按照中國營養學會2016年出版的《備孕婦女膳食指南》的建議，備孕女性應該在懷孕前3個月就開始補充葉酸，每天補充的葉酸量是400微克，一直要持續補充到懷孕結束。

為什麼要這麼早開始補充葉酸呢？這與葉酸在體內的蓄積過程有關。如果您體內缺乏葉酸，每天補充400微克，需要4周以後血液中葉酸濃度才能開始增加，持續補充12-14周後，血液中的葉酸濃度才能達到有效水平和穩定狀態。

據調查，中國適齡婦女普遍存在葉酸水平較低的狀況，而且南北差異很大。南方婦女葉酸的缺乏率平均為7.8%，而北方女性葉酸的缺乏率卻高達54.9%。這造成胎兒神經管畸形的發病率南北差異也很大，南方為千分之一點五，而北方為千分之七。這直接證明了補充葉酸的重要性，也間接證明了北方女性新鮮蔬菜吃的相對少，葉酸缺乏的程度更高。

既然新鮮蔬菜裡的葉酸是非常豐富的，那麼多吃蔬菜是不是就可以不吃葉酸製劑了呢？答案是否定的。因為蔬菜裡的葉酸，是結構複雜的葉酸複合體，需要進入體內後分解成單體葉酸才能發揮作用，這就造成了天然食物中的葉酸利用度不夠；而且天然食物中的葉酸穩定性不好，對熱和光尤為敏感，做菜過程中很可能損失了90%的葉酸有效成分。

因此，備孕女性還是要定時補充穩定性好，吸收率高的單體葉酸製劑的。尤其是平時新鮮蔬菜吃得少的女性，備孕更應該及時補充葉酸。

孕前三個月，可以開始服用葉酸，因為孕早期是胎兒器官系統分化的重要時期，孕前服用的葉酸可以有效防止胎兒神經管畸形，還可以減少早期自然流產的發生；

一般是準備懷孕的時候就應該服用葉酸，通常情況下是服用葉酸片來補充葉酸，每天只需要服用一片即可，不可服用過量，在補充葉酸的時候也不能和維生素C一起服用。

之所以在在懷孕的頭三個月服用葉酸，是因為人體的神經管開始發育，神經細胞開始分裂，這個時候如果葉酸缺乏，神經管發育會不全，容易出現畸形兒。如果在此關鍵時候補充葉酸，可使胎兒患神經管的危險減少50%～70%。所以，婦女在準備懷孕的前三個月就要開始補葉酸；懷孕早期，再服用三個月葉酸;到了孕晚期，根據情況，可適當服用葉酸。