這個基本不懂，這樣推一下：既然幽門螺桿菌是傳染性的，那麼由它引起的口臭自然會傳染，飲食、呼吸、洗漱等方面有可能發生接觸的都應當注意隔離吧？個人以為，在飲食分餐這一點上確實應該學習按照西餐方式，餐館裡每個菜都要配公用的筷子和湯勺，吃火鍋時多配幾把共用的筷子和湯勺，…… 家庭裡每個成員都用自己轉配的餐具……

幽門螺桿菌是我們老百姓越來越熟知的一種細菌，大家對它的瞭解大概主要是它是引起胃炎、胃潰瘍、胃癌的一種重要因素。也有不少人發現，生活中有口臭的人，檢出幽門螺桿菌陽性的機率似乎更大。

可以說，上面對幽門螺桿菌的理解都有道理。目前，中國幽門螺桿菌的感染率接近55%，也就是說兩個人中就有一個被幽門螺桿菌感染，由此可見，其感染率還是很高的。既然幽門螺桿菌的感染率那麼高，遇到口臭的人，我們是不是應該“敬而遠之”呢？

為了回答這個問題我們應該首先了解兩個問題，一個就是幽門螺桿菌究竟是怎麼傳染的，另一個就是幽門螺桿菌感染與口臭有沒有必然的聯絡。首先，幽門螺桿菌是定植在胃竇黏膜上並能繁衍增殖的一種細菌，能夠抑制胃酸的分泌，使胃內環境發生改變，從而引起一系列疾病。其傳染途徑主要是口-口和糞-口傳播，即透過消化道傳播，也就是說，與口臭的人交流，除需要忍受“不和諧”的味道外，並不會增加感染幽門螺桿菌的風險。至於幽門螺桿菌感染與口臭是否有必然的聯絡，可以這樣說，口臭的確與幽門螺桿菌有著密切的聯絡，但是並不絕對，並不是所有口臭的人都已經被感染了幽門螺桿菌。不過，如果口臭者伴或不伴有其他消化道的症狀，為了預防一些疾病，還是應該去正規醫院檢查一下，看自己是否被傳染上了。因為對於本病，無論從檢查手段還是治療方法上，我們都已經能夠達成一定共識，且治療效果一般不會太差。

最後一定要提醒大家的是，如果體檢中發現自己幽門螺桿菌陽性，一定要到正規醫院進行診治，並嚴格按照醫囑服藥，千萬不可自己胡亂吃藥，以防細菌產生耐藥性，產生事倍功半的結果。

本期答主：穆麗亞 醫學碩士

首先來給大家普及以下幽門螺桿菌的傳播途徑，幽門螺桿菌的傳播主要是依靠口口傳播和糞口傳播為主，而幽門螺桿菌引起的口臭是不具備有傳染性的，因為口臭主要是依靠空氣的傳播讓人感覺到不舒服。

所以，對於剛使用四聯療法治好了口臭的患者，沒有必要去擔心別人的口臭中含有幽門螺桿菌的存在和傳染。而且大多數人有口臭也並不是因為有幽門螺桿菌的感染，而是口腔的疾病導致。

幽門螺桿菌感染之所以讓一些患者感到苦惱，主要就是因為幽門螺桿菌的容易復發，那麼在生活中做到哪些方面，就可以有效的避免幽門螺桿菌的復發呢？

1.幽門螺桿菌的傳播途徑主要是以口口傳播和糞口傳播常見，所以對於根除了幽門螺桿菌的患者，一定要切斷這些傳播途徑，主要做法是在共餐時儘量使用自己單獨的碗筷，避免和他人共用碗筷和水杯；不要隨意的給嬰幼兒用嘴餵飯；情侶之間如果有一方有幽門螺桿菌的感染，不要接吻；定期性的用高溫煮沸的方法消毒水杯，碗筷等餐具。

2.避免一些損傷胃黏膜的食物：大蒜，辣椒，洋蔥等這些刺激性較強的食物很容易導致胃黏膜的損傷和薄弱，而當這些飲食長期進食後，就會導致胃黏膜屏障遭到破壞，更容易被幽門螺桿菌所感染和復發。

3.避免損傷胃黏膜的行為：長期性的飲酒，抽菸，服用非甾體類的藥物，激素類藥物等都可以導致胃黏膜屏障的破壞和修復的障礙，所以像布洛芬，吲哚美辛，尼美舒利等藥物應該在醫生的指導下服用，切忌盲目自行服藥，對於成功根除幽門螺桿菌的患者，在日常的生活中還要做到戒酒，戒菸。

幽門螺桿菌會引發口臭嗎？會的！幽門螺桿菌會傳染嗎？會的！用四聯療法治好了口臭，可能會復發嗎？如果不注意，會的！

幽門螺桿菌是存在於人體幽門部位的一種棒狀的螺旋型的革蘭氏陰性桿菌，它具有獨特的鞭毛結構，能夠使其具有一定的運動功能，同時它自身的物質也使它不懼怕胃酸的侵蝕，從而能夠抵達幽門部位，並分泌粘附素，黏附於胃部的幽門部位，繁衍生息，影響消化道的健康。

