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1 # 茁芽
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2 # byx
兩種情況:一是正常逐級轉診。即在本縣縣級醫院主治醫生無法治癒,建議到縣外省市級醫療機構轉診,由該院新農合辦公室出具轉診證明,到縣新農合管理部門審批,然後到縣外轉入的醫院就診治療,出院後如果所住院醫療機構為即時結報單位,直接在本院報銷住院補償費用。
二是非正常轉診。即參合患者沒有在本縣縣級醫院住院治療,直接到縣外醫院就診治療,如果所住醫院為即時結報定點醫療機構,直接打電話到本縣新農合管理部門,直接進行網上轉診,出院後在本院直接領取新農合補償款。這種情況除精神病與急診住院病人按正常比例報銷外,其它報銷比例下降10%。 如果住院不按規定辦理新農合相關手續,新農合是有權不予以報銷的!
新農合省內異地看病可以報銷的,異地就醫如果沒有轉院手續也是可以報銷的,不過每個地方的手續流程可能不太一樣;
異地辦理醫療報銷的流程:
在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢電話對住院就醫情況進行登記備案;
出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;
出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;
如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院治療;
省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。