你好，得看貧血的具體嚴重情況，輕微的貧血的話完全可以食補，這個時候除了餵奶，還可以給其新增輔食，補充鐵元素，但是應該在醫生的指導下進行。

寶寶貧血，原因在於缺鐵。

鐵是人體的一種必需元素，對生長髮育處於迅猛階段的兒童來說，他們對鐵的需求量也會相對增加。如果鐵缺乏時容易引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血會在一定程度上影響到孩子的體格發育、免疫力水平等，嚴重的缺鐵性貧血，還會干擾到中樞神經系統的發育，導致兒童的行為異常，對周圍環境的反應能力下降，影響兒童的智力發育等，再嚴重一點的甚至會發展為貧血性心臟病或心力衰竭等，是兒童常見的一種營養缺乏症。

　

寶寶缺鐵性貧血不容忽視

7~12月嬰兒是貧血的高峰，因此，為了預防嬰兒出現缺鐵性貧血，美國兒科學會曾建議母乳餵養的寶寶4個月以後可以小劑量補鐵直到寶寶從輔食中獲得足夠的鐵。在各大主流結構有關嬰兒餵養指南里，建議6個月以後的寶寶應及時新增富含鐵的輔食。

為了預防學齡前和學齡兒童出現缺鐵性貧血，世界衛生組織組織建議將間斷補充鐵劑作為對學齡前和學齡兒童的公共衛生干預措施，以改善其鐵營養狀況、減少貧血風險。如已被臨床診斷患有缺鐵性貧血，則應透過對其進行每日補充鐵劑的治療，直到其血紅蛋白濃度提高到正常水平。然後可轉為間斷補充方案以預防貧血復發。

　　

寶寶為什麼會缺鐵?

寶寶缺鐵的幾個原因：

1、寶寶體記憶體鐵量不足

胎兒可自母體獲得鐵並儲存於體內，以便離開母體後使用，這部分儲存主要來自孕末期，也就是胎兒期從母體所獲得的鐵以妊娠最後3個月為最多。正常足月兒體內所貯存的鐵在出生5個月內已足夠用於血紅蛋白的合成。如果在孕期準媽媽患嚴重缺鐵性貧血、或者胎兒早產，或者是雙胞胎都可能造成新生兒貯鐵減少。

2、鐵的攝入量不足

母乳和牛乳中鐵的含量均較低，寶寶6個月後，如果單用奶類餵養又不及時新增含鐵較多的輔食，則易發生缺鐵性貧血。

3、生長髮育因素

小兒生長髮育速度越快，鐵的需要量相對越大，越易發生缺鐵。嬰兒至1歲時體重增至初生時的3倍，早產兒可增至5～6倍。如不注意含鐵食物補充，則嬰兒期尤其是早產兒更易發生缺鐵性貧血。

4、鐵消耗或丟失增多

由於長期腹瀉、腸吸收不良等引起鐵的吸收障礙時也可導致缺鐵性貧血。

寶寶出現了貧血，單純靠食補行不行？

食補是可以補鐵的，但是是否能夠單純靠食補來糾正貧血，需要考慮以下幾個方面：

1、食物的含鐵量

一般來說，富含鐵的食物有動物肝臟，腎臟，動物血，大豆，黑木耳，牛肉，羊肉，牡蠣等，其次是瘦肉，蛋黃，海魚等。母乳及牛乳製品中鐵的含量相對較低。

2、人體鐵的吸收率

含鐵量高的食物，未必吃了就能補上鐵，能不能有效補充還是要看人體的吸收率。動物性的鐵吸收率通常較高，動物血，肉類，肝臟等吸收率都在10-25%左右，植物性的鐵如木耳，海帶等的吸收率相對較低，在1.7-1.9%左右。母乳中雖然含鐵量低，但是吸收率可以達到49%，而奶粉中強化的鐵吸收率在4%左右。鐵的吸收還受其他食物的影響，加入膳食中含較多的植酸或磷酸，則會降低鐵的吸收率，如菠菜和補鐵的食物同時食用，會降低鐵的吸收率，而某些營養素比如說維生素C則會促進鐵的吸收，所以新鮮蔬菜和水果和肉類搭配能增加鐵的吸收率。

