引起中耳炎的原因知主要有：

1、上呼吸道感染：引起中耳炎的原因主要有上呼吸道感染，上呼吸道感染後鼻部、咽部的炎症會向咽鼓管方向蔓延，侵入中耳，導致中耳的道感染。

2、患急性傳染病：患上急性傳染病也是引起中耳炎的原因，如猩紅熱、麻疹、百日咳，可透過咽鼓管途徑，侵入中耳導致中耳的感染。

3、不適當動作引起細菌感染：不適當的動作有時候版也會引起中耳炎，如不適當的捏鼻、鼓氣、用力擤鼻涕、游泳或者跳水、不適當的咽鼓管治療或鼻腔治療，都可權導致中耳的感染，引起中耳炎。此外，不適當的挖耳、鼓膜穿刺、置管外傷、致病菌透過外耳朵鼓膜途徑也會引起中耳的感染。

1、鼻、咽部慢性疾病和鼻竇炎、扁桃體炎及增殖體肥大等，炎性分泌物易於進入咽鼓管內，而且病變妨礙了咽口引流所致。

2、急性期延誤治療和用藥不當等因素難逃其咎。

3、繼發於急性傳染病如猩紅熱、麻疹和肺炎等，中耳粘膜急性壞死症侵及鼓竇乳突，尤其是繼發於耐久性較大的變形桿菌和綠膿桿菌感染，治療起來非常困難。

4、乳突發育不良導致病變所致。

5、上鼓室發生膽脂瘤、聽骨壞死或鼓室外側壁破壞。

6、患有過敏性疾病，如上呼吸道粘膜變態反應性水腫、滲出，累及咽鼓管和中耳。

7、慢性周身疾病如貧血、糖尿病、肺結核和腎炎等，機體抵抗力減弱也極易引起中耳炎。

8、擤鼻涕方法不正確也可導致中耳炎。

9、游泳時如果將水咽入口中，水透過鼻咽部而進入中耳，也可能引發中耳炎。

10、嬰幼兒仰臥位吃奶。

11、吸香菸包括吸二手菸，也會引起中耳炎。

12、長時間用耳機聽搖滾類的大分貝的音樂。

13、長期的生活在嘈雜的環境中。

14、咽鼓管咽口受壓阻塞，如腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生，鼻咽部填塞物時間過長等，均可直接堵塞咽鼓管咽口，影響咽鼓管咽口的開放。