自閉症兒童康復訓練中精細動作訓練的常用方法：精細動作是指手和手指的動作，包括大把抓、對指捏和一些簡單的技巧。自閉症兒童由於腦部發育遲緩或大腦損傷，精細動作發展不良，手部力量、協調性及靈巧度都不足，手眼協調能力較差，影響他們生活能力的發展。精細動作訓練可以豐富他們對事物屬性的感知和認知，從而提高思維水平。我們要在自閉症兒童的不同生長髮育階段，創造條件讓他們進行精細動作訓練，掌握抓、握、拍、打、叩、敲、擊打、挖、寫、畫等動作，培養手的靈活性、準確性、提高手眼協調能力，為思維能力的發展奠定堅實的基礎。根據孤獨症兒童發育的實際情況和自閉症兒童的特點，鄭州市康達能力訓練中心資深康復指導師把孤獨症兒童的精細動作訓練分為如下幾部分內容：教孤獨症兒童用鐵絲或較粗的包皮電線做穿珠子、釦子等的遊戲。

自閉症康復指導師或父母要交給他們穿的方法，由模仿自閉症康復師做、自閉症家長幫助做、到自己拿起釦子、珠子和線孤獨症兒童自己做。可鍛鍊自閉症幼兒雙手協調、手眼協調的靈活性。

翻揭訓練：孤獨症康復指導師或自閉症父母和孤獨症幼兒一起看畫冊或像冊等，

鼓勵自閉症幼兒自己用手去翻揭。看畫冊上的人和物這不是最終目的，其目的在於在翻揭中鍛鍊孤獨症幼兒的手指力和腕力。因此，不管孤獨症幼兒看不看圖畫情節，只要孤獨症患者能一個勁地翻下去就行，哪怕是一次翻揭好幾頁也不要緊，隨著手指靈活性的加強，漸漸會做到由厚到薄一頁頁地翻了。挾完後再重新把地上的挾回到盒子中去，如此反覆。在此過程中被挾出的物體也應由大變小、由少變多。同時在這個時間父母要儘量訓練自閉症幼兒使用筷子自己挾出飯菜的能力。

擰旋訓練：如拿一些螺絲讓自閉症幼兒擰緊或放鬆，或者拿一些用過的瓶子讓他們擰緊或旋開瓶蓋。

撥算盤訓練：拿一算盤，讓孤獨症幼兒用手把算珠撥上撥下，既要一個個地撥，又可同時撥動幾個或一排、幾排。既可用一隻手去撥，又可用兩手同時在算盤上撥動。撥動時，算盤珠碰撞時會發出“叭叭”的聲音，使他們樂意用手去撥，效果也很好。

插孔訓練：用一較長的有一定厚度的木條，在上面鑽上一些在小不同的孔(大的能插上筷子，小的能插上吸管)。開始讓嬰幼兒先用筷子、蘸筆管等向大孔中插，繼而練習能把吸管插到小孔中去。

揉麵訓練：準備一些麵粉、水和盆子，和嬰幼兒一起在盆中把水和麵粉摻合成粘土狀。面揉好後，可以裡面加一些紅色新增劑，指導他們用手做成各種形狀的物體如小狗、小人等。

對4、5歲及大齡自閉症兒童早期精細動作訓練

摺紙訓練：這是鍛鍊智力障礙兒童手的技巧、手靈活性的很好的辦法之一。

撕扯搓揉訓練：如拿一些用過的紙、過時的書、畫等讓自閉症兒童去撕扯，要鼓勵孤獨症兒童大膽地去撕，並且撕得越碎越好，因為撕得越碎對孤獨症幼兒手指技巧的要求就越高，說明他們兩手的拇指、食指之間的對捏力越強。父母還可拿一些較硬的紙或碎布料讓自閉症幼兒去搓揉或搓卷，這既可鍛鍊他們手指的靈活性，又可鍛鍊自閉症幼兒的腕力。父母在洗衣服時也可讓嬰幼兒在一邊學著用手去搓洗，這同樣能起到訓練他們手指技巧的作用。

挾物訓練：孤獨症父母或自閉症治療師在一個盒子裡放上一些小的物體如豆粒、石子、花生米等，讓自閉症幼兒用鑷子或筷子挾出放到地上，對2、3歲以內的孤獨症幼兒的早期精細動作訓練

將物體投入容器訓練：教自閉症兒童把小物體準確地投入容器所使用的小物體和視窗最好是金屬製品，既不容易破碎，又會發出聲響。這種金屬敲擊時發出的悅耳的聲響會激發他們的興趣，自閉症幼兒會不厭其煩地繼續幹下去。使用的物體要根據孤獨症幼兒投放的情況更換，由大變小如

