中醫認為帕金森病主要是由氣血兩虛，肝腎陰虛，風痰阻絡，血瘀動風，陰陽兩虛等所致。應辮證治療，1，氣血兩虛型，治宜應益氣養血，熄風通絡，可選八珍湯合天麻鉤藤飲加減。2，肝腎陰虛型，宜補腎養陰柔肝熄風，可選大定風珠加減。3，風痰阻絡型，宜行氣化痰，熄風通絡，方選導痰東加減。4，血瘀動風型治宜活血化瘀可方選補陽還五湯加減。5，陰陽兩虛型，宜陰陽雙補，兼以熄風，方選地黃飲子加減。本病早期無需特殊治療，控制方法應適度活動，多體育鍛煉。個人臨床意見，以上我再作點補充它的證狀，1，氣血兩虛證多見肢體震顫曰久，頸項僵直，行走不穩，氣短乏力，頭暈，自汗，舌胖有齒痕，舌質暗淡，苔薄白或膩，脈細無力等。2，肝腎陰虛多見靈情呆板，肢體震顫幅度大，活動笨拙，頭暈目眩，耳鳴健忘，急躁易怒，多夢，舌體瘦小，舌質紅，苔少，脈弦細數等。3，風痰阻絡證見肢體震巔，回時拘痙，動作不利，胸脅滿悶，痰涎增多，舌體胖，舌質淡，苔白膩，脈弦滑，等。4，血瘀動風型，證見表情呆扳，面色灰暗，肢體僵直，屈伸不利，震顫幅度大，肩背疼痛，舌紫暗或夾瘀斑，脈眩澀，等。5，陰陽兩虛型，多見震顫日久，表情呆板，肢體僵直，言語困難，面色無華，神疲乏力，自汗畏寒，納呆，失眠，舌淡，脈沉細弱等。提供給中醫愛好者和中醫老師們參考，為病患者或有一點疾苦解救，身體康復，個人主見體會，只作參考。

帕金森病

是中樞神經系統一種緩慢進展的進行性退行性疾病，其特徵是肌肉靜息時出現震顫（靜止性震顫），肌張力增高（肌強直），自主運動緩慢，維持平衡困難（姿勢不穩）。許多患者可出現痴呆。

很多藥物（如左旋多巴卡比多巴複合劑）可改善患者的運動症狀，療效可持續許多年。但是，尚無藥物可治癒本病。常常需要兩種藥物或多種藥物聯合治療。對老年人，應適當減少藥物劑量。應避免可導致或加重帕金森病症狀的藥物，尤其是抗精神病藥物。如果病程進展、藥物失效或藥物引起嚴重副反應，可考慮外科治療。

左旋多巴-卡比多巴

傳統觀念認為，左旋多巴是是治療帕金森病的首選藥物，且常同時給予卡比多巴。這些藥物可以口服，是治療帕金森病的主要藥物。但是，也有專家認為，在疾病早期就應用左旋多巴，其副作用出現得更快，療效減退也出現得更快。因此，應首選抗膽鹼能藥物、金剛烷胺、或具有類似多巴胺作用的藥物（多巴胺體激動劑）治療。

對每一個帕金森病患者來說，最佳劑量是既能控制症狀，又不出現或僅出現輕微的副作用，患者又能耐受。左旋多巴的副作用包括不自主運動（多見於口、臉和肢體）、惡夢、幻覺、血壓改變。

服用左旋多巴5年或更久些，約半數患者可出現對藥物反應良好與對藥物毫無反應兩種狀況交替出現的現象，稱之為“開-關”現象。在幾秒鐘內，患者可以從活動良好迅速變得完全不能活動。每次服藥後的活動期變得越來越短暫，並且常常伴有各種由左旋多巴引起的不自主運動（肌張力障礙），包括肢體扭動和高反應性。減少每次服用的左旋多巴劑量、增加服藥次數短期內有助於改善“開-關”現象。有人提出，可改用左旋多巴控釋劑型或加用多巴胺受體激動劑或加用金剛烷胺。但是，15～20年後，“開-關”現象幾乎無法控制。此時，可考慮外科治療。

