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1 # 華絡健康
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2 # 健康之初
營養需求:
脂肪肝患者飲食應控制如下標準,即總能量為30 kcal /( kg·d) ,蛋白質為1.5 ~ 1.8 g /( kg·d) ,食鹽<4 g /d,脂肪40~50 g /d,保證其他基本營養素供給。
膳食制定原則:①適量的能量: 過多的能量使脂肪合成增多,加速脂肪肝的病變程序,體質量正常的輕體力患者能量供給按照30 kcal /( kg·d) ,肥胖或超重者按照20 ~ 25kcal /( kg·d) 供給,使體質量逐漸下降,有利於肝細胞脂肪變性的逆轉和肝功能的恢復。②增加蛋白質攝入: 蛋白質分解後可以提供膽鹼、蛋氨酸等抗脂肪肝因子,還可與脂肪分子結合成為脂蛋白,促進脂肪運出肝臟,防止脂肪浸潤。高蛋白膳食還可以避免體內蛋白質消耗,有利於肝細胞的修復與再生,可以糾正低蛋白血癥。一般蛋白質的攝入1.5 ~1.8 g /( kg·d) ,總量每天不少於90 g。③控制碳水化合物的攝入: 碳水化合物透過糖異生等途徑,促進肝臟大量合成脂肪酸,是造成肥胖和脂肪肝的主要原因之一。應調整食物中攝取的碳水化合物來源以糧穀類、蔬菜和水果等為主,減少或避免食用蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖多的糕點、蜜餞類食品等。④適量脂肪: 脂肪中的必需脂肪酸參與磷脂的合成,能使脂肪從肝臟轉運出來,脂肪還能抑制肝內合成脂肪酸,有利於預防脂肪肝。植物油中含有谷固醇和豆固醇,不含膽固醇,有較強抑制肝細胞的脂肪變性作用。但過高的脂肪攝入會使能量增高,因此食物中脂肪和烹呼叫油的總量應控制在每天40~50 g,同時避免高膽固醇食物的攝入。⑤補充維生素: 肝功能病變時,貯存維生素的能力會降低,不及時補充會出現維生素缺乏症。另外豐富的維生素能保護肝細胞和防止毒素對肝細胞的損害。故應每天補充水溶性C 和B 族維生素,適量補充脂溶性維生素A、D、E、K 等。⑥補充礦物質和膳食纖維: 礦物質的供給有利於代謝廢物的排出,特別是鉀、鋅、鎂等是體內主要電解質成分,對糖、蛋白、脂肪代謝起著重要調節作用。膳食纖維透過促進消化吸收和排洩功能,發揮調節血脂、血糖等作用。⑦膳食清淡: 減少食鹽的用量,每日控制在4 g 之內。同時避免刺激性強和辛辣的食物和調味品。⑧戒酒和多飲茶: 乙醇是導致脂肪肝的主要外源性化合物,可降低肝臟外運脂肪細胞的能力,導致脂肪在肝內堆積,引起或加重脂肪肝。茶葉中的茶多酚有促進脂肪代謝的作用,對防治脂肪肝有一定效果。
食物選擇:①宜食食物: 主要是高蛋白質低脂肪的食物,如脫脂奶類、低膽固醇雞蛋、魚、蝦、去皮的雞肉、兔肉、豆類及豆製品等; 各種不含膽固醇的植物油; 含膳食纖維和維生素多的粗糧,如玉米、小米以及雜豆類; 各種蔬菜、水果、菌類,如芸豆、芹菜、韭菜、竹筍、香蕉、木耳、蘑菇、海帶、紫菜等; 有一定降解脂肪作用的食物,如海米、海帶、芝麻、油菜、菜花、烏龍茶、山楂、龍井茶等。②忌食食物: 主要是各種動物脂肪,含精製糖的各種糖果,含糖高的糕點和點心,含糖的果汁和飲料,以及蜂蜜、果醬、蜜餞等。也包括刺激性強的食物和調味品,如蔥姜、蒜、辣椒、胡椒、芥末、咖哩等,以及烹製濃稠的雞湯、肉湯等。各種酒類應絕對忌用。
膳食營養制定方案和食譜:①基本原則: 選用低脂、高蛋白、高纖維的膳食,堅持食物多樣化,提倡生食蔬菜水果,多飲茶,特別是降脂明顯的紅茶、綠茶、烏龍茶等,同時配合運動療法。②能量: 按照體質量和勞動強度確定能量的攝入。正常體質量輕體力者以30 kcal /( kg·d) 供給,肥胖和超重者則應降低,但應做到逐漸降低,最終達到能量攝入在每天20~25 kcal /kg 的目的。選用能量低、體積大的食物,防止因過分的飢餓感出現的倦怠乏力和低血糖等症狀。③蛋白質:每日的蛋白質供給應保證90~120 g。選用具有蛋氨酸、色氨酸、胱氨酸、蘇氨酸和賴氨酸等抗脂肪肝作用的蛋白質,如蛋類、奶類、肉類和豆類及其製品等。一旦出現肝功能異常,則以豆類和豆製品作為蛋白質的主要來源,限制在腸內產氨較多的肉類食品。④脂肪: 每天脂肪的總量包括烹調油在內不超過40 ~ 50 g,膽固醇少於300 mg。
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3 # 茄子營養師
脂肪肝的成因
患有脂肪肝的人群多有以下幾種習慣:過度飲酒;飲食上熱量攝入過高;運動缺乏。幸運的是,脂肪肝透過戒酒、減肥把體重控制在合理的範圍內都是可以緩解、改善的。所以消除脂肪肝的關鍵在於減肥!