3、寶寶的食慾

通常臨床上缺鐵（已有貧血）以及亞臨床缺鐵（尚未表現出貧血），會影響寶寶的食慾，從而影響對鐵的攝入，這時候靠食補可能效果不會太理想。

4、貧血的程度

一般輕度貧血食補可以奏效，中重度貧血，靠食補的效率較低，難以在短時間內糾正貧血，而長時間的貧血對寶寶的體格發育及神經智慧發育都有影響，這時候單純食補也是不建議的。

總結：當寶寶確診為缺鐵性貧血，提示體內鐵缺乏已經影響到血紅蛋白的生成了，通常需要在醫生指導下鐵劑治療（有其他原發病的還要治療原發病），並按照一定的劑量和療程進行服用，同時注意複查。如果單靠食補，可能不容易補上去，尤其對於嬰幼兒， 寶寶很難透過飲食攝入達到治療劑量的鐵。有家長也嘗試食補，結果補了幾個月，還是沒補上去。當然，在治療的同時，也應注意飲食安排，並攝入富含鐵的食物，尤其肉類、肝類等含血紅素鐵的食物，因為血紅素鐵吸收率高，且有利於提高植物來源的非血紅素鐵的吸收率。

藥補時：補充鐵劑時該注意什麼？

（1）服用鐵劑時，儘量不要喝牛奶時同時補鐵，或者把鐵劑放到牛奶裡，這是因為牛奶會影響鐵的吸收。

（2）服用鐵劑期間，可以給孩子補充維生素C來促進鐵的吸收，或者攝入富含維生素C的食物如獼猴桃、橙子等。

（3）鐵劑容易導致牙齒出現暫時性變成灰黑色，如果寶寶已經出牙，在寶寶快速服用鐵劑後及時漱口和刷牙。

（4）補鐵期間，寶寶大便顏色會變成深黑色，但通常不用擔心，停止補鐵後就大便顏色就又恢復到正常顏色了。

貧血有分級也有分類，缺鐵性貧血輕度可用食補，補充含鐵的食物如海帶、黑木耳，如果是重度則需要藥補口服或注射鐵劑

寶寶缺鐵了，你知道嗎？鐵缺乏症目前仍是一個全球性的健康問題和最常見的營養缺乏症。鐵性貧血是嬰幼兒時期最常見的一種貧血。2010年中國5歲以下兒童貧血的患病率為12.6%，其中7~12月齡嬰兒的患病率為20.8%，13~36月齡幼兒的患病率為7.8%。所以寶寶健康體檢的時候，要定期檢查一下血常規，及早發現孩子是否貧血。

幼兒常見貧血的原因：

Ø 體內鐵的儲備不足

胎兒透過胎盤從母體獲得鐵，在孕期後3個月獲得的鐵量最多。如果媽媽們懷孕期間鐵的攝入比較少或發生貧血，那寶寶出生時鐵的儲備較少

Ø 飲食鐵的攝入不足

6月齡後寶寶是缺鐵的高危人群，輔食含鐵的食物新增偏少，或孩子偏食、挑食導致鐵的攝入不足，也會發生缺鐵性貧血

Ø 吸收障礙

一些消化系統疾病如慢性腹瀉也可影響鐵的吸收，綠葉蔬菜、穀類的植酸或草酸等也影響鐵的吸收

Ø 生長髮育因素

嬰幼兒生長髮育較快，足月兒3月齡和1歲時體重分別可達出生體重的2倍和3倍，隨著體重增加，血容量也增加較快，寶寶1歲時血液中的血紅蛋白增加2倍。一般每增加1kg體重約需增加鐵35~45mg，足月兒第一年內需補充外源鐵量200mg。如果不能及時從膳食中攝取，則容易發生缺鐵

