回覆列表
  • 1 # 我是阿嘛

    第一,促排卵長方案。顧名思義,長方案是相對時間比較長的方案。從開始到取卵大概時間14天。從經期第21天開始,每天注射促性腺激素釋放激素激動劑0.1mg或0.05mg共14天。透過這種藥物對垂體降調節,降低敏感度處在休眠狀態。14天后達到降調節標準就開始加用促性腺激素促進卵泡生長,一般大約需要10天時間,等到大約60%-70%卵泡達到17mm以上時,就可以注射絨毛膜促性腺激素(HCG)並安排取卵時間了。

    長方案適合於年齡小於40歲,基礎FSH 8個的女性。

    第二,促排卵超長方案。從名字上可以想到這個方案花費的時間肯定要比前面的方案時間長。促排卵超長方案需要長效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑一至數月,待各項指標達到促排標準後才開始促排卵,由於促排時間相對傳統長方案更長,故取名為超長方案。目前此類方案主要適用於子宮內膜異位症患者。這種方案適合於子宮內膜異位症、子宮腺肌症患者,也可應用於多囊卵巢綜合症患者、高LH血癥患者、反覆種植失敗患者。

    月經來潮第5天或黃體中期,B超及激素檢查後,根據病情,給於藥物注射1-6個週期,最後一次用藥後14-28天,B超及激素檢查提示卵泡開始恢復生長時開始促排卵治療,卵泡生長髮育至成熟時,予以絨毛膜促性腺激素扳機,36小時後取卵。

    第三,促排卵短方案。這是一個相對週期比較短的方法,主要適用於年齡較大,卵巢儲備下降或卵巢反應低下的患者,或者前次長方案獲卵少的患者,使用長方案會出現垂體抑制過深,促排反應不佳現象,通常建議使用短方案或超短方案。值得注意的是超短方案主要針對卵巢儲備下降或卵巢反應低下的患者,但如月經來潮第2天激素或B超提示卵巢功能異常,則暫不能進週期,藥物調整或根據醫生意見確定進週期時間。

    最後是拮抗劑方案。這是目前針對多囊卵巢綜合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反應不良患者的一種較靈活的方案。在經期第2天檢測血清激素、陰道B超,評估卵巢基礎狀態,條件適合時開始應用促排卵藥物促排,促排期間監測陰道B超及性激素,卵泡直徑增長至12mm以上時加用GnRH拮抗劑,持續應用至夜針日,待卵泡直徑大於18mm時予以絨促性素扳機,夜針後36小時取卵。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 怎麼在紙上畫標準眉?