較高。仔細的測定血糖可以發現，病人前半夜血糖還不算太高，大概從清晨4時許血糖逐漸升高，到早晨查血糖時，血糖已經很高了，這就是所謂的黎明現象。引起空腹高血糖現象的主要原因可能有兩種，其一是晚間藥勁不夠，或者用藥時間過早，結果藥物的效力達不到早晨，致使早晨血糖逐漸升高。這種情況下，可以增加長效胰島素的劑量或者把注射時間後移，應該就可以改善黎明現象。

另外一種情況實際上不叫黎明現象，應該是蘇木傑反應，也就是說患者在睡眠中曾經發生過低血糖症，這種低血糖症是在不知不覺中發生的，所以只觀察到早晨空腹高血糖現象。因為低血糖對人體危害很大，嚴重低血糖甚至會引起死亡，因此人體有很強大的升糖機制。但是糖尿病患者血糖調節能力較差，發生低血糖後，透過負反饋機制升高血糖，容易矯枉過正，導致空腹高血糖。這種情況，需要監測黎明血糖或者24小時血糖監測來鑑別。如果是蘇木傑反應的話，則需要減少藥量或者睡前加餐，來避免睡眠中發生低血糖症。

所以，糖友出現空腹高血糖一定要根據血糖監測情況來對症治療，不可盲目調整藥物劑量。如果調整長效胰島素之後，還是出現黎明現象，則考慮是否患者的胰島素抵抗比較嚴重，是否需要改善胰島素抵抗，適度減重或者使用胰島素增敏劑。