寶寶鐵缺乏的常見危害性

Ø 智商測量時可見認知功能降低（即使後期鐵補到正常，對智商造成的損傷也是不可逆的）

Ø 免疫力低下

Ø 注意力降低、學習能力的降低

Ø 體力、活動耐力下降、肌張力或強度下降

Ø 消化吸收能力下降、食慾降低、異食癖

Ø 鐵缺乏會增加鉛吸收，導致鉛中毒

0~3歲嬰幼兒每日鐵的需求量是多少？

依據《中國居民膳食指南營養素參考攝入量2013版》

Ø 0~6月嬰兒每日需要0.3mg

Ø 6~12月嬰兒每日需要10mg

Ø 1~3歲幼兒每日需要9mg

如何補充補鐵

動物性食物中的鐵吸收率較高，可達15%~20%；而植物性食物鐵吸收率較低，如玉米和黑豆是3%、麵粉5%、萵苣3%，所以我們常規印象中的紅豆、花生、木耳、菠菜等補鐵食物的補鐵效果都是比較差的，應該選擇一些動物內臟、動物血、畜禽肉類、魚類。膳食中充足的維生素A、維生素E、維生素B12及維生素C等都可促進鐵的吸收；糧穀類及蔬菜中的植酸鹽草酸鹽與鐵形成不溶性鹽，影響鐵的吸收。

WHO推薦，7~24月齡嬰幼兒應攝入足量的動物性食物，每天500ml奶、1個雞蛋、15~75g的肉禽魚。

Ø 藥物補充

一般選用口服的鐵劑，常有的口服鐵劑有硫酸亞鐵（含鐵元素20%）、富馬酸亞鐵（含鐵元素33%）、葡萄糖酸亞鐵（含鐵元素12%）、琥珀酸亞鐵（含鐵元素35%）、多糖鐵複合物（含鐵元素46%）等。口服的鐵劑應在兩餐之間，既可以減少胃腸不良反應，又能增加鐵的吸收，同時服用維生素C有助於鐵的吸收。

鐵劑治療很快改善貧血症狀，血紅蛋白一般2周後明顯上升，3~4周達正常水平。血紅蛋白達正常水平後，仍需要繼續服藥3~6個月，以補充體內鐵的不足。當然口服鐵劑的使用及劑量應依據血常規的檢查結果諮詢臨床醫生，不建議寶媽們自己購買藥物給孩子補充，因為體內鐵儲存過量會抑制鋅、鈣等其他微量元素的吸收，而且鐵過量與多種疾病如心臟、肝臟疾病、糖尿病，某些腫瘤有關。

相關參考資料

1.《臨床兒科營養》

2.《兒童營養及相關疾病》

3.《食物成分表2002版》

4.《中國居民膳食指南2016版》

5.《中國營養科學全書》

寶寶貧血最好是食補，平時要多吃蛋黃，豬肝，雞血和鴨血，水果，蔬菜，因為缺鐵會阻礙鈣的吸收。一般都以天然的食材為佳，豬肝弄成泥喂寶寶，有助於解決貧血問題，寶寶還小，藥物不適合寶寶，所以還是建議以食補為主。

缺鐵性貧血是由於體內鐵質缺乏，導致血紅蛋白合成減少而引起的一種貧血，6個月到2歲寶寶的發病率最高，其病症表現為：注意力不集中，行為異常，如害怕，緊張，不安，憂鬱等，體力較差，易疲乏，食慾減退，免疫功能下降，嚴重時可發生心力衰竭。

個人建議寶寶食補較好，俗話說藥補不如食補，食補對寶寶的身體來說是無害滴，推薦幾款食療菜譜搭配治療寶寶缺鐵性貧血 。

1肉末炒雪裡紅：雪裡紅250克，豬肉末125克，醬油，鹽，味精，蔥花，生薑末等適量（做法；雪裡紅洗淨，切成小碎丁，放入開水鍋內燙一下，撈出控去水分備用，將油倒入鍋內，燒熱後下肉末煸炒變色，在下蔥花，生薑末，和醬油，雪裡紅丁，繼續煸炒，加精鹽，味精少許，炒勻，盛盤即可）。2牛肝炒豌豆尖：牛肝200克，豌豆尖100克，蔥花，醬油，精鹽，花椒粉，白糖，味精，溼澱粉適量（做法：將牛肝洗淨切成薄片，盛入碗中，加入溼澱粉，醬油拌勻，豌豆尖擇洗乾淨，炒鍋內放油，燒熱放入蔥花，花椒粉，炒出香味，放入牛肝炒散，下蔥末，豌豆尖，同炒，再放入精鹽，白糖味精翻炒，出鍋即可）。3木耳炒豬肝：豬肝100克，水發木耳40克，醬油，精鹽，醋，白糖，溼澱粉，蔥薑蒜等適量（做法：豬肝洗淨，剔去筋膜，切成薄片，蔥薑蒜切成末，木耳洗淨，撕成碎塊，將豬肝放入盤內，加少許溼澱粉，精鹽攪拌，將蔥薑蒜末，木耳塊，醬油，醋，鹽，溼澱粉結合在一起，加入少許水，攪拌成調料汁。鍋內放油，燒至八成熱時，放入拌好的豬肝片，稍炒，倒入調味汁，炒勻出鍋即可

