原因有很多，但主要還是以下幾點：

古代因為醫療水平並不發達，達不到現在的各種高科技和中西合璧，所以基本上染了病如若治不了只能等死。我們現在的重感冒基本上吃點藥或者嚴重了打個針就能好，在古代卻有可能治不了或者出現醫療事故。我們現在的痛風，基本上稍微吃點藥記著戒口就能降尿酸，也不是什麼大病，制止痛風病發，然而在古代卻只能等著痛風蔓延全身，直至關節變形癱瘓。古代名醫是有，比如李時珍、華佗、扁鵲等等，但畢竟是少得可憐，現在名醫是少，但醫療器械、主攻醫療領域的專家多。但歸根結底，古代因為沒有化工、汙染等等原因患病機率較小，即便趕上瘟疫一些流行病，也是能治就治，治不了就等死。不像現在，現在是能治你也治不起。

中國古代一直講究農耕文化，一直是一個農業大國，唐宋雖說經濟發達，但骨子裡還是農耕為主，一直到了明朝資本主義逐漸露頭這種農耕文化才一定程度上受到了衝擊。俗話說民以食為天，沒有糧食，生活將不復存在。除了人口呈爆炸式增長外，戰亂的規模也逐漸增加，農耕產業也受到了不同程度的衝擊。

人口增長導致糧食的需求量也逐漸增加，而戰亂恰恰又導致不同程度上摧毀了農耕產業，就像電影投名狀裡說的那樣：“搶錢、搶糧、搶女人。”農耕產業受到摧毀，就像二戰日軍的一號作戰計劃，常德保衛戰、衡陽保衛戰雖說打出了中國陸軍的軍魂，打出了黃埔軍校學生們不可一世的銳氣，打出了一場令世界都為之稱道的戰役，但歸根結底還是餓死了一部分人，更慘烈的還有1942年的花園口、餓死了……（老蔣炸花園口雖說抵擋住了日軍的步伐，避免了中國中部地區國防陸軍有生主力被全殲，為日後反攻日軍打了基礎，但還是讓幾十萬河南同胞受到牽連，是對是錯，不再此討論。）

戰爭又死掉了相當一部分人，轟轟烈烈的太平天國運動雖說在中外勢力的聯合絞殺下失敗，但波及的十幾個省幾乎換了一批人口。天京事變裡幾經波折，還是血流成河。在七八十年後的1938年12月13日更是……

旱澇保收一直是一個農民伯伯長談的話，何況令人類無法對抗的大自然天災呢？

樂觀豁達的生活態度會使人年輕，而歷史上憂憤交加而死的人也不少。

@黑廝眼鏡娘

主要還是醫療水平低下，醫療資源分配不均。這裡單獨說“年紀輕卻生病死”，不說戰亂饑荒等原因。

古時候的東西方的醫療水平都很低下。我們現在某些人口口聲聲說的“沒中醫你祖宗早死了，還能有你？”，事實上古時候人類的繁衍生息真的和那時候的醫療水平扯不上太大關係，小小個感冒，發炎就病死的大有人在，那時的中醫或西醫無能為力，全世界的人口病死率都很高。

生存下來的都是本身抗病力強，運氣好沒染上大疾，生活條件好一些的人；再有就是多生育，病死了幾個不至於全軍覆沒。所以在座的各位的祖先，都是這麼繁衍下來的。

醫療資源都集中在皇室或達官貴族一側。有錢人也可以花錢請好點的大夫。大部分普通百姓只能自求多福。 即便彙集了名醫的皇室，遇上疾病死去的也不在少數，可自行百度。皇室的存活率稍高，也是因為衣食住行優越，把可能導致疾病的途徑給掐斷了。這也說明了醫療水平低下。

直到現代醫學的出現，人類的很多不治之症都得到了有效解決。所以，能生在這個年代，大家應該感到幸福。

問題：古時候那麼多年輕人，才二十幾三十幾就生病死亡。就算不考慮生活條件差的，以及免疫力低從而幼年夭折的，就連富貴人家、皇室都不能倖免，這是為什麼？而現在一個普通體格的青壯年（不含幼年），即使從來不去醫院也不會生病而死，為什麼？

