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1 # 娜依卿卿
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2 # 娜依卿卿
唐篩是在懷孕16-18周,從產婦的血裡面化驗甲胎蛋白,人絨毛膜促性腺激素,遊離雌三醇的濃度。看看胎兒發生先天愚型的機率有多高。這個風險高低還要考慮年齡,體重,孕周,家族史。所以高風險只能作為一個參考,不能作為最後確診的依據。
要想確診可以做羊水穿刺,絨毛膜檢查。因為“羊膜穿刺”是有創的所以之前要籤同意書。我的朋友就是怕做穿刺影響寶寶,就沒有做。結果寶寶生出來啥事沒有,很健康。如果有家族史,或是有必須檢查的情況可以選擇無創的胎兒DNA檢測。
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3 # 廬中仙
唐氏篩查分高危、臨界、低風險三種,高危的唐氏患兒機率是百分之二左右,國內只要是高危和臨界都會繼續排查,唐氏篩查只是篩查,並不是診斷結果,繼續排查的手段有DNA和羊水穿刺,羊水穿刺有造成流產的風險,風險大概是百分之一到二左右,所以羊水穿刺與高危唐氏兒的風險比例差不多,不到萬不得已都是做無創DNA。
在國外已經不建議做糖篩了,因為準確率不高,反而給孕婦造成極大心理壓力,因為哪怕是高危,唐氏兒的機率也只有百分之二左右,即使是低風險也不是百分百就排除唐氏兒,這只是一個機率問題。
這其實就是對孕婦及家庭的一種心理挑戰,這就是一個機率問題,因為誰都不想被機率砸中,因為如果一個家庭中出現一個唐氏兒,對以後家庭也是一種巨大的打擊。
而且糖篩是要綜合NT、年齡等等一些因素來看,糖篩的結果並不比NT的準確率高多少,所以很多NT是好的,但唐篩不好。只有NT檢查達到3以上,才有必要重視糖篩的結果。但國內不會考慮你這些,即使NT很好,也會建議你繼續排查。作為孕婦可能更會擔心,想趕緊去除心理陰影就會選擇進一步排查。現在這種檢查方法有點錯殺一千也不放過一個的意思。但這種做法確實也不可能達到不漏,因為即使全部檢查合格也不一定就能保證孩子不是唐氏兒 ,所以很多醫生之類的親戚或者家屬不做唐篩,而是直接做無創DNA。
所以即使糖篩結果不好,也不能代表孩子就不好,只不過是孕婦心理及醫院沒有詳細解釋,給孕婦造成了很大的擔憂,畢竟沒多少人會去真正擔心孕婦的心理壓力,國內在這塊還是有很大欠缺。
糖篩只是排查篩選去除患唐氏兒的一個篩查手段,並沒有多大的意義,或者說意義不大,它並不能作為診斷結果,這種檢查實際上比較雞肋。反而不如一部到位的DNA。所以孕婦不要有壓力(沒有壓力不太可能),所以孕檢還是得最佳化,缺乏人性化
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4 # 廬中仙
唐氏篩查分高危、臨界、低風險三種,高危的唐氏患兒機率是百分之二左右,國內只要是高危和臨界都會繼續排查,唐氏篩查只是篩查,並不是診斷結果,繼續排查的手段有DNA和羊水穿刺,羊水穿刺有造成流產的風險,風險大概是百分之一到二左右,所以羊水穿刺與高危唐氏兒的風險比例差不多,不到萬不得已都是做無創DNA。
在國外已經不建議做糖篩了,因為準確率不高,反而給孕婦造成極大心理壓力,因為哪怕是高危,唐氏兒的機率也只有百分之二左右,即使是低風險也不是百分百就排除唐氏兒,這只是一個機率問題。
這其實就是對孕婦及家庭的一種心理挑戰,這就是一個機率問題,因為誰都不想被機率砸中,因為如果一個家庭中出現一個唐氏兒,對以後家庭也是一種巨大的打擊。
而且糖篩是要綜合NT、年齡等等一些因素來看,糖篩的結果並不比NT的準確率高多少,所以很多NT是好的,但唐篩不好。只有NT檢查達到3以上,才有必要重視糖篩的結果。但國內不會考慮你這些,即使NT很好,也會建議你繼續排查。作為孕婦可能更會擔心,想趕緊去除心理陰影就會選擇進一步排查。現在這種檢查方法有點錯殺一千也不放過一個的意思。但這種做法確實也不可能達到不漏,因為即使全部檢查合格也不一定就能保證孩子不是唐氏兒 ,所以很多醫生之類的親戚或者家屬不做唐篩,而是直接做無創DNA。