以上食療均可治療寶寶缺鐵性貧血，可以調著樣每天

媽媽們首先要知道，什麼原因會引起寶寶貧血。貧血常見，病因有變1、“牛奶貧血”

雖然牛奶和奶製品是優質蛋白質和鈣的良好來源，可是牛奶含鐵甚微，每100毫升牛奶僅含鐵0.1~0.5毫克。2歲以上的孩子每日需鐵12毫克，即使孩子胃中灌滿了各式各樣的奶製品，還是遠遠不夠身體對鐵的需要量。 更何況，隨著奶製品一同入肚的糖分，使孩子沒怎麼正經吃飯就飽了。這種偏食引起的貧血，人們又稱“富貴貧血”。

預防方法：糾正偏食的不良習慣，孩子的食譜要更廣一些。特別是要讓孩子多吃富含鐵的食物，如菠菜、豆製品、黑木耳、動物的心、肝、牛肉等。

2、“巨幼貧”

這是個名副其實的“蛋寶寶”。雞蛋是寶寶的最愛，一天至少也要吃三四個，連打飽嗝都帶著“蛋味”。“蛋寶寶”見著綠葉菜，要麼不吃，要麼含在嘴裡不往下嚥，咂咂味兒就吐了。父母納悶兒，如此“高蛋白”的吃著，怎麼小臉兒就是紅潤不起來，來醫院一查，還真查出貧血來了，叫“巨幼貧”。

營養性巨幼細胞性貧血(簡稱巨幼貧)，並非缺乏造血的原料——鐵。寶寶發生這種貧血，是因為新鮮蔬菜和水果吃得少，缺少葉酸所導致的。孩子缺少葉酸，骨髓內的紅細胞就不能發育成熟，這樣就會導致釋放到血液中的紅細胞胞體大而幼稚。這種紅細胞未老先衰，壽命短，孩子就發生“巨幼貧”了。

可見，“高蛋白≠營養好”，營養好是指雜食營養攝入均衡，適量。

預防方法：讓孩子多吃新鮮蔬菜和水果，特別是富含葉酸的食物，如豆類、綠葉蔬菜、全麥麵包、粗糧、柳橙等。

3、 “鉤蟲貧血”

有些寶寶貧血是因為感染了鉤蟲。要說“鉤蟲病”，比起蛔蟲病、蟯蟲病，要少得多。特別是北方城市裡的孩子，感染鉤蟲的機會並不多。但是，隨著近年來氣候的變化和城市人往農村流動的增加，一家人常到郊區踏青、嚐鮮兒，情況就有所變化了。

人是怎樣感染鉤蟲的呢？

鉤蟲卵隨糞便進入土壤→在土壤中孵化出幼蟲　　↓

鉤蚴鑽入面板進到血液中←人的面板接觸藏有鉤蚴的土壤　　↓

鉤蚴定居在腸道內，吸血為生，發育為成蟲

哪怕只是一條成蟲，它邊吸血，邊排出抗凝血物質，也會使它吸附過的地方不斷往外滴血。成蟲還經常更換吸附的部位，以致“小主人”的腸黏膜“千瘡百孔”，出現嚴重貧血。

預防方法：踏青，仍然去踏，只不過你要叮囑孩子，別光著腳在泥地上走，別玩土。去“農家樂”嚐鮮，野菜一定要熟吃。

4、 “裝修白血病”

一項調查表明：兒童白血病患者中，有90%的孩子家庭在半年之內曾經進行過豪華裝修。雖然“豪華裝修”不必然導致白血病，但這個資料仍是觸目驚心的。

骨髓是造血的“工廠”，0~3歲孩子的骨髓容易受環境汙染之害而減產，甚至停產，而導致“再生障礙性貧血”、“白血病”等嚴重的疾病。白血病的初期表現多為貧血，有的父母見孩子臉色不紅潤，就帶孩子去醫院檢查，有些小醫院或衛生所就常會誤診為“貧血”。白血病是一種非常嚴重的疾病，療程長，患兒痛苦大，而且死亡率也較高。

