若是有哮喘的患者，如環境適宜，身體適宜運動的情況下，可以考慮進行一些簡單的運動。

第一，運動前在醫生指導下使用預防藥物。

第二，運動前做熱身運動，可避免或減輕哮喘的發作。

第三，避免吸入乾冷空氣。室外運動時戴口罩，有助於預防哮喘的發作。

第四，經常做深呼吸。要領是：吸氣時要慢，然後停一停，再呼氣，這樣可以更好地鍛鍊肺以及氣管的功能。

適當運動利於恢復

運哮喘患者不是不能運動，為進一步改善心肺功能，提高生活質量，患者可以並應該積極堅持參加體育運動。比較適宜的運動方式有：步行、慢跑、游泳、騎腳踏車、健美操等利用大肌群參加的有氧運動，每週3至5次，中等強度為宜，每次20至30分鐘。

應注意平時運動的強度、運動的時間以及採取正確、合理的預防和治療方法。

這是在哮喘管理中經常遇到的一個問題。哮喘的孩子因為氣道敏感性高、部分有肺功能損害，在運動後可能會出現咳嗽、氣短、胸悶、胸痛、運動耐量減低，甚至出現哮喘急性發作。運動後出現症狀，是哮喘控制狀態欠佳的表現之一，也可能是肺功能損害的反應之一。

那麼哮喘的孩子到底該不該做鍛鍊？應該怎麼做？

原則上來講，還是鼓勵孩子參加正規體育鍛煉的。因為不論從肺功能發育和身體生長髮育的角度，還是孩子參加集體活動、自我肯定與認知和同輩活動交流的心理健康角度，都不建議限制孩子參加體育鍛煉。

哮喘的孩子因為運動後可能有上述不舒服症狀，所以略顯特殊。在哮喘急性發作期、呼吸道感染急性期，處於氣道炎症活躍狀態，容易出現呼吸道症狀，這一階段確實不建議參加劇烈體育活動。建議先給予正規治療，積極控制哮喘病情，症狀穩定後再參加體育鍛煉。

建議哮喘未控制狀態、呼吸道感染急性期、哮喘急性發作期等不穩定狀態的孩子，正規用藥1個月後，複查評估症狀穩定、肺功能較前恢復並趨近正常狀態，再逐漸恢復體育鍛煉，相對可能減少運動相關哮喘症狀出現的可能。但1個月的時間並非固定，需要按照孩子具體情況進行個體化調整。

參加運動時，要根據孩子既往運動耐受情況，決定運動量大小。不要強迫孩子進行超過身體負荷能力的鍛鍊，這樣反而可能達到“揠苗助長”的副作用。運動前30分鐘可以吸入一次沙丁胺醇進行預防，並進行大概20分鐘的準備活動，讓身體逐漸進入運動狀態，可以有效減少運動性支氣管痙攣的發生。

運動過程中，若出現氣短、胸悶、憋氣等症狀，應適當休息，若有喘息發作，可臨時吸入沙丁胺醇止喘治療，並停止運動，以免症狀加重。

平時也可以讓孩子每日用30分鐘的時間進行體操鍛鍊，比如擴胸、伸展、轉體等，做體操同時配合深呼吸動作，調整呼吸能力，促進呼吸健康。

在孩子耐受一定量的運動負荷之後，逐漸增加運動量，循序漸進，達到體育鍛煉強身健體、促進生長髮育的作用。

如果自己對孩子運動情況把握不好，建議到呼吸或哮喘專科門診，評估病情，並諮詢專科醫生後，再進行體育鍛煉。

哮喘是氣道慢性炎症性疾病的發作，表現為氣道高反應性發作、複發性哮喘、呼吸困難、胸悶、咳嗽，尤其是夜間或清晨的咳嗽，往往是可變且可逆的。運動可以誘發或加重哮喘，使運動者心肺耐力失調並下降。之後低強度的運動就可以激發哮喘症狀，使人體耐受運動的能力進一步下降。