現針對此問題嘗試回答。我們重點考慮古代營養良好，生活條件好，醫療條件好的那部分青壯年和現代青壯年的對比。

第一，現代醫療條件好。有些看似不起眼的小病，比如發燒肚子疼，如果治療不當，會逐步惡化，或者會導致病情累積，形成慢性疾病。那些自稱從來不去醫院或不吃藥的其實不多（他們只是不生大病），因為他們忽略了因那些小感冒而吃過的藥。現在很多身體很好的人可能兩三年才得一次感冒，但是他們多數仍然治療了，包括自己去藥店買藥。而古代，可能就這一次感冒就會要了命，或者半條命。要知道古代是沒有抗生素的。

第二，現代有疫苗。現在正常人都是從小被強制打疫苗。這個看似不起眼的做法實際上效果非常好，極大地提高了人們的存活率。古代很多人包括體格好的青壯年剛好就死在現代疫苗預防的那些疾病上！這些疾病即使在今天都很難治，但是我們的預防做的好。我們年輕時不生大病往往都忘記了我們小時候曾種過的疫苗。古代可沒有這麼幸運。

第三，現代傳染病控制好。理想情況下，古代和現代的一個健康體格的青壯年可能都很少得大病（排除前面提到的疫苗因素）。但是現實是不理想的，你身體好，別人傳染給你，你得病的機率也會大大提高。古代因為整體醫療水平差，那些免疫力低的，看不起病的人一旦有傳染病，就會傳染到健康人。而現在顯然大為改觀。總之在古代，就算你是富貴人家，身體結實，但是你不能保證你周圍的人也有如此的條件，他們一旦生病，容易影響一大片。

第四，古代近親結婚嚴重。所謂親上加親，近親結婚在古代是很常見的。像皇室，豪門，更是講究，肥水不流外人田嘛。很多朝代，皇帝一代不如一代，就有這個原因。比如滿清，後面幾個皇帝全部都有生育困難的毛病。近親結婚會導致不良基因在後代中被加強。這也是很多古代名人也容易在30幾歲就生病死亡的一個原因。

第五，古代煉丹、中醫調養、縱慾等。這個主要還是針對精英階層。煉丹本來是想養生，想永不衰老，但是往往容易慢性中毒。中醫保健也是一個理想的做法，但是如果調理不當，同樣容易陰陽協調。電視劇裡還有這樣的情節，說是某皇室人員病了，邀請天下名醫來治療，一天吃一副不同的藥。那簡直就是人體試驗，不把身體整垮才怪。縱慾就更不用多說了。

總之，看似古代青壯年和現代沒有太多差別，但實際上差別可能正是我們現在覺得無關緊要的東西，比如小病，疫苗，傳染病，過度“保健”，等等。

你這麼問不是否定中國古代偉大的中醫嗎？！

我告訴你一個事實，中國古代人的平均壽命是很長的！活個半百沒問題，如果排除戰亂和天災人禍饑荒等因素。要知道古代的衛生狀況很不好的！古人很少洗澡，沒有自來水，都喝河裡面的水的，所以古代人的身體抵抗力其實都是很強的，比我們現代人身體要好不知道多少倍！

但古代有些病是致命的，一旦得了就必死無疑，比如結核病，天花，還有瘟疫等各種烈性傳染病等等，現在這些病都被根治了。你問的問題，可能說的就是指這些，哪怕年輕人得了這些病也一樣，沒得治。

年輕人生病死亡，古今中外都有，只不過有比例高低之區別。古代相對於現在，比例較高。其原因（這些原因同樣適合當下，只不過比例比古代少）如下：

1、吃穿住行等生活條件太差，容易生病。勞動條件惡劣，容易生病。同樣是這些條件，導致生病後惡化更快。

2、醫療手段少，主要是中醫。

3、醫療資源（醫生、藥物）稀缺昂貴。古代教育普及率低下，醫生少，水平高的醫生更少。古代物流不發達，藥物稀缺昂貴。所以普通人看不起醫生，吃不起藥。

4、生產力低下，生活物資儲備少，生病了，不能下地幹活，坐吃山空（將糧食等生存必須品賣了買藥），很容易達到食不果腹的絕境，正所謂“貧病交加”。

5、得了一些當時無法攻克的疾病，或者瘟疫。