預防方法：甲醛、苯、甲苯、乙苯、二甲苯等對人體的危害最大。家庭裝修，要選用環保建材；裝修時間應避開夏季；裝修完要儘量多通風。最好是“寶寶小，湊活著”，等寶寶大點了，不再想亂塗亂畫的時候再裝修也不遲。

小寶寶最常出現的貧血缺鐵性貧血

新生兒出生時從母體帶來一定的鐵，但４~６個月後，從母體獲得的鐵基本用完，就需要從食物中補充鐵質。如果在成長的過程中，沒有攝取到足夠的鐵質，或是胃腸道的吸收有障礙，就有可能造成缺鐵性貧血。最常見的症狀是臉色發白，除此之外，還可能有頭痛、頭昏、虛弱、呼吸困難、胸悶與心跳加快等症狀。

預防方法：最好的方法是透過補充營養，也就是說要正確地按時給寶寶新增輔食，輔食中要加入一些含鐵的食物，比如蛋黃、動物肝臟、綠葉蔬菜等。當寶寶症狀嚴重時，要在醫生的指導下給寶寶服用補鐵劑量。一旦補充了足夠的鐵，缺鐵性貧血就會逐漸消失。

海洋性貧血

這是一種遺傳性疾病，又稱為地中海貧血。輕度海洋性貧血不會有任何症狀，也不需要治療。但重度海洋性貧血會使生長髮育遲緩，需要長期進行輸血治療，甚至需要進行骨髓移植。

預防方法：如果夫妻雙方都是海洋性貧血基因的攜帶者，那麼所生的子女會有1/4的機率成為重度海洋性貧血的患者。所以說，產前篩檢和婚前的遺傳諮詢是非常重要的。

貧血是寶寶常見的營養缺乏性疾病，以出生6個月至3歲的寶寶發病率最高，而貧血中又以缺鐵性貧血最為多見。出現缺鐵性貧血固然與小寶寶體內鐵儲備耗竭和生長髮育速度過快有關，但研究發現輔食新增不當也是造成寶寶缺鐵甚至貧血的重要原因。

誤區一：怕維生素A過量而不新增動物肝臟。

懷孕時看到一些書上說，維生素A攝入過量會對胎兒造成嚴重的危害。不知道寶寶出生後，吃富含維生素A的輔食是不是也存在同樣的風險。因為動物肝臟含維生素A非常豐富，所以在給寶寶新增這類食品時，我總是格外謹慎。 ——點點媽媽

專家意見：首先需要解釋的是，維生素A過量對出生後的小寶寶的危害遠沒有對胎兒的危害那麼嚴重，媽媽不必過於擔心。當然，任何一種脂溶性維生素攝入過量對人體健康還是有一些不利影響的，因此媽媽的謹慎也不是完全沒有道理。關鍵在於對富含維生素A食物的攝入量的把握。

目前由於中國大多數寶寶都在服用維生素AD補充劑，以促進鈣的吸收，保證骨骼和牙齒的正常發育。在服用維生素AD補充劑的基礎上，過多攝入富含維生素A的食物的確存在維生素A過量的隱患。但是如果由於害怕維生素A過量就不給寶寶新增動物肝臟等食物，這種做法也是不被推薦的。因為動物肝臟含鐵非常豐富，對輔食新增初期，生長髮育較快且容易出現體內鐵儲備耗竭的小寶Bora說，無疑是一種很好的補鐵食品。只要不是每天都給寶寶食用大量的動物肝臟，一般情況下，是不會造成維生素A過量的。對於動物肝臟等富含維生素A的食物的安全攝入量，專家建議控制在每週3次以內。同時給寶寶補充一些含鐵豐富的食物如紅色肉類、血豆腐、紅豆、紅棗、木耳、紫米等並配合維生素C含量較高的食物以促進鐵的吸收。這樣既可以避免維生素A攝入過量，也不致因此導致寶寶鐵攝入不足。