一般而言，其他抗帕金森病藥物的療效均遜色於左旋多巴，但對部分患者仍有效，尤其是對不能耐受左旋多巴或左旋多巴療效不滿意的患者。

常用於治療帕金森病的生活注意措施有助於維持患者的功能活動。多種簡單的措施可幫助帕金森病患者維持運動能力，延緩病殘：

1、儘可能維持原有的日常活動；遵守訓練計劃；簡化日常活動——如用尼龍搭扣代替衣服上的紐扣，穿帶有尼龍搭扣的鞋；使用一些輔助設施，如使用拉鍊，紐鉤。

2、物理治療和專業鍛鍊治療有助於讓患者學會如何在日常活動中應用這些方法，同時建議患者進行鍛鍊以改善肌肉張力和維持肌肉活動範圍。治療師也會推薦使用一些機械輔助設施，如輪椅，以維持患者的獨立活動。

3、居家環境的適當改變可以使帕金森病患者更加安全：

4、把地上的小毯子收起來，以防止患者絆倒

5、在浴室安裝安全抓杆，在過道或其他地方安裝扶手，以減少患者跌倒的風險

6、吞嚥困難可限制患者的食物攝入，因此，患者的飲食必須營養豐富。讓患者儘量深吸氣可改善患者的嗅覺，增進食慾。

深部腦刺激

幹細胞

中醫特色診療介入

在患者服用藥物的同時，可諮詢專業的中醫醫師制定恢復方案，例如針灸治療等。

帕金森病是一種進展性疾病，病情嚴重的患者連正常的日常活動如吃飯、洗澡、穿衣、如廁等最終都需要他人幫助。護理者應該瞭解一些有關帕金森病生理和心理方面的知識，學習一些儘可能維持患者功能的方法。由於護理帕金森病患者既勞累又煩心，護理者可能需要付出巨大的耐心和體力消耗，他們的勞動應得到更高的薪酬回報。

多數帕金森病患者最終都會嚴重病殘，無法活動，甚至在有人幫助的情況下也不能進食。約半數患者可出現痴呆。逐漸加重的吞嚥困難可引起吸入性肺炎，是帕金森病患者死亡的一個危險因素。對某些帕金森病患者而言，在醫院或者專門的機構可能是最好的護理場所。帕金森病患者在完全喪失能力之前應預先明確，即在最終生活完全無法自理，或者將要喪失意識之前的時候，希望得到什麼樣的醫療護理。

帕金森病，簡稱Parkinson病，又稱特發性帕金森病，也稱為震顫麻痺，是中老年人常見的神經系統變性疾病，也是中老年人最常見的錐體外系疾病。該病臨床以靜止性震顫、動作遲緩及減少、肌張力增高、姿勢不穩等為主要特徵，治療方法包括藥物治療和手術治療，左旋多巴製劑仍是最有效的藥物，手術治療是藥物治療的一種有效補充。康復治療、心理治療及良好的護理也能在一定程度上改善症狀，但目前仍以控制為主，不能阻止和改變病情的發展。

帕金森病的有效治療藥物只有中草藥的處方藥，帕金森病只有治療治癒而不是能有效控制，帕金森的病因都是因後期的生產生活及其生活環境所致，生存空間壓力，生活不規則，營養不良，隨著年齡的增長各臟器的弱化，氣血不暢望，各筋脈關節發炎，所致感應神經失靈，心包經和大腦神經不能有效作功形成的病因，用中草藥處方藥物治療調理，應該能達到治療目的，因我農民在民間從事慢性疑難病情治療研究有二十五年的時長，取得了理想中的效，達到了預期目的，所以帕金森病應該能治癒。

