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1 # dr劉先生
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2 # 心血管王醫生
昨天搶救一66歲心梗阿姨,最終還是沒成功,其實阿姨的心梗完全可以避免心梗的,就是聽信謠言,才導致惡果發生。
4年前她確診了冠心病,血管有60%的狹窄,經醫生調整,非常穩定,這幾年按時吃藥,定期複查,健康的生活,健康飲食,適當的運動。
可是1年看到什麼磚家說有預防心梗的鍛鍊操,每天動動手,動動胳膊,花不了10分鐘就能預防心梗。她覺得這個方法號,每天就動動胳膊和手指,也不用大的活動,也不用吃藥,還能預防心梗,多好一件事情啊!於是他就把藥也停了,運動也不做了,飲食也不怎麼控制了。
每天哪怕飯不吃,路不走,也必須預防心梗的鍛鍊操。
昨晚吃完晚飯,突然胸悶憋氣大汗,撥打120,趕到後一測血壓90/50,心電圖提示心肌梗死,詢問沒有發熱咳嗽等病情。立即啟動綠色通道,直接送至導管室。造影顯示一個血管閉塞,另兩個血管都有90%的狹窄,比起4年前血管狹窄程度嚴重加重,還沒來得及打通血管,心臟就聽條例,最終沒能搶救成功。
後來家屬還給我看來這鍛鍊操,其實就是每天站著不動,活動10分鐘手指頭,活動活動胳膊。這比起小學生早晨的廣播體操的運動小得多,比擀麵條和拖地還省力,這種所謂的鍛鍊怎麼能起到鍛鍊心肺的作用呢?這那是鍛鍊,這分明就是忽悠自己。
這種鍛鍊操,根本就起不到任何鍛鍊的效果,首先預防心血管狹窄加重,是一個綜合的健康生活方式,包括遠離菸酒,堅持低鹽低脂低糖的飲食,控制體重,堅持有氧運動,減少熬夜和壓力,保持好的心態。對於有三高的積極控制三高,對於明確冠心病的還得堅持服用阿司匹林和他汀等藥物。而不是10分鐘動動手指頭動動胳膊就能預防心梗,純屬一派胡言,這種謠言為什麼能夠流行呢?真是不可思議!
既然今天說鍛鍊,我們就主要說說到底什麼樣的鍛鍊才能有效的預防心血管狹窄加重,預防心肌梗死,
研究顯示:只有堅持長期有氧運動,也就是每週3-5次,每次不少30分鐘的快走、跑步、騎車、跳操、游泳等等才能有利於預防心血管狹窄加重,預防心梗。只有持續一定的時間,每次不少於30分鐘,這樣才能提高心肺功能。利於控制三高,利於預防血管垃圾增加,利於預防心肌梗死。低強度、長時間的運動,基本上都是有氧運動,有氧運動能夠有效地鍛鍊心、肺等器官,能改善心血管和肺的功能。 有氧運動的目的在於增強心肺耐力。運動時,由於肌肉收縮而需要大量能量和氧氣,氧氣的需求量增加,心臟的收縮次數、每次壓送出的血液量、呼吸次數、肺部的收張程度均增加。持續有氧運動,心肺就必須努力地供應氧氣分給肌肉,以及運走肌肉中的廢物。而這持續性的需求,可提高心肺的耐力。 長期堅持有氧運動能增加體內血紅蛋白的數量,提高機體抵抗力,抗衰老,增強大腦皮層的工作效率和心肺功能,增加脂肪消耗,防止動脈硬化,降低心腦血管疾病的發病率。
有氧運動還有一個指標就是心率,我們運動時候心率控制在170-自己的年齡這個水平。
您想想這位阿姨本身還能每天堅持快走,可是後來每天花10分鐘動動手動動胳膊,動胳膊動手指頭的時候,心率都不會變化,怎麼可能起到鍛鍊心肺和血管的效果呢?怎麼就能預防心梗呢?
請那些穿著白衣冒充醫生的人,有多遠gun多遠,不要出來害人了!
科普文章一定選擇專業人士的科普!而不是穿著白衣就都變成醫生了!
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3 # 張之瀛大夫
現在的網路環境下,的確有一些健身操會打著可以預防心梗的噱頭。應該說,如果我們指望練一種健身操就來確保自己絕對不會發生心梗的話,這是不靠譜的一種認識和行為。因為對於心肌梗死這類冠狀動脈粥樣硬化性心臟病來說,其形成原因是多方面的。既有外界因素,又有內部原因。外界原因比如說吸菸、肥胖、缺乏運動等等,而內因包括血壓異常、血脂異常、血糖的異常、家族遺傳因素等等。所以說,我們想要降低心梗的發病率,不能說做到其中一方面就絕對能不發生心肌梗死。
但是,如果張大夫說,這種類似的健身鍛鍊操也可能是有用處的。為什麼這麼說呢?因為畢竟這是一種運動方式,即使是普通人每天堅持做10分鐘,那也比每天一點運動都沒有要好,那都比天天懶著不活動要好。所以,從這個角度講,只要是堅持做十分鐘這種鍛鍊操,它就能降低人體發生心肌梗死的機率。但是,話也說回來,降低了心肌梗死發生的機率,不代表心肌梗死絕對不會發生,這一點大家是一定要明確清楚地。
其實現在對於普通人最佳的運動方案,不管是這裡提到的保健操,還是一些其他的運動方式,最佳的運動量還是美國心臟協會推薦的方案比較靠譜。一般是認為中等強度運動每週150分鐘,也就是每天30分鐘,每週5次。或者高強度運動,每天25分鐘,每週至少3次,也就是每週75分鐘。而如何評定運動強度,一般我們使用最大心率法(220-年齡)×50%-70%就是中等強度應該達到的心率範圍。
總之,即使是一種好的體育鍛煉方式,如果能堅持做,那肯定是有好處的,但是一提到絕對讓你不發生心梗就基本上就是誇大其詞了。這個世界上,本來就沒有絕對的事情,以後誰再說絕對怎麼樣,那他講的這個事情也一定不那麼靠譜,至少可以說不嚴謹。
最後,希望大家都能有一個堅持鍛鍊身體的好習慣,都能健康享受美好生活。
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運動確實有助於預防心血管疾病,但沒人規定過運動方式,科學合理的方式,自身允許的範圍都可以,固定的什麼什麼估計都是騙子