關節需要愛惜。

若關節磨損過度或遭受外傷，就容易出現一系列影響我們活動的病痛。

關節積液就是其中之一。有關節積液的患者，關節腫脹、僵硬、活動受限，按下膝蓋的蓋子，還有明顯的懸浮感。

它究竟是哪裡出了問題，又該如何應對?

關節積液是咋回事?

在回答這一問題之前，我們得先了解關節的構造。

骨與骨之間的連線構成關節，其周圍由關節囊形成一個封閉的關節腔。關節囊的內壁是滑膜組織覆蓋。

骨頭之間的接觸面，是一層關節軟骨。而給軟骨起到潤滑作用的，便是滑膜組織分泌的關節液。

若滑膜組織因感染、外傷、磨損等因素刺激，產生炎性反應(滑膜炎)，就可導致其滲出有別於正常情況的液體，積聚在關節腔內，形成關節積液。

一旦關節液被多餘的體液稀釋，便會失去潤滑作用。關節就會引起區域性腫脹、僵硬、疼痛等一系列不是症狀。

關節積液自我檢測：把腿伸直放鬆擱在床上，用手指稍用力向下壓髕骨(波稜蓋)。若感覺髕骨像是漂浮在水面上的感覺，壓著下沉、放鬆彈起，那就通常說明膝關節有積液。

關節積液：4種病因惹得禍

可引起滑膜出現炎症的因素，都可能誘發關節積液。常見的原因有以下4類：

(1)骨關節炎

關節軟骨容易磨損。一旦磨損到一定程度，便可能出現"骨骨摩擦"的現象。這會產生一些磨損碎屑，引起滑膜的炎性反應，誘發關節積液。

骨性關節炎是誘發關節積液最常見病因，通常而言這兩者總是同時出現。

(2)類風溼性關節炎

類風溼性關節炎是一種自身免疫性疾病。免疫系統錯誤地攻擊關節組織，引起無菌性炎症，也可導致這一問題。

(3)外傷

關節因意外出現損傷，例如半月板損傷、十字韌帶撕裂，也會引起免疫系統的炎性反應。這會波及到關節滑膜，引起關節積液。

(4)感染

細菌、病毒等微生物入侵關節腔內導致的關節炎症，最常見的病因是敗血症。

哪些人容易發生關節積液?

關節積液大多跟外傷、勞損有關。久站、久行、久蹲有關的活動愛好者容易得此病。

如愛好爬山的驢友、經常透過上下樓梯鍛鍊的人、舞蹈演員、運動員等。

從年齡角度分，中老年人關節容易磨損，形成骨性關節炎，發生關節積液。而年輕人運動較多者，容易關節損傷，出現關節積液。

有哪些症狀與危害?

關節積液後關節內壓增加，活動會出現明顯受限，加之原發損傷、勞損引發的疼痛，對生活構成了嚴重的影響，會導致行走困難。

有些時候還可以看到關節的內外翻畸形，以及關節伸不直等。

嚴重者夜間疼痛，生活難以自理。

關節積液如何治療?

(1)處理積液

關節積液量少的時，無需抽取關節積液，只需處理病因和症狀。

如果量比較大，就可以做關節穿刺抽液。將被組織液稀釋的關節積液放出，並注射入玻璃酸鈉溶液。之後，將膝關節加壓包紮，防止再積液。

玻璃酸鈉是關節液的主要成分。

(2)輕度積液：消除病因和不適症狀

骨性關節炎引起的，可內服氨基葡萄糖，但效果有限。同時，服用消炎鎮痛的藥如塞來昔布來緩解不適。

類風溼性關節炎引起的關節積液，需配合免疫系統抑制劑的治療。

外傷引起的，除了使用上述消炎鎮痛藥外，一定要限制活動，必要時石膏固定。

(3)嚴重情況下的處理方法

疼痛劇烈、炎症爆發性發作的，可打封閉針。它是將局麻藥和激素類藥物的混合液注射於關節腔內，從而快速消炎、鎮痛。

打封閉可以消除無菌性的炎症反應，積液自然就消失。但由於它並非針對病因，因此容易復發。

關節積液一般是不需要手術治療。只有引起關節積液的原發病需要手術時，才可能手術治療，如出現半月板的損傷、交叉韌帶的損傷、關節軟骨的嚴重磨損等。

相對來說，醫生更可能使用關節鏡治療。做關節清理和炎症滑膜的切除。

治療後如何預防復發?

(1)活動注意事項

骨性關節炎的患者，需要限制活動，讓關節得到休息，滑膜的炎症就能好轉。

運動損傷引起，需要避免運動過度，每次活動時做好準備活動，充分熱身，避免不必要的損傷再度發生。

(2)飲食注意事項

不要過食油脂高的食物，控制好體重，減輕對關節的刺激。

多吃一些含鈣豐富的食物，如牛奶、綠葉蔬菜。

避免菸酒的刺激。

膝蓋積水又叫膝蓋積液，其實是一種臨床上的表現。膝蓋積液的背後隱藏著許多關節損傷的情況。一般來說，關節感染、關節有炎症、半月板損傷、滑膜炎等等疾病都有可能導致膝蓋積液。

膝蓋積液是如何產生的呢？

我們的骨頭和骨頭之間的縫隙，即關節腔，這個裡有水有氣，還有滑液，當然這都是非常少量的。關節滑液由關節滑膜分泌產生，並不斷被吸收、代謝。當膝關節滑膜出現異常的時候，積液的分泌和代謝會失衡，這樣分泌得多，代謝得少，就會產生膝蓋積液。

出現膝蓋積液應該怎麼辦？

若是輕微的積液情況，可能是無意間輕輕扭傷或者走路太多導致的，只需要觀察即可。一般來說沒有比較嚴重的疼痛、也沒有其他典型的症狀，積液的情況在兩週左右就會改善。若是比較嚴重的關節積液，外觀看起來很明顯的腫脹，手指往上一放就能觸控到液體，如果屬於比較嚴重的情況，建議及時就醫，拍個核磁共振的片子以便確診。消除積液最直接的方法是尋找醫生，進行專業的治療。

那麼該如何預防膝蓋積液呢？

1、調整飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。飲食方面可以多吃高蛋白質的食物，多吃青菜水果。

2、經常進行戶外運動，多出汗，可幫助排除體內多餘的酸性物質，從而防止滑膜炎的發生。但是要避免過度勞累，加強保暖。要注意調整自己的衣著，保護好滑膜炎容易發病的膝關節部位，不要再貪戀空調，平時多注意活動鍛鍊，更好的預防滑膜炎。

3、保持好心情，不要有過大的心理壓力，壓力太重會導致酸性物質的沉積。適當的調節心情和本身壓力可以保持健康體質，從而防止滑膜炎的發生。

膝蓋積液本身就是一種症狀，我們的關注點應該是產生積液背後的關節疾病。若是發現有相關的疾病，請及時尋求醫生進行治療，避免疾病發展得越來越嚴重的地步，最後變成了不可控的狀態。