帕金森病

這是一種常見於老年人的退行性疾病，除了手抖，症狀還包括肢體僵硬，動作緩慢，平衡功能差等症狀。

如果不治療，症狀將越來越重。

◆抖動表現

典型症狀是一側或雙上肢，特別是遠端出現不受控制的抖動，情緒激動時加重，安靜時消失。

動作遲鈍、關節僵硬、步態不穩、語言不暢、抄寫時字歪扭等。

◆治療方法

確診後可採用服藥或手術療法，如服用左旋多巴、安坦以及立體定向術，治療效果較好，但有復發的可能。

帕金森病的治療只能改善症狀，不能根治，也不能阻止病情的發展，目前主要治療為藥物治療，手術治療作為補充，輔於康復及心理治療。

常見的藥物型別有多巴胺製劑，受體激動劑，單胺氧化酶抑制劑，抗膽鹼能藥物等等。

常用的複方多巴胺製劑有美多芭，息寧，受體激動劑有普拉克索(森福羅)，吡貝地爾(泰舒達)，單胺氧化酶抑制劑有司來吉蘭，抗膽鹼能有苯海索等等。

用藥的原則是個體化用藥，以最小劑量達到最佳效果，儘量減少副作用，治療的目標是有效改善症狀，提高生活質量。

但是藥物治療有效果好的蜜月期，數年之後出現劑末效應，開關現象等。

當藥物效果不佳時，可以考慮行手術治療，主要有腦深部電刺激術(腦起搏器植入)和毀損術，目前基本使用腦深部電刺激術。它已經成為帕金森病患者的第二個蜜月期。

5年前，我在宣武醫院讀碩士研究生的，跟陳彪老師團隊一起做了很多關於帕金森病的研究，陳彪，是國內數一數二研究帕金森病的專家。當時也跟著團隊的老師一起出過門診，還參加了一些國內、國際的會議。所以對帕金森病有深入地瞭解。

“帕金森”分兩種：一種是“帕金森氏病”，另一種是“帕金森綜合徵”。帕金森氏病，有一套治療方法；帕金森綜合徵是可有多種原因引起，比如藥物。

我們主要說說帕金森氏病。這個疾病主要有四個運動相關的症狀，包括靜止性震顫（待著不動的時候手抖，動起來後又不抖了）、肌張力增高四肢關節特別硬（大夫檢查手臂活動很費勁）、運動遲緩（走路慢，剛開始啟動的時候邁不開步）及姿勢步態障礙（身體前傾，小碎步）。

帕金森病最主要的病理變化是中腦黑質多巴胺能神經元的變性死亡，簡單說就是腦子裡的一種東西少了。

目前應用的所有治療手段都是改善症狀的，但是不能阻止病情的進展。主要有以下方法：

一、藥物治療

藥物治療是目前最主要的治療方法。主要有6大類藥物。其中左旋多巴製劑（直接補充多巴胺）仍是最有效的。一般疾病起始並不推薦直接應用左旋多巴製劑，常規先應用多巴胺受體激動劑等，然後根據病情逐漸增加劑量，不行再加用多巴製劑，再不斷調整藥量。但是過一段時間，藥物會慢慢耐受，效果減低，並且出現一些異動症，不好控制。患者是很痛苦的。

帕金森病患者還有很多的非運動症狀，需要對症處理。

二、到後期藥物治療效果差時，可以根據情況選擇手術治療。手術治療有嚴格的適應症，很多做完並沒有改善，而且花費不小，大約20萬左右。少部分患者能透過手術緩解症狀，但是效果不會有想象的那麼好。並不是說像闌尾炎，切掉闌尾就好了。

三、康復治療、心理治療及良好的護理也能在一定程度上改善症狀。我想任何疾病都能從這些治療中獲益。良好的心情、適當的康復及高質量的護理對疾病都有幫助。

帕金森病也是一個老年相關疾病，是繼阿爾茨海默病後的第二大神經系統退行性病變。患者數量也很多，疾病的後期，生活不能自理，給患者及其家庭帶來了很大的負擔。

陳彪老師團隊，是國內研究帕金森病的頂級團隊，他們課題組在做很多科學研究，其中有很多是臨床調查研究，一般是疾病的隨訪以及調查問卷或是做做核磁，對人體沒有傷害，還可以透過與團隊保持聯絡方便就醫，免去掛號特別困難的麻煩。我以前是團隊成員，還有那邊的聯絡。如果大家有需要可以聯絡我。寫這段話有些像廣告推廣似的。確實不是。只是以前一起做研究的經驗。希望對大家有幫助。

我前年珍斷得了帕金森，先吃美多巴，後改森福羅，至今未見明顯好轉，最近得一偏方，正在試用，待有實效，必要周告個位病友。

隨著中國人口老齡化發展趨勢，人口老齡化，而帕金森病是中老年常見的中樞神經變性疾病。帕金森病又稱之為震顫麻痺，它的特徵是表現為靜止性震顫，運動遲緩，肌強直和姿勢步態障礙，目前臨床上治療的目的是減輕症狀，延緩疾病的進展，在治療方面包括藥物治療，手術治療，康復治療和心理治療，其中藥物治療是首選的治療方法，也是最重要的治療手段。

