長期的膽汁反流可以引起胃黏膜的損傷並且能夠中和胃酸，導致慢性胃炎的發生，這種胃炎被稱之為膽汁反流性胃炎，也是慢性胃炎的一種特殊型別。

單純的膽汁直接接觸胃黏膜一般不會引起胃粘膜的損害，但是膽汁會刺激胃酸分泌，膽鹽與胃酸結合會增強酸性水解酶的活力，破壞溶酶體膜，溶解脂蛋白，從而破壞胃黏膜的屏障作用。氫離子逆向彌散增加，進入黏膜和黏膜下層，刺激肥大細胞釋放組胺，組胺又刺激分泌胃酸和胃蛋白酶，最終導致胃黏膜的炎症、糜爛、出血等病理改變，另外，膽汁與胰液混合後，膽汁中的卵磷脂與胰液中的磷酸酯酶A起作用而轉化為溶血卵磷脂，如果返流入胃，也會造成胃黏膜屏障的損害而誘發炎症。

膽汁反流性胃炎發生的前提條件是幽門功能喪失或者是關閉不全，常見的情況有以下幾種：

1.在胃切除或者是胃腸道吻合手術後，膽汁可以直接返流入胃引起慢性胃炎。原因在於胃切除術後胃泌素分泌減少減弱了胃黏膜的屏障功能。

2.沒有胃腸道手術史，十二指腸內容物也可以透過關閉不全的幽門返流人胃，引起返流性胃炎。

3.膽囊切除後，儲存膽汁的功能減弱，膽汁會持續流入十二指腸，然後透過關閉不全的幽門返流人胃，同樣可以引起返流性胃炎。

平常生活中發生膽汁反流也是一種比較常見現象，並不是每一個有膽汁反流的人都會發生膽汁反流性胃炎，它的發生還與胃排空障礙，膽酸成分改變，胃液中存在有細菌(革蘭氏陰性桿菌或假單胞菌)，胃液中鈉濃度過高(超過15mmol/L)等因素也有關係。

慢性胃炎和膽汁反流其實是有聯絡的，而要說慢性胃炎和膽汁的反流到底問題大不大，小克認為是不大的，因為這兩種情況都是可以透過我們糾正不良的生活和飲食去調理的，尤其是像慢性胃炎，它和我們的生活飲食有著密切的相關，只要我們在生活當中擁有一個良好的生活飲食習慣，就可以有效的去恢復我們的胃部健康。

慢性胃炎的種類有很多種，其中當如果有長期的存在有膽汁反流現象的時候，就容易造成胃黏膜的炎症出現，所以說膽汁反流也是造成慢性胃炎發生的一個重要因素。

膽汁反流的原因主要和以下的幾點有關係：

長期大量進食高脂肪飲食：脂肪是刺激膽汁排洩最為主要的因素，對於長時間愛吃肉的人來說，膽汁更加容易大量的去分泌和產生，從而造成反流的情況出現。肥胖人群：肥胖的人其腹腔內壓力相比健康人群是要更大的，當腹腔內的壓力過大的時候，就更加容易造成膽汁對於幽門的壓迫和衝擊，從而造成膽汁反流的情況出現。手術因素：如像胃大部切除術後，由於在手術過程中會對幽門進行切除，從而造成了膽汁在排出之後，就會直接的流入胃內，造成膽汁反流出現。其他因素：像平日裡長期穿緊身的衣物，把褲腰帶勒的過緊等這些因素都是可以導致膽汁反流出現。

而對於膽汁反流性胃炎，小克認為首先還是應該從避免高脂肪和避免肥胖來入手，畢竟這兩種因素的存在，是很多膽汁反流性胃炎的基礎病因，只有把這兩種病因去除，才可以有效的去緩解和治療膽汁反流性胃炎的症狀。

膽汁反流性胃炎的藥物治療主要是以使用胃黏膜的保護藥物為主，如硫糖鋁，果膠鉍，鋁碳酸鎂等等，尤其是像鋁碳酸鎂除了可以有效保護胃黏膜的同時和可以和反流的膽汁中和，避免了膽汁對於胃黏膜的侵蝕。