有些不是很胖的孕媽媽啊，也不是很喜歡吃甜食，為什麼孕期血糖還會偏高呢？

孕媽媽在懷孕24到28周時一般需要做一個葡萄糖的篩查，以檢查孕婦的血糖水平，如果血糖偏高，醫生會及時干預，以免發展成妊娠糖尿病。孕期為什麼會血糖高？孕期血糖高可能是多種原因:

1、孕期激素阻礙胰島素分泌

準媽媽孕期胎盤會分泌一些能夠對抗胰島素產生的激素，胰島素分泌減少很容易造成孕期血糖偏高，危害寶寶健康。

2、體重超標

有的準媽媽本身就偏胖，體重超標的準媽媽胰島素降血糖活力會嚴重降低，所以即使是相同的飲食量，也要比正常體重的準媽媽需要更多的胰島素，才能維持整個身體血糖平衡。而在孕期胎盤又會分泌激素來抵抗胰島素的分泌，兩者共同作用下，導致肥胖準媽媽出現孕期糖尿病的機率明顯增加。

3、飲食結構不合理

不合理的飲食結構也會造成準媽媽孕期血糖偏高。有的孕媽媽在孕期會特別愛吃甜食或吃肉，孕期高糖、高脂食品的大量攝人，食品的刺激使胰島素的分泌增多。而當胰島的功能無法承受這種壓力時，胰島素的分泌不能滿足準媽媽身體的需求，就會引起準媽媽孕期血糖偏高。

4、有家族糖尿病史

有家族遺傳史的準媽媽，雖然自己沒有糖尿病，但可能攜帶著誘發糖尿病的基因。這類準媽媽更應多多注意平時的飲食習慣，稍不注意，潛藏的基因就會激發準媽媽孕期血糖偏高，並還有可能轉化為顯性糖尿病。

5、高齡孕婦

如果是高齡孕婦，則孕期血糖高的可能比較高，準媽媽的年齡超過30歲，身體各方面的功能就會有所下降，這樣造成的結果就是準媽媽遇到突發疾病時沒有辦法透過自身的免疫力來抵抗，在疾病的治療過程中，準媽媽很有可能產生併發症。因此，高齡孕婦要特別注意做好血糖檢查。

溫馨提示：要預防孕期血糖高，準媽媽在孕期一定要注意飲食結構，不要吃太多甜膩油葷的食物，多吃蔬菜和水果，保持一定的運動量，控制好孕期體重。如果本身屬於高危人群，要定期做好血糖檢查，一定發現血糖偏高要及時控制，以免發展成妊娠糖尿病。

妊娠期糖尿病的診斷標準

很多人也許並不知道，懷孕早期和懷孕中期血糖水平其實是降低的。與未孕時相比，孕早期和孕中期空腹血糖約降低10%。其原因是多方面的，胎兒從母體血液中攝取葡萄糖，母體尿液中丟失一些葡萄糖，雌激素和孕激素增加母體對葡萄糖的利用。總之，在正常情況下，孕早期和孕中期的孕婦血糖水平應該比未孕時低一些。所以，孕婦不要以普通人血糖的正常參考標準，來判斷自己血糖水平的高低。實際上，用來診斷妊娠糖尿病的血糖標準要低於普通人糖尿病的診斷標準。孕婦空腹血糖≥5.8毫摩爾/升即可懷疑妊娠糖尿病，而普通人診斷糖尿病的標準是空腹血糖≥7.0毫摩爾/升。

在孕中期之後，血糖情況有很大變化，開始有所升高。隨著妊娠進展，胎盤分泌的一些激素如糖皮質激素、孕酮、胎盤泌乳素等開始干擾胰島素的作用，使胰島素的敏感性下降，孕晚期可降低45%～70%。胰島素不能很好地發揮作用，於是，自孕24周以後血糖開始升高，32～34周最為嚴重，這時孕婦格外容易患糖尿病。