誤區二：認為母乳中的鐵最易吸收而不注意補充含鐵輔食。

我堅持母乳餵養10個月了，因為曾經從網上看到“母乳中的鐵是最易人體吸收”的觀點，因此認為只要堅持母乳餵養就不用太擔心寶寶缺鐵的問題。可上個月帶寶寶常規體檢時，卻發現寶寶出現了缺鐵性貧血。醫生說是因為我沒有注意給寶寶新增含鐵輔食造成的。難道母乳中的鐵不足以滿足寶寶的需要嗎？ ——文文媽媽

專家意見：雖然母乳中的鐵易於人體吸收，但畢竟母乳屬於貧鐵食品，含鐵並不豐富。因此，在寶寶6個月開始新增輔食時，媽媽也要適當注意讓寶寶多攝入一些含鐵豐富的食品。開始時可先新增強化了鐵的米粉，同時配以維生素C含量較高的菜水或果汁，以促進鐵的吸收。當寶寶順利接受了整個蛋黃之後，媽媽就可以嘗試給寶寶新增肝泥、血豆腐或紅色肉類製成的肉泥或肉鬆等含鐵豐富的食品了，以保證寶寶獲得充足的鐵。

同時，媽媽應注意自身是否有貧血傾向，如果媽媽自身貧血也會間接影響乳汁中鐵元素的含量。因此，媽媽應從孕期就開始注意自身飲食，多吃含鐵豐富的食品，儘量避免純素食的飲食。一旦出現缺鐵性貧血，應在醫生指導下，進行飲食調理或服用鐵劑。

誤區三：蛋黃含鐵豐富，給寶寶補鐵吃蛋黃就行。

我聽說寶寶出生3個月後，就容易出現缺鐵性貧血的現象。因此從6個月開始新增輔食，我就特別注意給寶寶補鐵。民間一直有蛋黃含鐵豐富的說法，所以我一直堅持每天給寶寶新增一個蛋黃。現在寶寶8個月了，體檢時卻依然發現貧血。這是什麼原因呢？

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——豆丁媽

專家意見：雞蛋的確含鐵豐富，但吸收率並不高，只有3%左右。寶寶可以從雞蛋中獲得一部分鐵，但攝入量卻並不理想。因此，如果媽媽僅僅給寶寶新增蛋黃，是不能滿足寶寶對鐵的需求的。媽媽可在新增蛋黃的基礎上，給寶寶再新增一些肝泥、紅色肉類、木耳等含鐵豐富的食品。

誤區四：因為菠菜易形成草酸鈣影響鈣的吸收而不給寶寶吃菠菜。

我聽說菠菜易形成草酸鈣從而影響鈣的吸收，因此一般不給寶寶吃菠菜。可最近寶寶出現輕度貧血，醫生讓多吃菠菜這樣含鐵豐富的食物。可是我如果讓寶寶吃菠菜補鐵，是否又會影響鈣的吸收呢？ ——思雨媽媽

專家意見：如果媽媽擔心寶寶吃菠菜影響鈣的吸收，可在烹調時先將菠菜用開水焯一下，這樣做就可以去掉草酸，從而在很大程度上降低對鈣的吸收的影響。同時，加熱可幫助植物鐵的釋放，經高溫加熱後，植物鐵吸收率也會相應提高，是一種一舉兩得的方法。

事實上，菠菜雖然單位體積含鐵量比其他蔬菜豐富，但是蔬菜本身含有許多水分，經過烹調去掉水分後，寶寶實際地攝入量其實很少。加之植物鐵吸收率相對較低，從鐵的實際攝入量的角度，寶寶吃一把菠菜的鐵攝入量可能只是和寶寶吃一小勺肝泥的鐵攝入量相當，因此，給寶寶補鐵，專家建議最好還是選擇像肝泥或紅肉這樣的含鐵豐富且吸收率較高的動物食品。

Tips: 貧血寶寶輔食添加註意：

提示一：不要將含鐵豐富的食物和奶同食。

許多媽媽有將蛋黃用奶溶開餵食寶寶的習慣，事實上，這樣做是不利於機體對蛋黃內鐵的吸收的。因為無論是配方奶還是母乳都已經按照最適合人體吸收的比例配比了各種營養素的含量，如果將含鐵較高的食物與奶同食，反而會破壞了奶中各種營養素的科學比例，從而影響鐵的吸收。