所以即使糖篩結果不好,也不能代表孩子就不好,只不過是孕婦心理及醫院沒有詳細解釋,給孕婦造成了很大的擔憂,畢竟沒多少人會去真正擔心孕婦的心理壓力,國內在這塊還是有很大欠缺。
糖篩只是排查篩選去除患唐氏兒的一個篩查手段,並沒有多大的意義,或者說意義不大,它並不能作為診斷結果,這種檢查實際上比較雞肋。反而不如一部到位的DNA。所以孕婦不要有壓力(沒有壓力不太可能),所以孕檢還是得最佳化,缺乏人性化
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5 # 產科俞醫生
唐氏篩查臨界風險,不知道題主提的是21-三體,還是18-三體,不過不管是哪一種,作為一個產科醫生都是有義務提及叫你去做一下無創DNA檢查,進一步瞭解是否真的是21-三體或者18-三體。至於唐氏篩查臨界風險的寶寶後來的結局,大部分肯定是沒問題的,但是也總是會有幾個寶寶被確診為21-三體兒或者是18三體兒,這個是毋庸置疑的,無非就是機率的高低,即使你唐氏篩查低風險也是存在一定機率發生唐氏兒的,只是機率比較低,風險沒有增加而已。唐氏篩查的檢出率只有65%。
唐氏篩查臨界風險最好的結果就是生下來寶寶是健康的嘍,不好結果就是生下來是個唐氏兒或者18-三體兒。作為一個產科醫生還是建議你做一下無創NDA檢查,雖然價格有點貴,但是現在應該比以前便宜了不少。我們家做的也是無創DNA檢查,為了就是避免假陽性,唐氏篩查的高風險率是很高的。
總結,最好做一下無創DNA檢查,至於羊水穿刺當然沒有必要,除非提示高風險。祝好孕。
專業產科醫生為你的孕期保駕護航,每日更新孕期科普,不定期孕期疑惑解答。專業推算孕周,評估胎兒體重,規劃產檢。帶給你們一個愉快的孕期體驗
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6 # 產科俞醫生
唐氏篩查臨界風險,不知道題主提的是21-三體,還是18-三體,不過不管是哪一種,作為一個產科醫生都是有義務提及叫你去做一下無創DNA檢查,進一步瞭解是否真的是21-三體或者18-三體。至於唐氏篩查臨界風險的寶寶後來的結局,大部分肯定是沒問題的,但是也總是會有幾個寶寶被確診為21-三體兒或者是18三體兒,這個是毋庸置疑的,無非就是機率的高低,即使你唐氏篩查低風險也是存在一定機率發生唐氏兒的,只是機率比較低,風險沒有增加而已。唐氏篩查的檢出率只有65%。
唐氏篩查臨界風險最好的結果就是生下來寶寶是健康的嘍,不好結果就是生下來是個唐氏兒或者18-三體兒。作為一個產科醫生還是建議你做一下無創NDA檢查,雖然價格有點貴,但是現在應該比以前便宜了不少。我們家做的也是無創DNA檢查,為了就是避免假陽性,唐氏篩查的高風險率是很高的。
總結,最好做一下無創DNA檢查,至於羊水穿刺當然沒有必要,除非提示高風險。祝好孕。
專業產科醫生為你的孕期保駕護航,每日更新孕期科普,不定期孕期疑惑解答。專業推算孕周,評估胎兒體重,規劃產檢。帶給你們一個愉快的孕期體驗
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唐篩是在懷孕16-18周,從產婦的血裡面化驗甲胎蛋白,人絨毛膜促性腺激素,遊離雌三醇的濃度。看看胎兒發生先天愚型的機率有多高。這個風險高低還要考慮年齡,體重,孕周,家族史。所以高風險只能作為一個參考,不能作為最後確診的依據。
要想確診可以做羊水穿刺,絨毛膜檢查。因為“羊膜穿刺”是有創的所以之前要籤同意書。我的朋友就是怕做穿刺影響寶寶,就沒有做。結果寶寶生出來啥事沒有,很健康。如果有家族史,或是有必須檢查的情況可以選擇無創的胎兒DNA檢測。