誰更容易患妊娠糖尿病

理論上，所有孕婦在懷孕期間均有患糖尿病的較高風險，是胎兒發育帶來的固有傾向。但只有一部分孕婦最終會患糖尿病。目前，醫學上還不能明確妊娠糖尿病的病因。但業已發現，有一些孕婦比其他孕婦更容易患糖尿病，是妊娠糖尿病的高危人群。

易患糖尿病的孕婦具有以下特徵：年齡超過30歲；有糖尿病家族史（包含祖父母、兄弟姐妹）；孕前超重或肥胖，孕期體重增長過多過快；有巨大兒分娩史；多囊卵巢綜合徵等。毫無疑問，具有這些特徵的孕婦應加倍小心，關注自身的血糖水平，及時發現、早期診治妊娠糖尿病。

實際上，目前通行的做法是所有孕婦在孕24～28周時進行血糖檢測（糖尿病篩查），以早期發現妊娠糖尿病。

孕婦出現血糖高並不是意味著孕婦一定是患有糖尿病。孕婦血糖偏高，大部分在懷孕前沒有任何症狀。糖代謝功能都是正常。在孕期糖尿病的症狀出現。比如高血壓綜合徵，胎兒巨大。但是，生完寶寶以後，這些症狀都會消失。孕婦血糖偏高跟真正的糖尿病是有區別的。

孕期血糖偏高的原因。

激素影響分泌

我們都知道懷孕時候孕媽媽的胎盤會分泌一些激素，對抗胰島素，胰島素的分泌就會減少。身體如果胰島素減少，那麼血糖就會偏高。

飲食結構不合理。

孕期大家都怕自己卻營養影響寶寶的生長髮育，因此每個孕婦都會進食高糖高脂的食品，促使胰島素分泌增多，但是胰島的功能又沒法承受這這麼多的激素。滿足不了準媽媽的身體需求，因此孕婦，血糖就會偏高。

體重超標

如果孕婦體重超標，那麼胰島素降血糖活力會嚴重降低。孕期胎盤又會分泌激激素抵抗胰島素的分泌。兩種互相作用。肥胖的孕婦在孕期出現糖尿病會明顯增加。

家族遺傳

如果有糖尿病家族遺傳史，那個在懷孕期間血糖升高的可能性就比較大。

高齡孕婦。

超過35週歲的高齡孕婦，身體各方面功能會有所下降。遇到突發疾病沒法透過免疫力來。因此，可能出現血糖偏高。

防止孕期血糖偏高

孕媽媽要注意自己的飲食結構。

主要是控制碳水化合物的攝入。儘量的少吃甜食。以富含蛋白質的食物為主，多吃蔬菜和高纖維食物。

注意生活習慣。

儘量保持在固定的時間用餐和休息。每次的進食量相同。保持適當的運動量。保持充足的睡眠。

定期孕檢。

媽媽在懷孕之前並沒有血糖偏高，懷孕以後才發現自己血糖偏高，因此一定要定期檢查。如果血糖在孕期已經偏高的孕婦。還要及時的複查。

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妊娠糖尿病的發病原因？

妊娠糖尿病的發生原因，最大的原因是她原來的遺傳背景和她懷孕前的體重，這個是最關鍵的。而這個關鍵點應該說對已經懷孕的人來說是沒法改變的，但她在孕期要想不變成妊娠糖尿病，她有努力做的空間，以我們醫生現在的角度來看，就是孕期體重的維持和飲食量的控制。

不能像普通媽媽那樣在孕期為了孩子多吃，為孩子多吃這個觀念實際上非常普及，但這個觀念在我們看來是錯的。只要在孕期吃的飯足夠孩子的營養就行了，不需要再多吃，因為多吃的這些東西就會讓媽媽變重變胖。那麼她原來有一個遺傳背景，容易發生糖尿病，這樣的人，再有多食的過程，她就會讓妊娠糖尿病變得更容易顯現。如果她原來有遺傳背景，在懷孕期間，不要讓體重長得那麼快，按照規定或者按照我們醫生期待的範圍來增加體重的話，那麼應該對妊娠糖尿病發生的抑制作用是有的，但是並不能確保你的努力就一定能夠阻止你在妊娠期間發生糖尿病。