由於幽門螺桿菌有一定的運動性，因此並非只有幽門部位才有幽門螺桿菌，在幽門螺桿菌感染者的口腔、糞便中都有可能會發現幽門螺桿菌，一方面是幽門螺桿菌可能存在於人體的口腔內，另一方面幽門螺桿菌感染者，有可能會出現胃部的諸多問題，胃部不舒服，胃火旺盛、消化不良等問題，都會應人口腔的氣味，因此，幽門螺桿菌感染感染者，是有可能同時又口臭的問題的。

但反過來說就不成立，是不是有口臭問題，就一定是幽門螺桿菌感染呢？這可不一定了，引起口臭的原因很多，牙周疾病，牙齦疾病，口腔衛生狀況差，只要是能夠導致口腔內細菌異常繁殖的情況，都有可能引起口臭的問題，因此，有口臭問題，首先應排查自身口腔的問題，如果懷疑是幽門螺桿菌感染，也要透過正規的檢查來確診，而不能單憑口臭，胃不舒服等症狀來判斷。

的確會的！我們說過，幽門螺桿菌不但存在於胃部幽門，在人的口腔中也會存在，因此，口—口傳播就成了幽門螺桿菌傳染的一個重要途徑。

有的朋友問，是透過“口臭”傳染嗎？當然不是的，口口傳播，並不是透過呼氣來傳播那麼玄幻，最終還是透過接觸來傳播的。

據幾個例子，比如和幽門螺桿菌感染者共餐，他用自己用過的筷子，為你夾菜，這種情況，就有可能會將幽門螺桿菌傳染給你；比如愛人之間接吻，也是有可能透過口口傳播來傳染幽門螺桿菌的；比如，給孩子餵食，如果嚼碎了餵給孩子，也是有可能將幽門螺桿菌傳播給孩子的，比如吹涼食物喂孩子，如果口中的唾沫星子吹到了食物裡，也是有可能傳染的。這些都是幽門螺桿菌口口傳播的例子。如果家裡有幽門螺桿菌感染者的情況，都應該儘量的注意避免。

這位朋友問，透過四聯療法根治了口臭，還會復發嗎？首先，透過四聯用藥根治幽門螺桿菌，有明確的適應症，口臭並不是幽門螺桿菌的根除適應症，但是如果透過服用四聯用藥，發現口臭有所改善，並不能確認幽門螺桿菌的根治是成功的，通常，在停服所有相關藥物後一個月，去檢查幽門螺桿菌是否轉陰，這才是確認根治成功的最靠譜辦法。

因此，即使你的口臭有了明顯改善，並不代表幽門螺桿菌已經被徹底根治，有可能是治療方案中的抗生素暫時抑制了幽門螺桿菌的活性，導致了某些症狀的改善。如果透過檢查確認根治成功，也同時大大改善了口臭，那麼真的是很好的事情，但仍然不能掉以輕心。

人體對於幽門螺桿菌並沒有免疫性，並不是感染過一次就不會感染的，因此，即使確認幽門螺桿菌根除成功，也要在生活上多加註意，避免幽門螺桿菌的重複感染。我們前面談過，幽門螺桿菌可以透過口口傳播，除了要儘量避免前面談到的傳播途徑以外，還應該注意保持良好的衛生習慣，飯前便後勤洗手，不吃不衛生的食物，不接觸不潔的水源等，這些方面，都是避免幽門螺桿菌傳播的重要方面。

口臭的原因有很多，這是一個簡單的問題，但是處理起來又是一個相當複雜的健康問題，幽門螺桿菌確實是引起口臭的原因之一，口臭本身是不會傳染的，傳染的是幽門螺桿菌，由幽門螺桿菌引起的口臭，隨著幽門螺桿菌的治癒轉陰口臭也會減輕消失。

已經治好了幽門螺桿菌注意以下問題，一定程度上是可以避免復發的

（1）治療期間或是治療後避免，減少和幽門螺桿菌陽性的人接觸。

（2）在一個家庭中有一位治療好了幽門螺桿菌，其他家庭成員雖說全部用藥治療不現實，但是也還是需要補充對抗益生菌舒克幽的，至少在一定程度上可以抑制幽門螺桿菌菌。

（3）改變以前不良的生活習慣。

（4）認真的刷牙，清潔口腔。

（5）瞭解幽門螺桿菌的主要傳染的途徑，是透過口-口傳播、糞-口傳，一定要避免透過這些途徑再次被感染。

（6）再聚餐的時候就需要格外注意了，使用公筷，不要相互夾菜。

（7）如果經常在外就餐的，理論上講被感染的機率是很大的，更需要注意。

（8）需要持續補充一段時間的對抗益生菌舒克幽。

在根除幽門螺旋桿菌的臨床上一般用四聯療法。

奧美拉唑，加果膠鉍，加阿莫西林，加克拉黴素。前兩個藥吃兩個月，後兩個藥吃兩週。如果有補充對抗益生菌舒克幽，與藥物間隔兩個小時，後期需要補充至少45-90天調理，如果青黴素過敏的話就不能用阿莫西林。