飲食原則控制熱量的攝入。增加食物中蛋白質的攝入,如:多吃海鮮、雞蛋白、雞胸肉、瘦牛肉這樣脂肪含量少的肉類。多吃粗雜糧(小米、高粱、黑米、玉米等)、葉類蔬菜、根莖類蔬菜(土豆、南瓜、山藥、紅薯等),增加食物中膳食纖維的攝入。另外還有注意烹飪方式,少吃燒烤油炸、紅燒糖醋的烹飪方式,推薦蒸煮、少量油炒的烹飪方式。
食譜推薦按照上面的飲食原則,簡單的設計了一日食譜,大家可以根據裡面的食材進行同類替換。早餐:30g燕麥+酸奶黃瓜番茄沙拉(酸奶150ml,黃瓜番茄不限量);午餐:100g雜糧米飯+清炒菠菜(菠菜不限量)+鹽烤秋刀魚(250g);加餐:150ml低脂牛奶+15g核桃仁;晚餐:紅薯玉米(100g)+蒜蓉拌茄子(150g)+水煮蝦(150g)
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脂肪肝的食譜還是有很多的,這裡提供幾個供參考,希望有用:
食譜一
早餐:大米粥(大米30克,地瓜20克),雜糧饅頭(麵粉75克),蒸牛肉片(牛肉50克)
加餐:牛奶(鮮牛奶250克,白糖10克),蘋果150克
午餐:大米飯(大米125克),清蒸魚(魚150克),素炒油菜(油菜150克)
加餐:黃瓜150克
晚餐:蔬菜麵條(麵條125克),土豆燒雞塊(雞塊50克,土豆200克),西紅柿炒雞蛋(雞蛋50克,西紅柿100克)
食譜二
早餐:小米粥(小米30克,綠豆20克),雜糧花捲(麵粉75克),蒸雞蛋(50克)
午餐:大米飯(大米125克) 菜花燉豬肉(菜花200g,豬肉50克),炒西葫蘆(西葫蘆200克)
加餐:豆漿(豆漿250克)
晚餐:包子(麵粉125克),香菇燉牛肉(雞肉50克,香菇100克),蝦皮冬瓜湯(蝦皮25克,冬瓜100克)
食譜三
早餐:豆漿(豆漿50克 燕麥20克),蔬菜雞蛋麵(面75克,雞蛋50克,蔬菜200克)
加餐:牛奶(鮮牛奶250克,白糖10克),橙子150克
午餐:大米飯(大米125克),清蒸魚(魚200克),素炒菠菜(菠菜菜150克)
加餐:蘋果150克
晚餐:饅頭(麵粉125克),黃瓜炒蝦仁(蝦仁50克,黃瓜200克),炒胡蘿蔔絲(胡蘿蔔200克)
脂肪肝患者要牢記的飲食原則
1、高蛋白
蛋白質中許多氨基酸,如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸和賴氨酸等都有抗脂肪肝作用,每天應給予90~120g。
2、適量熱能
對正常體重者,輕工作時熱能為30kcal/kg,體重超重者供給20~25kcal/kg,使體重逐漸下降,有利於肝功能恢復。
3、低糖
高糖類是造成肥胖和脂肪肝的重要因素,因此控制糖類的攝入比降低脂肪更有利於減輕體重和治療脂肪肝。應給予低糖類,特別要禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖多的糕點等含寡糖高的食物。
4、適量脂肪
給予適量脂肪,每天50g左右。植物油不含膽固醇,所含谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸有較好的趨脂作用,對治療脂肪肝有益。烹調油應使用植物油,對含膽固醇高的食物應作適當限制。
5、充足維生素
肝臟貯存多種維生素,在肝病時貯存能力降低,如不及時注意補充,就會引起體內維生素缺乏。宜供給富含多種維生素,如B族維生素、維生素C、葉酸、維生素B12、維生素A、維生素D、維生素E和維生素K等的食物。
6、補充膳食纖維及礦物質
膳食不宜過分精細,主食應粗細雜糧搭配,多用蔬菜、水果和菌藻類,以保證足夠數量的食物纖維攝入。既可增加維生素、礦物質供給,又有利於代謝廢物的排出,對調節血脂、血糖水平有良好作用。
7、戒酒,少吃刺激性食物