中醫說“邪氣盛則實，精氣奪則虛”；如果一個人的正氣不足，邪氣就容易侵犯人體，導致生病。

傳統認為，比如陽虛、陰虛、氣虛、血虛屬虛證；痰飲、淤血、風、寒、暑、溼、燥、火等等，這些屬於實證。

一些長期犯病、症候複雜的人身上，經常虛實錯綜複雜、互相轉化，兩者可夾雜存在；例如臟腑虛衰，功能不足，這時便會產生水溼、痰飲、淤血等病理產物。

假如一個人脾氣虧虛，運化功能失常，這時候吃下去的飲食水谷，消化不了，便會產生食積或者是溼邪內生，阻滯胃腸。

此時便會產生脾氣虧虛的表現，比如神疲乏力、食慾不振、大便稀溏等現象；又會產生食積溼阻等表現，比如出現胃部脹痛、噁心反胃、大便腐臭、舌苔厚膩等表現。

再比如，如果上火咽痛發熱，肺火亢盛，便會灼傷津液，導致口乾舌燥、大便乾結、潮熱盜汗等陰虛津虧表現。

像這種虛實夾雜的情況，中醫調理要分清主次；因虛致實的，補虛為主；因實致虛的，要瀉實為主；或補虛瀉實兼顧，權衡調理。

"虛"與"實"是個相對概念.並不實際具體指什麼.比如:同樣的肺部病變,可能是"肺炎、支氣管炎丶或結核"這個現代醫學不難判斷,聽診器、X光丶血常、痰培養"一一檢查就能作出清析、明確的診斷和治療方案.而傳統中醫則不然,首先"望"望行體、氣色、精神狀態";問,問飲食、問大小便、問咳嗽是否有痰、痰色(或黃、或白)、是否代血絲"切,脈之強弱、洪數遲等.再作出綜合判斷,或"肺虛、或肺實.這就看醫師的從醫經驗和主觀感悟的水平.所以好的中醫師少之又少.既使是有經驗的老中醫這種僅憑經驗和感悟治病,是不太靠譜的.

實際上,現在很多中醫也寄助現代檢查珍療手段來判斷病症,只是他們死要面子不肯承認罷了.言多了!