“我平常血糖一點都不高，有時還會有點低血糖，怎麼懷孕血糖就偏高了呢？”

很多孕媽總覺得“妊娠糖尿病”離自己很遠，在測血糖之前沒有想過自己會出現血糖偏高的情況，結果一測血糖偏高就是找上門了！血糖過高，可能導致胎兒生長受限、巨大兒、胎兒宮內窘迫（缺氧）的風險大大增加，甚至胎兒畸形，還可能引起孕媽妊娠期高血壓等，麻煩多著呢！

對於一般人來講，空腹血糖正常值保持在3.9~6.1mmol/L範圍即可，但因孕婦特殊性將血糖正常值控制較為嚴格，規定孕婦空腹血糖正常值為3.1-5.6mmol/L。

孕婦為什麼容易出現血糖高？

正常妊娠時，胰島素敏感性較孕前下降50-60%，胰島素糖處理能力下降約50%，同時胰島素分泌代償性增加2-2.5倍，以維持正常血糖水平，故妊娠時一種生理性胰島素抵抗狀態，當機體不能分泌足夠的胰島素來待產異常加重的胰島素抵抗式，就會發生妊娠期糖尿病。

有的準媽媽們的飲食結構不合理，吃許多含有大量糖分和大量脂肪的食品，這些食品的攝入會使血糖偏高。

體重超標孕婦的胰島素降血糖活力比較低，也會使得血糖升高。

如果孕媽有糖尿病家族遺傳史或高齡，也應多關注血糖的情況。

孕期血糖偏高孕媽在生活方式怎樣調整？

孕媽要控制血糖升高，同時保證胎兒的正常發育，可以採取少食多餐的原則，讓食物儘可能地被消化吸收。最好分三大餐三小餐。

嚴格控制主食的量和質，富含膳食纖維的燕麥、大麥、玉米、高粱、豆類等穀物類代替部分或全部米麵，妊娠糖尿病的媽媽，主食每日應吃300-400克，且必需分5-6次吃。按一個饅頭80-100g計算，一天最多可以吃4個饅頭，分成6次吃，一次吃2/3個最多。吃的過程中還要避免攝入其他主食。

孕媽到後期體重增長過快，容易造成孕期肥胖，孕期肥胖自然會導致血糖超標。孕期體重增長有一個範圍，如果增長超標了，一般情況下醫生會告知，並會給予適當控制的方法，謹遵醫生指導。

孕婦適當運動有助於提高胰島素敏感性，能有效的控制血糖。

孕婦可以在室內做做孕婦瑜伽動作或孕婦體操，或者選擇到室外稍微活動，比如飯後室外散，早上太極拳等。舒緩不劇烈的運動鍛鍊都是可以嘗試的，運動達到微微出汗的效果即可。

加強每日血糖和血壓的監測，妊娠期糖尿病孕婦空腹血糖正常而餐後血糖明顯升高，為了嚴格控制血糖，採用24小時血糖測定法，即血糖大輪廓試驗，包括0點、三餐前半小時和三餐後2小時的血糖值。由於妊娠期糖尿病一般餐前血糖正常，可簡化大輪廓為小輪廓試驗，包括0點或睡覺前，及三餐後2小時血糖，以減少採血的痛苦。血壓升高的孕媽每天早晚監測血壓。

加強胎兒監測。除了增加產檢和B超次數以便及時瞭解胎兒的發育情況，從孕30周開始，最好在家備一個可以測胎心和宮縮的胎而監護儀，及時發現胎兒有無宮內缺氧的情況出現。