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1 # 撒野
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2 # 油漆師傅領
格拉斯哥具體評分表:
睜眼動作:
⒈自動睜眼 4分
⒉言語呼喚後睜眼 3分
⒊痛刺激後睜眼 2分
⒋對疼痛刺激無睜眼 1分
言語反應:
⒈有定向力 5分
⒉對話混亂 4分
⒊不適當的用語 3分
⒋不能理解語言 2分
⒌無言語反應 1分
運動反應:
⒈能按吩咐做肢體活動 6分
⒉肢體對疼痛有侷限反應 5分
⒊肢體有屈曲逃避反應 4分
⒋肢體異常屈曲 3分
⒌肢體直伸 2分
⒍肢體無反應 1分
格拉斯哥具體評分表:
睜眼動作:
⒈、自動睜眼 4分
⒉、言語呼喚後睜眼 3分
⒊、痛刺激後睜眼 2分
⒋、對疼痛刺激無睜眼 1分
言語反應: ⒈、有定向力 5分
⒉、對話混亂 4分
⒊、不適當的用語 3分
⒋、不能理解語言 2分
⒌、無言語反應 1分
運動反應:
⒈、能按吩咐做肢體活動 6分
⒉、肢體對疼痛有侷限反應 5分
⒊、肢體有屈曲逃避反應 4分
⒋、肢體異常屈曲 3分
⒌、肢體直伸 2分
⒍、肢體無反應 1分
補充:
“嚴密觀察病情,及時給予對症處理”在臨床上尤為重要,尤其是對於危重患者意識狀態變化的觀察,而我們護士又身肩“觀察”重任。對於意識狀態的觀察,通常可根據患者的語言反應,瞭解其思維、反應、情感活動、定向力等。必要時還可透過一些神經反射,如觀察瞳孔對光反射、角膜反射等來判斷其有無意識障礙,及其嚴重程度。為了更準確的判斷患者的意識狀態臨床上經常就會用到評分量表。
格拉斯哥昏迷評分量表(GCS)包括哪些專案?GCS包括睜眼反應、語言反應、運動反應3個子專案,使用時分別測量3個子專案並計分,然後再將各個專案的分值相加求其總和,即可幫助我們準確判斷意識障礙程度。