提示二：鈣鐵合劑並不利於鈣和鐵的吸收。

專家指出，鈣鐵合劑不但不能達到同時補充兩種營養素的目的，還可能因為拮抗反應，而影響鈣和鐵的吸收。因此，如果媽媽既想給寶寶補鈣，又想補鐵，可以分別選擇補鈣和補鐵的單一製劑，在一天中分不同時段給寶寶服用。

同理，在食補時，媽媽也應該注意，不要將含鈣豐富和含鐵豐富的食物同時給寶寶食用。比如豆腐和動物肝臟最好就不要同食。

Tips：2款美味補血粥

豬肝瘦肉粥

原料：清粥125克、小白菜30克、豬肝30克、瘦肉15克、鹽少許。

做法：1.小白菜洗淨切碎備用。

　　　2.豬肝洗淨切絲狀，泡在乾淨的水中備用。

　　　3.鍋中加水，燒開後先入瘦肉煮至熟，再放入小白菜及豬肝煮至熟透。

　　　4.放入清粥攪拌均勻，最後以鹽調味即可。

蜜棗桂圓粥

原料： 桂圓、米各180克，紅棗10顆，姜20克，蜂蜜1大匙。

做法：1、.紅棗、桂圓洗淨；姜去皮，磨成薑汁備用。

　　 2.、米洗淨、放入鍋中，加入4杯水煮開，加入所有材料和薑汁煮至軟爛，再加入蜂蜜煮勻即可。

藥補不如食補，

食補推拿並舉！

“小兒營養性缺鐵性貧血”，主要是由於生長髮育快，臟腑嬌嫩，脾胃功能未發育完善，對鐵的吸收不足造成的。食補只是一方面，如果脾胃運化無力，氣血生化乏源，吃再多好東東也是枉然！

缺鐵性貧血，本病以6個月-2歲最多見。小兒推拿調理嬰幼兒缺鐵性貧血，主要是透過調理脾胃功能，增強消化與吸收，提高小兒膳食中鐵的攝入和腸道對鐵的吸收，從而達到治療和預防缺鐵性貧血的目的。當小兒貧血加重，血紅蛋白下降到60克/升以下時，患兒會出現煩躁不安、食慾不振、消化不良、呼吸和心跳加快、體重增長減慢、舌乳頭萎縮、精神疲軟等症狀。

透過多年小兒推拿經驗，小兒貧血並不可怕，在推拿期間不需要刻意補鐵，通常食物中含的鐵質就能滿足需求，一般透過2-4周的推拿調理，都能很好地糾正貧血現象，並且複發率很低。臨床表現為：面黃或蒼白、口唇色淡、指甲淡白、體倦乏力、食慾缺乏等。小兒推拿調理貧血以健脾補腎、益氣養血為原則。

運內八卦：內八卦位於手掌面，以掌心為圓心，從圓心之中指橫紋內2/3和外1/3交界點為半徑，作畫圈狀。以圖中黑點為起點，以在左手做順時針畫圓為順八卦，運的感覺為接觸面板，又不產生壓力，又像是懸空，想象八卦那種柔和感。

清補脾：

小兒推拿健脾祛溼大穴。在拇指的一側，來回推。建議拇指指根指尖來回推。推拿頻率：每分鐘200次，根據年齡一次推拿5分鐘。

揉板門：板門位置在拇指下，掌面大魚際肌之中點，重按有痠麻感，為胃全息反應點。用拇指按揉該穴。

捏脊 5~7遍：後背正中，整個脊柱，從大椎至長強成一條直線，由下往上提捏孩子脊旁1.5寸處3-5遍，每捏3次向上提一次。

小兒推拿的核心是中醫辯證，以上是基本穴位，每天都可以推拿。每個寶寶調理時會有所差別，如果沒有好的效果，除了配穴有出入，也可能是穴位找不準或手法不到位，大家也不要操之過急。希望寶媽能多學點小兒推拿，多懂點養護知識，張家綱願與大家一起攜手，每天進步一點點，未來生活更美妙！

缺鐵性貧血仍然是全球性營養問題。據估計，全世界有6億學齡前和學齡兒童患有貧血，其中至少半數是由於缺鐵造成的。在中國，有調查顯示，有超過20%的6個月以上的嬰幼兒患缺鐵性貧血，有接近40~50%的嬰幼兒缺鐵，尤其在一些落後的地區。