早期治療：藥物的選擇方面，原則上需要遵循個體化，藥物應從小劑量開始，緩慢遞增，以最小劑量達到滿意療效為宜。

代表的藥物有以下幾種：

1.抗膽鹼能藥物，作用機制是阻止Ach受體和DA的攝取。代表藥物有苯海索，適用症：震顫明顯，比較年輕的患者。而老年患者慎用，禁忌症：閉角型青光眼，前列腺肥大者。

2.金剛烷胺：作用機制是增加突觸前膜對DA的合成和釋放，適應症：對少動，強直，震顫均可改善，肝腎功能不全，癲癇，嚴重潰瘍者慎用，禁忌症：哺乳期婦女。

3.複方左旋多巴，是治療帕金森病最基本，最有效的藥物，作用機制：提高黑質紋狀體的DA水平，活動性消化道潰瘍患者慎用，禁忌症：閉角型青光眼，精神疾病患者，由於長期用藥會療效減退，年輕患者適當推遲或儘量減少用量，老年患者應從小劑量開始，根據病情逐漸增加

4.多巴胺受體激動劑，作用機制：激動D1D2受體。分類：其一是麥角類，包括溴隱亭，倍高利特，麥角乙尿，其二是非麥角類，包括普拉克索，吡貝地爾

5.單胺氧化酶A抑制劑，作用機制：阻止腦內多巴胺降解，增加多巴胺濃度。胃潰瘍者慎用，常用藥物有司來吉蘭

6.兒茶酚-氧位-甲基轉移酶抑制劑，抑制左旋多巴的代謝，使多巴胺保持穩定，主要藥物有恩他卡朋和託卡朋。

中期治療：當早期使用抗膽鹼能藥物多巴胺受體激動劑，金剛烷胺，單胺氧化酶B抑制劑等藥物時，症狀改善不明顯可以新增複方左旋多巴治療。 必要時可以根據病情增加早期治療藥物的劑量。

晚期治療：1.對精神障礙的治療，先逐漸減少抗帕金森藥物，必要時可加用抗精神病藥物，如氯氮平，奧氮平，2對睡眠障礙的治療：睡前可加用複方左旋多巴胺控釋片。

其他治療方法

1.手術治療及幹細胞治療：手術適應於長期治療療效顯著減退，或出現異動症者。這裡需要明確的是手術只是改善症狀，並不能根治，術後仍需要藥物治療。手術治療方法主要方法：1.神經核毀損術 2.腦深部電刺激。

2.中醫，康復及心理治療：可作為輔助治療，改善症狀。

世上任何疾病都有寒熱兩種，可能所謂的帕金森病只有一種，不會出現兩種。

帕金森患者的最大表現是，心情低落，智力嚴重比前低下，手腳不聽指使而抖，常不自主地流清口水等症狀。

現代醫學去研究該病，結論說是什麼神經被什麼多巴胺弄等等，但始終支支烏烏不敢說出病因出處，害怕西藥利益集團的怪罪。所以，現代醫學上的病因，沒有一個人敢說真話，以維護西方利益集團的利益為上上策。

帕金森病，對中國民間野生植物藥來講，不是什麼難治之病。

帕金森病，嚴格地講，是人體心臟血管嚴重虛衰了，心臟血管對人體各器官組織長期供血供氧不夠，因人而異所發生的一種特有的病症，因為心衰的人不一定會出現帕金森之病。

治療帕金森病，必須懂得運用中醫的精髓理論，靈活施治，很多帕金森患者都可恢復到正常健康態，只有少部分帕金森病患者，會因心臟衰竭到了藥物無可逆轉後而無藥可治。

總的來講，帕金森病比很多心衰患者都易於治癒，因為中國民間裡有老天爺創造的，原生態的野生植物特效藥，可輕鬆地治好帕金森病。如有質疑的話，可叫患者，來小試一下就知道效果了。

　　帕金森病是中老年人常見的錐體外系疾病。患者首發症狀依次為震顫、強直或動作緩慢、失靈巧或寫字障礙、步態障礙、肌痛痙攣和疼痛等症狀，常常還伴有植物神經紊亂和精神障礙。該病目前尚無有效的預防辦法，帕金森的治療是綜合性治療，以長期的藥物治療為主，同時配合理療、水療、醫療體育和日常生活調整和外科手術等方法。