哮喘病人可適當進行有氧運動：

頻率：每週至少2-3天

強度：通氣無氧閾強度或至少60%峰值最大攝氧量或80%最大步速。

時間：每天至少20-30min

方式：動用大肌肉群的有氧運動，如：步行、慢跑或騎腳踏車。游泳，尤其是在非氯化游泳池裡游泳，會產生更少的過敏反應，是一項較好的病人能夠承受的耐力專案。

進度：運動一個月之後，如果病人能耐受，可以增加運動強度到70%峰值攝氧量，時間增加到每次40min，每週5次，這樣可以獲得更多的健康益處。

需要注意的是，病情加重的哮喘病人應等症狀減輕通氣功能提高之後再進行運動。運動前或運動後服用短效支氣管擴張器可以防治運動誘發的支氣管痙攣。長期口服皮質類固醇激素的病人可能會出現肌肉萎縮，應進行抗阻運動加以防治。敏感病人應該限制在冷環境或空氣中具有過敏原或汙染的環境中運動，這些環境會誘發支氣管痙攣。另外，長時間或大強度運動也可誘發支氣管痙攣。目前還沒有足夠的證據支援哮喘病人進行呼吸肌訓練可以獲得臨床益處。

上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心呼吸科殷勇主任醫師回答：

什麼樣的運動適合哮喘兒童？

首先，哮喘兒童可以根據自己的興趣愛好選擇運動的專案，比如游泳、划船、腳踏車、散步、慢跑、羽毛球、乒乓球以及耐寒鍛鍊和呼吸功能鍛鍊等。總之是要選擇一些比較自由、競爭性不強的非比賽性的體育專案，儘量避免競爭性強或者運動量大的活動。競爭性強的運動容易造成孩子精神緊張，求勝心切並且體力不支，影響患兒的情緒，從而誘發哮喘。

所以外出的時候應該隨身攜帶急救的藥品比如萬託林，它是一種支氣管舒張劑，在哮喘急性發作的時候使用非常有效。在進行運動之前需要做好熱身準備，循序漸進，先輕後重。一旦身體出現了不適或者病情復發就應該停止運動。

其次，建議儘量在一些溫暖潮溼的地方活動。因為活動的時候由於呼吸加快，氣道水分和熱量會丟失，所以如果在乾燥寒冷的地方活動就有可能誘發哮喘。

最後，耐寒訓練對兒童哮喘的預防很有幫助。這種訓練應該從夏季開始有計劃、有步驟的進行，可以增強機體對寒冷適應能力，預防哮喘的急性發作。當然在整個過程中應該少穿衣服並且可以適當的接觸冷水，進行晨跑。過程一定要循序漸進。經過耐寒鍛鍊的哮喘兒童，冬季哮喘發作的次數一定會減少。

哮喘病人如何做運動

對於哮喘病人，運動確實是個令人糾結的問題。一方面，哮喘病人需要運動，因為運動能改善肺功能，增強體質、提高全身耐力，並能加強脫敏治療的作用，運動不僅能增強病人體質，提高機體抗病能力和對氣候變化的適應力，而且能增強病人戰勝疾病的信心，有效預防哮喘再次發作，所以，支氣管哮喘病人在緩解期參加體育鍛煉大有必要。但另一方面，有些哮喘病人又會因為運動而誘發哮喘，這類病人運動要十分謹慎，那麼，哮喘病人到底該如何運動呢？

一、首先明確是否屬於運動能誘發哮喘的型別

如果屬於那種運動能夠誘發哮喘的患者，也並不是就不能做任何運動，仍然可以選擇以呼吸運動和放鬆運動為主的運動如呼吸肌訓練操、八段錦、廣播體操等，做這些運動時，要更強調呼吸肌的放鬆而不是呼吸肌的增強，運動強度須較小，儘量避免從事耐力運動如跑步、打球等。