由原來的罐頭盒內投放小鎖，小汽車等改為向小瓶子、小碗內投放葡萄乾、大米等。父母也可同他們一起做“套圈”遊戲，誰套得準就鼓勵誰。在投的過程中既訓練了手指活動的靈活性，又鍛鍊了手眼的協調性。

家裡有自閉症孩子的父母比正常家庭孩子的父母有要付出的更多。機構不收，那就自己試著建一個吧。這種情況下我建議媽媽做全職媽媽，在家專門來陪伴孩子走出自閉症的泥潭，過程肯定很艱難，但只要你相信堅持就有結果，我想會有讓你看到希望的那一天的。只是不要操之過急，要有耐心，要有“不拋棄，不放棄”的精神，多帶孩子出去走走，多親近大自然，多和孩子說話。父母和孩子在他人面前不要有自卑感，要以平常心面對一切。也許你會說這那是要求我們做父母了，是要我們做神了。可為了孩子，你說我們做父母的還啥做不了的呢？加油！

我覺得，為孩子設立一個日常生活作息時間表就顯得非常重要了，它可能有助於更簡單、快捷的解決孩子“被動”接受的問題。而且，也有研究表明，使用視覺輔助來提示日常作息，會給患有自閉症的兒童和成人帶來極大的好處。

孩子已經10歲了，我不知道孩子目前的認知已經達到了什麼水平。那麼我就從最基本的認知知識開始說，其實在生活中處處都可以教孩子的認知。

1、教跟孩子自身相關的

孩子的五官，身體部位。孩子的衣服、褲子、鞋子、杯子、碗。孩子喜歡玩的玩具、喜歡吃的食物，家庭成員的稱呼。這些每天都和孩子密切相關的東西，教起來比較容易，而且孩子學完之後很快能夠用上，更利於孩子對這項技能的掌握。

2、教孩子身邊的

家裡的衛生間、廚房、臥室等場所，還有這些場所裡面的東西（例如:廚房裡面的鍋碗瓢盆，臥室的枕頭被子等）。帶孩子去餐廳吃飯，可以教孩子認識餐廳，教他點菜的基本程式。帶孩子去菜市場，可以教孩子認識蔬菜；帶孩子去水果店，可以教孩子認識水果；帶孩子去銀行，可以教孩子取錢；帶孩子去醫院可以教孩子認識醫生和護士還有救護車以及怎麼掛號看病。總之每天帶孩子去的地方和做的事情都可以教給孩子。孩子最終還是要融入社會的，我們要把這些基本的技能教給他。

3、教孩子生活自理

家長如果從小教會了孩子生活自理，那麼等孩子長大後家長能省很多心。刷牙、洗臉、吃飯、穿衣、大小便。這些基礎的自理能力一定要從小就培養出來，否則孩子很大了還要你餵飯，還拉在褲子裡，這時你會不會很絕望，覺得這個孩子沒有未來。如果將來你們都不在了，誰來給他做這些事情。因此一定要教會孩子這些最基本的自理能力，它們會讓你的孩子生活的更有尊嚴。最後可以教會孩子做一些簡單的菜，將來如果餓了自己也可以燒點吃的給自己。就像《海洋天堂》裡面的爸爸最後教會了兒子做番茄炒蛋，我們正好可以利用自閉症孩子刻板的這一特點，你一旦教會了他，他一輩子都不會忘記的。當然，也要教會孩子自己去餐廳點餐。

4、從形象到抽象

當孩子學會一些基礎的形象物品時，可以教孩子抽象的概念。例如顏色、形狀、數字、時間、錢幣等。孩子在社會上生活，總要自己去買東西的，所以錢幣的使用一定要教給他。而使用錢幣又包括了數字、加減法、錢幣的認知。所以前期的基礎要慢慢打好，後面該教的一步也不能少，都要慢慢教給孩子。

5、培養一個興趣愛好

如果將來父母不在了，孩子一個人生活會非常孤獨，因此一定要給孩子培養一項興趣愛好。可以是畫畫，也可以是彈鋼琴，又或者是體育運動。只要是孩子感興趣的並且是健康的活動，父母一定要大力支援，積極培養。這項興趣愛好會陪伴孩子的一生，會打發孩子的無聊，會讓孩子將來每天都生活更充實，更有意義。

6、培養孩子做一些簡單的工作

工作使我們的生活更有意義，使我們的人生更有價值。如果前面的一些能力孩子都已經具備，那麼我們可以培養孩子做一些家簡單的工作，哪怕是打掃衛生、或者是整理物品。讓孩子將來能夠做一些自己力所能及的工作，這些工作會使孩子生活的更快樂。就像《海洋天堂》裡面的大福，爸爸生前一直在教他打掃，最終父親去世後他在海洋館裡面幫忙打掃衛生。相信大福的父親如果在天有靈，看到這樣的兒子應該會很欣慰吧。