　　臨床治療以藥物治療為主，在整個治療過程中需要個性化用藥，用藥劑量是以產生滿意療效的最小劑量，並長期規範化使用。此外一定不能多品種抗帕金森病藥同用，也不宜突然停藥。

　　治療帕金森病藥物至今已發展到第三代。第一代是抗膽鹼能藥，例如安坦、苯扎託品、開馬君和安克痙等。第二代是左旋多巴。第三代是多巴胺受體激動劑和增強劑，和左旋多巴聯合用藥可以減少左旋多巴的使用劑量。此外，根據患者病情還可以同時使用抗組織胺藥，例如苯海拉明、異丙嗪等。使用營養神經的藥物例如甲鈷胺片、谷維素等，減輕植物神經紊亂、精神疾病的症狀。

　　目前處於研究階段的是幹細胞移植療法和基因靶向治療，處於臨床試驗階段的幹細胞移植療法主要方式有：細胞懸浮液立體定位注射法;膠原基質包埋法;靜脈內細胞懸液輸入法;腦室內細胞懸液注射法等，但是還沒有得到臨床的廣泛推廣。另外，基因靶向治療也是近些年來研究的熱點，是未來針對老年人神經退行性病變的一個治療方向。

同濟大學附屬東方醫院功能神經科主任吳景文教授表示：

實際上帕金森的病例目前來看是難以治癒的，但可以有效地治療。治療一般分為這幾種治療法：有藥物治療，手術治療，還有細胞治療。前兩種方法一般認為都是對症治療，就是出現什麼症狀，就用什麼方法去治療。只有後一種細胞治療是一種對應治療。為什麼它是對應治療？因為把它的缺乏多巴胺的細胞給它進行補充，這是一種對應治療，但是目前它還處於一種研究的階段。

藥物治療

帕金森的病人都非常清楚，藥物治療一開始是很好，很有效的。一般藥物維持的有效期在3到5年，超過這個時間，藥物的療效就會下降。為了增加療效，會增加使用藥物的種類和數量，但增加了以後這個藥物的副作用就會出來，可能會出現開關現象：一會好一會壞，還有劑末現象、肌肉抽動、大便乾燥，睡眠障礙也會進一步加重，所以藥物的副作用在蜜月期過後是非常的明顯，也是患者難以耐受的一個狀態，為什麼會這樣？因為我們吃的藥只有1%吸收入腦得到去補充多巴胺，或者促進多巴胺的分泌，大概有99%是在外周去代謝，那麼它作用到外周的腸道、肺臟、肝臟受理，那可能副作用就影響得很大。所以對這部分過了蜜月期的病人，那麼還得考慮選擇其他的一些方法指導。

手術治療

由於多巴胺的降低，導致了乙醯膽鹼的這種相對的遞質就增多了。那麼有些核團，包括丘腦底核、蒼白球、甚至丘腦腹中間核這些核團就異常的興奮。這些個興奮的核團就導致了運動系統出現了功能的紊亂。所以我們透過外科的手段，針對這三個核團，降低它的興奮性，就讓它運動的紊亂趨於一種平衡，這樣可以起到治療環境的作用。所以這是我們外科治療的一種基本的一個原理。

帕金森病是一種常見的神經功能障礙疾病，多在60歲以後發病；其主要症狀表現為患者靜止時手、頭或嘴不自主地震顫，身體失去了柔軟性而變得肌肉僵直、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等，導致生活不能自理；原發帕金森病的病因一般認為主要與年齡增長、遺傳和環境等綜合因素有關；大多數人認識的帕金森病是肢體的抖動、行動緩慢、肢體僵硬感等，醫生稱之為“運動症狀”，這也是大部分帕金森病患者就醫的原因；實際上在這些症狀出現之前很長時間裡帕金森病就有許多蛛絲馬跡，包括頑固性便秘、嗅覺減退、抑鬱焦慮、睡眠障礙等。

一、西藥治療帕金森病的主要藥物:治療帕金森病用藥原則應該以達到有效改善症狀、提高工作能力和生活質量為目標；提倡早期診斷、早期治療，不僅可以更好地改善症狀，而且可能會達到延緩疾病進展的效果。

