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  • 1 # 科學運動與健康

    痛風會引起一定程度的腎臟損害。據統計,痛風患者20%-25%有尿酸性腎病,而經屍檢證實,有腎臟病變者幾乎為100%。它包括痛風性腎病、尿路結石和急性梗阻性腎病。

    1. 痛風性腎病:長期持續高尿酸血癥,會使過多的尿酸鹽結晶沉澱在腎臟內,造成痛風性腎病,或引起腎機能障礙。20%的痛風患者在臨床上有腎病變表現,經過數年或更長時間可先後出現腎小管和腎小球功能受損,出現夜尿、多尿、尿相對密度偏低,約5-10年後腎病加重,進而發展為尿毒症,約17%-25%死於腎功能衰竭。

    2. 尿路結石:痛風尿路結石是尿路結石中的一種,這是由痛風引起的,痛風性尿路結石的臨床表現,和非痛風患者尿路結石的臨床表現完全一樣,主要包括血尿、疼痛、排尿異常及其他表現等幾方面。痛風患者的尿呈酸性,因而尿中尿酸濃度增加,較小的結石隨尿排出,但常無感覺,尿沉澱物中可見細小褐色砂粒;較大的結石可梗阻輸尿管而引起血尿及腎絞痛,因尿流不暢繼發感染成為腎盂腎炎。巨大結石可造成腎盂腎盞變形,腎盂積水。

    3. 急性梗阻性腎病:由於大量尿酸結晶廣泛性梗阻腎小管,導致血尿酸和尿中尿酸明顯升高。

    因此,只要被查出高尿酸血癥,即使平時沒有任何臨床表現,最好半年或一年做一次檢查,如尿常規、腎功、血脂常規、血糖等,看看是否有蛋白尿或血尿,腎功能是否正常及血糖、血脂等情況,以便發現問題及時治療。

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