有些父母認為牙是鈣組成的，一見寶寶該出牙時沒長牙就以為是“缺鈣”，就給寶寶吃鈣粉和鈣片、液體鈣，這是不可取的。

寶寶出牙時間的早晚，與牙質的好壞、骨骼發育、遺傳有關，與地理環境也有一定的關係。

大部分孩子 4～6 個月開始長牙，12 個月後不出牙才稱之為延遲乳牙萌出，這種情況與嬰幼兒時期骨骼的生長髮育快慢有關，寒冷地區的寶寶出牙也晚一些。

超過 1 週歲沒有萌牙，可以考慮就醫檢查。佝僂病、甲狀腺功能減低症等患兒有可能出現出牙較遲，牙釉質差等症狀。

孫教授的門診案例：

在門診中，有一個 10 個月的嬰兒不出牙，睡時出汗多，枕頭溼掉。透過骨密度測試，腕部攝片，血常規檢查，發現血鈣、血磷偏低，確診為早期的佝僂病而導致出牙晚。

還有一個 1 週歲的男孩也是不出牙。他的長相和父母都不同，頭很大，頸部短小，面板粗糙，頭髮稀疏，還不會扶走。骨齡檢查後結果是“0” ，低於正常月齡. ，檢查後確診是甲狀腺功能減退，需要終身服藥，並搭配合理營養。

在門診中還遇到過一個 15 個月大的女孩，出牙 4 顆（平均應萌出 10 顆左右），可以自己摸著牆邊站立橫移，能站，也會開口叫爸爸媽媽，吃睡都還好，檢查微量元素也沒有問題；問及父母及祖輩的出牙史，媽媽早出牙，早走路，爸爸小時候 18 個月才會走路，出牙也晚。

醫生判斷為遺傳可能性大。只要孩子身體狀況良好，發育正常，可以繼續觀察。

至於給寶寶補鈣與否，要看是什麼原因引起的出牙晚。

如果出牙遲同時伴有出汗多、頭髮稀少、睡眠不寧、愛哭鬧以及囟門閉合遲緩等，可能是維生素D 缺乏引起的。

此時可在醫生的指導下，適當補充一些鈣和魚肝油，並注意輔食新增合理，對促進嬰兒萌牙有一定效果。

小孩一般情況下在6個月左右開始長牙，但是對於不同的兒童也有個體差異，有的在4個月左右開始冒出牙齒，也有的會時間稍微晚一些。兒童在長牙的時候需要注意可以吃一些比較硬的食物刺激頜骨發育，對於磨牙可以進行窩溝封閉，預防齲齒髮生。