1、苯海索:主要適用於有震顫的患者，無震顫的患者一般不用，尤其老年患者慎用，狹角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。

2、金剛烷胺:對少動、強直、震顫均有改善作用，對伴異動症患者可能有幫助；腎功能不全、癲癇、嚴重胃潰瘍、肝病患者慎用，哺乳期婦女禁用。

3、左旋多巴製劑:對震顫、強直和運動遲緩均有較好療效。餐前1小時或餐後1個半小時服用；活動性消化道潰瘍者慎用，狹角型青光眼、精神病患者禁用，注意不能突然停藥。

4、司來吉蘭:單用治療早期帕金森病或與左旋多巴及外周脫羧酶抑制劑合用；應早、中午服用，不宜在傍晚或晚上服用以免引起失眠。

二、治療老年人帕金森綜合症(手、足、頭顫抖，肢體顫動)的中藥偏方:

偏方1、桑枝50克，黃芪30克，當歸10克，地龍10克，川芎15克，天麻15克，巴戟天15克，赤芍15克，鉤藤15克，紅花6克，丹參20克，木瓜18克，全蠍6克，蜈蚣4條；枸杞子30克，炙甘草5克。水煎服，每日1劑，水煎三次合併後分3次服用，30天為1個療程。功效:補氣養血，活血通絡。主治:老年人帕金森綜合徵，手腳顫抖或伴有區域性疼痛等；老年肢顫:頭、手足顫抖主要是肝的問題，肝風內動手足則自然抖。

偏方2、天麻15克，川芎15克，枸杞子30克；雞血藤15克，紅花6克；鉤藤15克，白芍15克，桑寄生15克，杜仲15克。水煎服，每日1劑，水煎三次合併後分3次服用，服用20天為一個療程。主治:帕金森綜合徵、老年肢顫。

偏方3、天麻15克，川芎15克，枸杞子30克，白殭蠶10克，懷牛膝10克，當歸15克，鉤藤15克，制何首烏15克，山茱萸15克，白芍20克，伸筋草20克，生牡蠣30克，生龍骨30克，葛根30克。水煎服，每日1劑，水煎三次合併後分3次服用，15天為一個療程。主治帕金森症。

帕金森病（Parkinson’s disease PD）又名震顫麻痺，是一種常見於中老年的神經系統變性疾病，臨床上以靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙為主要特徵。關於該病的治療，世界不同國家已有多個帕金森治療指南，在參照國外治療指南的基礎上，結合中國的實際，中國帕金森病及運動障礙學組專家制定的中國帕金森治療方法如下：

（一） 治療原則

1、 綜合治療：應結合PD的運動症狀和非運動症狀採取綜合治療，包括藥物、手術、康復、心理治療及護理。藥物治療是首選，且是整個治療過程中的主要治療手段，手術治療則是藥物治療的一種有效補充。目前應用的治療手段，無論是藥物或手術治療，只能改善患者的症狀，並不能阻止病情的發展，更無法治癒。因此，治療不僅要立足當前，並且需要長期管理，以達到長期獲益。

2、 用藥原則：以達到有效改善症狀，提高生活治療為目標。堅持“劑量滴定”、“以最小劑量達到滿意效果”，治療應遵循一般原則，也應強調個體化特點，不同患者的用藥選擇不僅要考慮病情特點，而且要考慮患者的年齡、就業狀況、經濟承受能力等。

（二） 藥物治療

1、 保護性治療：目前臨床上作為保護性治療的藥物主要是單胺氧化酶B型抑制劑(MAO-B)例如：司來吉來。

2、 症狀性治療-早期帕金森病

1）老年前（<65歲）患者，且不伴有智慧減退，可有如下選擇：①非麥角類DR激動劑；②MAO-B抑制劑，或加用維生素E；③金剛烷胺；④複方左旋多巴+兒茶酚-氧位-甲基轉移酶（COMT）抑制劑，即達靈復；⑤複方左旋多巴：一般在①②③方案治療效果不佳時加用。