即便不屬於運動容易誘發哮喘的患者，如果突然進行高強度的運動，仍然可能誘發哮喘，因此哮喘病人參加運動都要記著自已是哮喘病人，不可逞強好勝，以免誘發哮喘發作。

二、哮喘病人運動要注意什麼

哮喘既可能誘發哮喘，同時又可以治療哮喘，關鍵是選擇適合自已的運動方式，同時必須注意運動過程中運動量和運動強度的控制。運動方式無特殊要求，主要是運動量不宜過於劇烈，中低強度有氧運動如快走、慢跑、球類、登山等較為適合。運動要循序漸進、量力而行。對於運動性哮喘病人，運動前可給予β2受體激動劑及色甘酸鈉氣霧劑預防。

運動前要做充分的熱身準備，運動過程中注意時間不要過長，強度不要過大，運動中要適當休息，結伴進行的運動，不可為了追趕同伴或配合同伴的運動減少休息時間而勉強跟隨，所以，哮喘病人最好選擇能配合自已隨時休息的同伴進行運動，而且事先和同伴講清楚，這樣，當你說“不好意思，我要歇一會兒”時 ，相信同伴都會理解並配合。運動後可以有輕度疲勞但不可過勞，第二天感覺很舒服，說明你前一天的運動量剛好。

空氣汙染及寒冷環境會誘發哮喘發作，要避免在不良環境中運動，要避開灰塵、花粉及煙霧等以減少過敏反應的發生。如果冬天要到室外進行運動，要戴口罩或運動頭巾遮蓋口鼻以暖和吸進的空氣。不要在過冷的水中游泳。

哮喘在發作的時候會出現胸悶，氣喘吁吁，或者時咳嗽。所以，患有哮喘的患者不能做劇烈的運動，如快速跑步，打籃球等，這些劇烈運動需要有很強的氣息，因為劇烈運動會呼吸加快，患有哮喘的患者會喘不過氣來，導致哮喘病發。

運動既可以讓氣喘患者發作，又可以治療哮喘，主要時看患者做的運動適不適合，運動的強度大不大。患有哮喘的患者可以選擇有一些節奏不快的運動，如散步，慢跑，打太極，游泳等有氧運動都適合患有哮喘的患者。哮喘患者可以透過做運動來增強身體的免疫力。游泳非常適合哮喘患者，因為游泳會促進血液迴圈和促進代謝，對哮喘的患者身體有很大的好處。打太極需要靜下心來，也適合哮喘患者做，打太極對哮喘患者的肺有好處。散步可以讓血液順暢，哮喘患者適合做一項運動。

每個人在做運動前都要做準備運動，來熱身，舒展身體，哮喘患者更加要做充分的準備運動。哮喘患者運動的時間不能過長，運動的難度要適當，不要逞強要量力而行，運動過程中要適當的進行休息，最好是能夠和朋友家人一起運動，預防哮喘發作的時候沒人幫助。在運動的時候哮喘患者一定要隨身帶著治療氣喘的藥，預防發作總是好的。

環境的不好也會導致哮喘病發作，所以，哮喘病患者在運動的時候，儘量不要選擇在灰塵，霧霾等不好的環境下進行運動，會誘發哮喘發作。

在治療支氣管哮喘，慢性梗阻性肺病，肺源性心臟病及呼吸衰竭，間質性肺病，肺梗塞，肺腫瘤等呼吸系統疾病方面有豐富的經驗。

一些輕體力活動，如散步、太極拳、Golf球等，較少引起哮喘。有研究表明，一般短於5分鐘的運動較少引起哮喘發作，劇烈運動5～10分鐘後才會引起哮喘發作。由於哮喘者的病情嚴重程度不同，因此，在選擇運動時要根據各自病情來定，中、重度哮喘患者須避免劇烈運動。其實哮喘患者游泳、慢跑都是沒有問題的。