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  • 1 # lanfengkd

    夢遊症又稱夢行症或睡行症,患者睡眠中突然睜開眼睛,表情茫然或呈驚恐狀,起床進行簡單的、刻板的動作、行動顯得遲緩和呆笨,行為缺乏目的性。受強烈刺激時可驚醒。發作後自行上床入睡。覺醒後無法回憶出夜間的異常行為。

    夢遊症由於出現在慢波睡眠第四期,所以肌肉尚保持一定的張力,可以進行某些活動,這是夢遊症得以進行的一個原因。《知覺生長模型》認為:睡眠中,當興奮能量被驅趕,接通了運動中樞,就可以引起活動,即夢遊症,是一邊做夢一邊活動的夢遊症;當夢境發生後,再接通運動中樞,這才產生運動,就是因夢而致夢遊症了。有個實驗,將深睡中的正常兒童抱起來,使他站立在地上,有時也會象夢遊症那樣走動起來,然後自己又爬上床,繼續睡覺。第二天早晨醒來,同樣記不起被抱起及行走的事情。說明站立姿勢的刺激引起了走動的條件反射;隨後,興奮能量被睡眠任務吸引,於是,他回到床上繼續睡眠。此實驗還提示:不論興奮能量的來源,只要它能夠接通運動中樞,就可以產生夢遊症狀。所以,有的兒童或成人是在生活中發生瞭如親人死亡,破產等的重大事件之後,才開始出現夢遊症的。這是由於他的情緒表象中貯留了大量興奮能量,很容易接通遺傳的情緒──運動中樞的通路。於是出現夢遊症。夢遊症患者在精神緊張,或睡眠環境改變時往往發作比往時頻繁,則是由於新異刺激資訊不斷進入,因此,夢遊症發作比往時頻繁些。如果白天工作過勞、活動太劇烈,或前幾天睡眠不足,夢遊的機會就越多,這都與興奮能量貯量過多,接通運動中樞的機會增加有關。

    夢遊症的其他起因:除了興奮能量必須接通運動中樞之外,許多學者認為,遺傳因素可能是有作用的,而且,男性比女性多。如果是雙胞胎兄弟姐妹,其中一個人會夢遊,另一個也夢遊的機率也高。曾有報道稱,有一對夫婦及他們的四個兒女都會夢遊,有一次凌晨三時全家人不約而同地從床上爬起來,聚集在餐桌前,直到有個孩子不小心撞翻了椅子,發出巨響,全家人才清醒過來。

    許多學者從腦電圖的提示,認為夢遊症與兒童時代大腦發育尚不成熟有關,然而,夢遊症常發生在6~12歲的兒童及青少年身上,有的遲至15歲,這不符合大腦發育成熟的規律。

    支援大腦發育不成熟理論的另一個根據是夢遊症患者常於少年期以後自愈的現象。然而,這可以用條件反射的抑制學說進行解釋:即使那些有重複性的夢遊症,其聯絡通路也是可以被抑制及漸漸消退的。

    夢遊症比較常見,據統計,有15﹪的兒童有過一次以上的夢遊;經常性的約佔總人口的1﹪~6﹪,其中多數是兒童和男性。尤其是活潑和富於想象力的兒童,常出現夢遊症狀。當家長髮現孩子有夢遊的情況,不必過於憂慮,一般不需治療,因為隨年齡增長會自動消失,當然,如果他經常性夢遊,則應作夢遊症治療了。當兒童正在夢遊之際,家長千萬不要驚憂他,更不要在他處於危險的環境下“喚醒”他。一旦強行讓他清醒過來,可能使他處於嚴重意識模糊和驚慌失措、興奮躁動的狀態。反而讓他處於更加危險的狀態中。而且,孩子往往對自己的怪異行為產生恐懼,留下心理陰影。家長此時最好用溫柔的語言與孩子對話,將他們喚回床上。夢遊者通常都會比較順從這種召喚,因為這種召喚重新強化了睡眠任務,他就會回去睡覺了。

    發現孩子有夢遊之後,尤其是多次的夢遊之後,就要對家居環境進行檢查,防止可能出現的危險:如讓孩子睡地鋪、在睡房裡不放置危險物品,如刀、火機、木棍、玻璃瓶,臨睡前門窗加鎖等等。

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