2）老年（≥65歲）患者，或伴有智慧減退：首選複方左旋多巴，必要時加用DR激動劑、MAO-B抑制劑或COMT抑制劑。

治療藥物：

1) 抗膽鹼藥物：苯海索

2) 金剛烷胺：用法50-100mg，2-3次/日，末次應在下午4時前服用。

3) 複方左旋多巴（苄絲肼左旋多巴、卡比多巴左旋多巴）：至今仍是治療本病最基本、最有效的藥物，對震顫、強直、運動遲緩等均有較好療效。

4) DR激動劑：目前多推崇非麥角類DR激動劑為首選藥物，包括普拉克索、吡貝地爾等。

5) MAO-B抑制劑：司來吉來、雷沙吉蘭等。

6) 兒茶酚-氧位-甲基轉移酶（COMT）抑制劑：恩他卡朋和託卡朋。

3、 症狀性治療-中晚期帕金森病

中晚期症狀往往改善不明顯，臨床表現較複雜，有藥物的副作用，也有疾病本身進展因素參與，治療一方面改善運動症狀，另一方面也需處理一些伴發的運動併發症和非運動症狀。

(三)手術及幹細胞治療

早期藥物治療顯效，而長期治療療效明顯減退，同時出現異動症者可考慮手術治療。需要強調的是手術僅是改善症狀，而不能根治疾病，術後仍需應用藥物治療，但可減少劑量。手術方法主要有神經核毀損術和腦深部電刺激術（DBS）。此外正在興起的幹細胞移植結合神經營養因子基因治療等有望克服這一障礙，是正在探索中的一種較有前景的新療法。

（四）中醫、康復及心理治療

中藥或針灸和康復治療作為輔助手段對改善症狀也可起一定作用。對患者進行語言、進食、走路及各種日常生活訓練和指導，可改善生活質量。教育和心理疏導也是不容忽視的輔助措施。

本病是一種慢性進展性疾病，無法治癒。目前的治療方法就是上述這些。該病多數患者在疾病的前幾年可繼續工作，但數年後逐漸喪失工作能力。至疾病晚期，由於全身僵硬、活動困難，終至不能起床，最後常死於肺炎等各種併發症。

帕金森病是一種神經系統疾病，好發於中老年人身上，其中六十歲以上的老年是帕金森的高發人群。

目前為止，帕金森的治療可透過藥物治療、手術治療、康復治療三種方式來控制其症狀，延緩病情的發展，可以給帕金森的患者以及家屬減輕負擔。

01、藥物治療

一旦明確診斷，建議儘早用藥，尤其當疾病已經影響病人日常生活和工作能力時，正確的藥物治療可不同程度地減輕症狀，並減少併發症而延長生命。當老人出現以下症狀表現時，應該到神經內科確診：

提醒大家：帕金森的治療專業性很強，用藥必須在有經驗的神經科醫生指導下使用，以保障安全和療效。

02、外科手術治療

臨床上，針對不同病程（5年、8年、15年、20年乃至26年的帕金森病患者）的患者外科手術治療及藥物治療結果隨訪資料顯示：越早手術治療的患者，治療效果要更好，因此建議藥物雖然是首選治療手段，但明確診斷為帕金森病，有手術指徵的病人應儘早進行手術治療，尤其是藥物效果已經很差，出現異動症、開關現象、晨僵現象等併發症的患者，手術聯合藥物治療，才能達到更好的治療效果。

手術方法有立體定向神經核毀損術和腦深部電刺激術（DBS）。神經核毀損術常用的靶點是丘腦腹中間核（Vim）和蒼白球腹後部（PVP）。以震顫為主的患者多選取丘腦腹中間核，以僵直為主的多選取蒼白球腹後部作為靶點。

DBS因其微創、安全和可控性高而作為主要選擇。目前正在探索採用幹細胞移植結合基因治療的新療法。

03、康復治療

如進行肢體運動、語言、進食、日常生活等訓練和指導，可改善病人生活質量，減少開發症。心理疏導與疾病教育也是帕金森病的重要綜合治療措施。

帕金森患者體力、身體狀況下降，因此不能做劇烈運動，運動以提高耐力、維持關節活動度、避免褥瘡等為主。平時要注意飲食多樣化，能滿足身體對各種營養需求，注意食物細軟且易消化，利於咀嚼和吞嚥，積極預防便秘等。

心理護理：創造良好的環境，使患者獲得最佳身心狀態。對多疑、敏感者，重視患者的主訴，耐心地傾聽，以減輕患者對病症的恐懼和焦慮，對固執和人格改變者，應尊重他們的人格。