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  • 1 # 齊魯名醫課堂

    高血壓是中國目前面臨的主要健康問題之一,包括原發性高血壓(病因不明確,佔95%以上)和繼發性高血壓(有明確的病因,高血壓只是疾病的表現之一)。按照常理,現代醫學發展一日千里,這麼一個常見病多發病肯定可以攻克了,當然能根治!然而答錯了,原發性高血壓病(就是我們討論的這種、最常見的“高血壓”)幾乎都不能根治,需要終生服用降壓藥物控制。這裡需要指出,那些腎臟等疾病如腎動脈狹窄(腎動脈堵住了一部分)、嗜鉻細胞瘤(異常腎上腺素分泌)導致的繼發性高血壓不在我們討論範圍之內,這些繼發性高血壓可以根治。

    原發性高血壓一經診斷,就需要立即開始生活方式的干預,同時配合降壓藥物的治療。有的人會說了,自己才發現的高血壓,血壓也不高,可以不吃藥嗎?答案是可以,如果你只是單純性的高血壓(未合併有糖尿病、冠心病、心衰、腦卒中等),血壓<160/10mmHg,可以先採用單純的生活方式干預,最多不超過3個月,如血壓達標可繼續生活方式干預,但如果血壓仍高於正常或波動大,就必須要啟動藥物治療。

    高血壓病可導致遍佈全身的小動脈發生病變,在遺傳、菸酒、肥胖、生活壓力大等多種因素作用下,血管普遍攣縮、管壁增厚、管腔狹窄、失去彈性,血流透過緩慢,這時機體代償調節機制使得血壓升高,方能維持各器官供氧存活。

    而如果血壓長期控制得不好,異常升高的血壓會損害大腦、心臟、腎臟等重要器官,這些損害的結果,都會嚴重影響壽命和生活質量,比如腦中風,高血壓就是最腦中風最常見危險因素之一,一旦腦中風,往往可導致偏癱等嚴重後果。

    高血壓患者的藥物治療必不可少,我們建議一經診斷高血壓就開始降壓藥物治療,可以幫助我們長期穩定的控制血壓,我們建議大家在醫生指導下制定適合自己的降壓方案,要堅持服藥和正規隨訪,根據病情適當調整。

    生活方式的干預要貫穿高血壓治療的始終,主要包括:①減少鈉鹽的攝入:每人每日食鹽攝入量不超過6g(相當於去掉膠墊的啤酒瓶蓋一平蓋),最好在3g為宜;②控制體重:對於肥胖和超重的人群,需要積極控制體重;③規律適當的運動:建議中等強度有氧運動,每週5~7天,每次半小時以上,要根據個人情況選擇,循序漸進;④戒菸、限制飲酒:要主動戒菸,最好不飲酒,如飲酒要注意適量(男性每天白酒不超過1兩啤酒不超過100ml、葡萄酒不超過250ml,女性減半);⑤保持良好的心情和規律的作息:日常心態和規律作息很重要,要注意保持。

    注意,由於高血壓病患者人數眾多,保健品騙子自然看中了這一塊市場,他們對高血壓侃侃而談,宣稱保健食品能根治血壓,這裡特別要來闢謠!所謂保健食品,其定義就是具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的的食品,即適宜於特定人群食用,具有調節機體功能,不以治療疾病為目的。既然沒有治療的作用,宣稱能根治高血壓的保健品肯定是騙人的了!

  • 2 # 兒童呼吸科李小梅醫生

    您好 高血壓是一種可以控制但是很難徹底根治的疾病的,容易引起頭暈頭痛,手腳麻木,乏力等症狀的,與動脈硬化,高血脂,高度緊張等等有關的,建議您定期複查看看,平時注意低脂低鹽飲食,避免熬夜等,可以服用卡託普利,硝苯地平緩釋片治療,注意多休息。

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