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  • 1 # 使用者68286598562

    作為痛風患者,因為其血尿酸水平持續或急驟升高,會使尿酸鹽在血液中的濃度呈飽和狀態,尿酸或尿酸鹽可以沉積於泌尿系統,包括腎臟及輸尿管、膀胱、尿道等處。痛風對人體腎臟的損害在臨床上表現為三種形式:1、急性尿酸鹽腎病;2、慢性尿酸性腎病;3、尿酸性泌尿繫結石。

  • 2 # 科學運動與健康

    1.痛風是什麼

    痛風是由尿酸與單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性疾病,嘌呤代謝紊亂所致高尿酸血癥與其直接相關並作為生化基礎,特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石形成。分析高尿酸血癥的原因大致如下:各種原因導致的尿酸產生增多、清除減少、兩種因素共同作用。

    2.腎臟損害發病機制

    尿酸與腎臟疾病密切相關,尿酸結晶沉積導致腎小動脈和慢性間質炎症使腎損害加重,流行病調查研究顯示,尿酸也可直接使腎小球入球小動脈發生微血管病變,引起腎損害。

    3.具體表現形式

    尿酸鹽長期沉積腎組織引起慢性間質性炎症,早期可僅有間斷性尿蛋白及鏡下血尿,疾病進展,蛋白尿可轉為持續性,腎濃縮功能受損,夜尿增多,尿比重下降;原發性痛風患者約1/4併發尿路結石,部分病人腎結石症狀可早於關節炎發作;大量尿酸鹽結晶廣泛阻塞腎小管腔,導致尿流梗阻而產生急性腎功能衰竭。

    4.病理特點

    急性尿酸性腎病:尿液中尿酸濃度驟升至飽和狀態,大量尿酸結晶堆積於集合管、腎盂和輸尿管,而阻塞腎小管,使近端腎小管擴張;慢性尿酸性腎病:晶體主要集中於遠端腎小管和腎間質,尤其在腎髓質和乳頭區;間質尿酸結晶來源於集合管,形成以晶體為核心,白細胞、巨噬細胞及纖維物質包裹的痛風石改變;典型痛風性腎病:痛風石在皮髓交界處及髓質深部沉積,痛風石形成伴腎小球硬化、動脈壁增厚;腎結石:尿酸結晶在腎乳頭和集合管內沉積。

    5.治療原則

    以改善生活方式為基礎,健康飲食、戒菸、堅持運動和控制體重;避免使用是血尿酸增高的藥物;合理選擇降尿酸藥物;積極治療與血尿酸相關的代謝危險因素。

  • 3 # 廣東骨科專家團

    痛風是一種常見的關節炎,男性為高發人群。造成痛風的主要原因是體內尿酸水平升高,使得尿酸鹽沉積在腎臟和關節。痛風患者常常在夜晚突發關節痛,甚至導致關節的水腫和炎症。

    造成痛風的原因有很多:

    1、肥胖導致體內尿酸增加,尿酸的量過多使得腎臟無法分解,有剩餘的尿酸就會在體內沉積。

    2、飲食原因,在喝了大量啤酒或者是太多的海鮮、肉類時,就會造成尿酸過多。

    3、遺傳因素,遺傳也會造成痛風。

    痛風患者產生的尿酸過多,而分解的尿酸不夠,就會造成大量的尿酸鹽沉積。尿酸鹽沉積在腎組織時,就會導致腎臟疾病。

    常見引起的腎臟疾病有:腎結石、典型痛風性腎病、慢性尿酸性腎病、急性尿酸性腎病。尿酸尿酸鹽也可沉積在四肢的關節處,導致通風性關節炎,可引起疼痛及活動障礙。

    痛風給患者帶來的痛苦是巨大的,那麼在生活中我們應該怎麼做來緩解痛風的症狀呢?

    首先,要改掉不良的生活習慣。健康的生活方式可以幫助病情的恢復,做到戒菸、戒酒,注意健康的飲食。

    其次,要進行恰當的運動。痛風患者不適合做劇烈的運動,但是恰當的輕鬆的運動能幫助恢復。

    最後,要積極配合醫生的治療。科學的治療不僅能讓疾病恢復,而且會使疼痛減輕,讓痛風患者早日恢復健康。

  • 4 # 石頭醫生講腎

    痛風是現在很常見的一種慢性代謝性疾病,主要是由於體內血液中的尿酸含量蓄積過多,使大量的尿酸鹽結晶析出並沉積在腎臟器官和全身關節部位造成的關節發炎疼痛的症狀。腎臟長期的代謝勞損就會出現功能障礙,繼而引發痛風性腎病。當腎臟出現損傷問題時會嚴重影響身體排洩尿酸的能力,使體內的尿酸濃度越來越高,再次加重了痛風的病情,這就形成了一定的惡性迴圈。所以,痛風是慢性腎臟病的獨立危險因素。剛才說到痛風是由於體內血液中的蓄積過多兵器代謝異常導致痛風的發生,而尿酸是嘌呤的最終代謝產物,所以說嘌呤物質過多了,就會刺激腎小球造成腎小球的炎性改變,並且過多的嘌呤代謝的產物進入到腎小管,就沉積在腎小管內而造成堵塞,引起腎積水,腎積水會進一步的加重誘發腎衰的發生。

    總之,無論是高尿酸、高尿酸血癥、痛風都是導致腎臟病的危害獨立性的危險因素,所以發現尿酸升高時要及時的引起注意,並且及時的進行有效對症治療,避免導致病情加重,出現不可逆轉的情況的出現。

  • 5 # 腎病主任王偉

    血尿酸產生過多或排洩減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風性腎病的臨床表現可有尿酸結石,小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血、尿尿酸升高及腎小管功能損害。預防痛風腎損害:除遵守痛風病人的膳食原則、增加飲水量、鹼化尿液等措施之外,加強清熱利尿,通淋消石,對消除因尿酸鹽沉積於腎小管及腎間質引起的炎症反應和因尿酸結晶沉積引起的尿路阻塞有一定的治療作用。

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