佝僂病，在嬰兒期較為常見，是由於維生素D缺乏引起體內鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病。佝僂病發病緩慢，不容易引起重視。佝僂病使小兒抵抗力降低，容易合併肺炎及腹瀉等疾病，影響小兒生長髮育。因此，必須積極防治。

佝僂病的疾病發展階段和症狀如下：

1、初期：多自3個月左右開始發病。早期常有非特異的神經精神症狀如夜驚、多汗、煩躁不安等。枕禿也較常見。同時可有輕度的骨骼改變體徵。X線片可無異常或見臨時鈣化帶模糊變薄、幹骺端稍增寬。血生化改變輕微，血鈣、血磷正常或稍低，鹼性磷酸酶正常或稍高。

2、激期：常見於3個月至2歲的小兒。有明顯的夜驚、多汗、煩躁不安等症狀。同時可有中度的骨骺改變體徵。X線片可見臨時鈣化帶模糊消失，幹骺端增寬，邊緣不整呈雲絮狀，毛刷狀或杯口狀，骨骺軟骨加寬。血鈣、血磷均降低，鹼性磷酸酶增高。

3、恢復期：活動期經曬太陽或維生素D治療後，症狀消失，體徵逐漸減輕、恢復。X線片可見臨時鈣化帶重現、增寬、密度加厚。血鈣、血磷、鹼性磷酸酶恢復正常。

4、後遺症：多見於3歲以後的小兒。經治療或自然恢復，症狀消失，骨骼改變不再進展。X線及血生化檢查正常，僅留有不同程度的骨骼畸形。治癒標準：症狀已消失1-3個月，體徵減輕或恢復正常，觀察3-6個月無變化。輕、中度者一般不留後遺症。重度者可留有不同程度的骨骼畸形。X線及血生化檢查正常，或僅表現有臨時鈣化帶增寬、密度加厚。

對於佝僂病的治療，根據全國佝僂病防治科研協作組的推薦，可以給佝僂病患兒服用些含維生素D的藥物，比如龍牡壯骨顆粒、魚肝油等，嚴重時需要大劑量服用維生素D治療，比如注射維生素D針劑等等。

佝僂病是一類多種因素導致的鈣磷代謝異常、骨化障礙而引起的以骨骼病變為主要特徵的慢性疾病，主要發生在骨骼閉合之前的兒童生長髮育期。

佝僂病有幾種型別，其中以維生素D缺乏性佝僂病最為常見，主要發生在嬰幼兒身上。

根據病情的發展，在臨床上把佝僂病分為初期、激期、恢復期和後遺症期。

1. 初期：主要表現是神經精神症狀，多汗、夜驚、晚上哭鬧、易激惹、多汗（不是因為過熱）。由於汗液刺激，患兒經常摩擦枕部，形成枕禿。這個時期的骨骼症狀不明顯。

2. 激期：在神經精神症狀的基礎上，出現骨骼的變化，往往發生在生長速度比較快的部位；因患兒年齡、維生素D缺乏的程度不同，骨骼變化也不同。3~6月齡嬰兒會出現顱骨軟化，像乒乓球那樣，用手指按壓，顱骨時會有彈性感。前囟門大，閉合延遲，嚴重者可延遲到2~3歲才閉合。出牙遲，可能一歲後才出牙，嚴重者牙齒排列不齊，釉質發育不良。胸部會出現“肋骨串珠”（肋骨與肋軟骨交界處鈍圓隆起，外觀像串珠一樣）。雞胸或漏斗胸，這些胸部的改變會引起胸腔體積減小，嚴重的話會壓迫心、肺組織，引起心、肺功能障礙。手腕和足踝部位會呈鈍圓形隆起，像戴了手鐲或腳鐲一樣。腿會出現“O”形腿或“X”形腿。

3. 恢復期：經治療後症狀和體徵逐漸減輕或消失。

4. 後遺症期：因為嚴重佝僂病而遺留不同程度的骨骼畸形。

重症佝僂病患兒可能智力發育遲緩；韌帶鬆弛、肌肉軟弱無力，可出現坐、立、走等運動發育落後，腿痛。也可導致免疫功能降低，容易患各種呼吸道、消化道感染，並使感染加重，死亡率升高。

知道小兒佝僂病的另一種稱呼嗎?

小兒佝僂病又叫維生素D缺乏性佝僂病，是因為體內維生素D的不足，引起全身性的鈣磷代謝異常，使得鈣不能正常地沉著於骨骼生長的部位，導致骨骼發育畸形。

維生素D缺乏性佝僂病多發生在兒童生長髮育期，以嬰幼兒期為主。這是因為食物中維生素D含量不足，小兒外出活動比較少，此時小兒生長速度又較快，所需維生素D較多，而奶製品中尤其是牛奶中鈣、磷比例不及母乳，使得鈣吸收不夠充分，所以乳兒期發生佝僂病的可能性更大。

小兒佝僂病的孩子容易哭鬧，晚上睡覺容易驚惹，啼哭，多汗；

前囟門大、閉合晚

出牙遲，顱骨軟化，方顱

肋緣外翻，形成肋軟骨溝、雞胸、脊柱彎

下肢出現X形腿或O形腿等

比較明顯的症狀是，孩子有枕禿

這些都是典型的小兒佝僂病。

有些早產兒也容易患有小兒佝僂病。

有微量元素測試，但是往往微量元素可能無法真正體現孩子是否缺鈣

及時補充鈣劑和維生素d，維生素d是促進鈣劑吸收的必要物質，如果沒有維生素d，是無法吸收鈣劑的；

多戶外運動，現在普遍高樓大廈，或者爺爺奶奶看著，可能一天也下不了幾次樓，需要帶孩子多戶外運動，不光是曬日光浴，運動也可以促成鈣吸收。

孩子比較小時建議服用液體鈣，容易吸收。