缺鐵性貧血不容忽視

7~12月嬰兒是貧血的高峰，因此，為了預防嬰兒出現缺鐵性貧血，美國兒科學會曾建議母乳餵養的寶寶4個月以後可以小劑量補鐵直到寶寶從輔食中獲得足夠的鐵。在各大主流結構有關嬰兒餵養指南里，建議6個月以後的寶寶應及時新增富含鐵的輔食。

為了預防學齡前和學齡兒童出現缺鐵性貧血，世界衛生組織組織建議將間斷補充鐵劑作為對學齡前和學齡兒童的公共衛生干預措施，以改善其鐵營養狀況、減少貧血風險。如已被臨床診斷患有缺鐵性貧血，則應透過對其進行每日補充鐵劑的治療，直到其血紅蛋白濃度提高到正常水平。然後可轉為間斷補充方案以預防貧血復發。

缺鐵性貧血，食補還是藥補好？

寶寶一定確診為缺鐵性貧血，提示體內鐵缺乏已經影響到血紅蛋白的生成了，通常需要在醫生指導下鐵劑治療（有其他原發病的還要治療原發病），並按照一定的劑量和療程進行服用，同時注意複查。如果單靠食補，可能不容易補上去，尤其對於嬰幼兒， 寶寶很難透過飲食攝入達到治療劑量的鐵。有家長也嘗試食補，結果補了幾個月，還是沒補上去。當然，在治療的同時，也應注意飲食安排，並攝入富含鐵的食物，尤其肉類、肝類等含血紅素鐵的食物，因為血紅素鐵吸收率高，且有利於提高植物來源的非血紅素鐵的吸收率。

補充鐵劑時該注意什麼？

（1）服用鐵劑時，儘量不要喝牛奶時同時補鐵，或者把鐵劑放到牛奶裡，這是因為牛奶會影響鐵的吸收。

（2）服用鐵劑期間，可以給孩子補充維生素C來促進鐵的吸收，或者攝入富含維生素C的食物如獼猴桃、橙子等。

（3）鐵劑容易導致牙齒出現暫時性變成灰黑色，如果寶寶已經出牙，在寶寶快速服用鐵劑後及時漱口和刷牙。

（4）補鐵期間，寶寶大便顏色會變成深黑色，但通常不用擔心，停止補鐵後就大便顏色就又恢復到正常顏色了。

參考文獻：

1. 世界衛生組織.指南： 學齡前和學齡兒童間斷補充鐵劑

2. 美國兒科學會育兒百科，第六版，北京科學技術出版社

公號：兒童營養師劉長偉

Hi，我是孩子王首席育兒顧問，持有國家高階育嬰資格證，在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供嬰兒撫觸、產婦催乳、寶寶理髮、營養指導、母嬰護理、成長培育等服務，讓當媽媽變得更簡單！

一歲半的寶寶在吃輔食了。

如果不是寶寶吸收能力有問題或者媽媽製作的輔食有問題，寶寶一般是不會缺鐵的。因為母乳中的鐵有限的很，只能滿足6月齡以下的寶寶；所以六個月之後，一般來說幼兒來自輔食的鐵更高達 99%，所以輔食新增就是從富鐵食物開始的如富鐵米粉、瘦肉等等，這樣子製作輔食一般不會缺鐵。

寶寶缺鐵一般會面板黏膜發白，醫院化驗單也能診斷出。

如果寶寶確實缺鐵性貧血，那麼就要：

1.及時調整輔食。藥物對寶Bora說始終是刺激性的，所以不太好，如果寶寶只是輕微缺鐵性貧血，那麼及時調整輔食補貼完全來得及。常見的富鐵食物如富鐵米粉、紅肉（瘦肉）、動物血、肝臟和綠葉蔬菜等等，當然水果中的維生素C也可以促進鐵的吸收。媽媽在製作輔食時一定要注意，植物性食物中有很多成分不利於鐵的吸收利用，比如草酸等等，在製作包含菠菜等蔬菜時一定要記得焯水去掉過多的草酸。

2.嚴重缺鐵需要鐵劑補充。比如缺鐵很嚴重食物補充來不及，這時候可以遵醫囑選擇鐵劑進行補充。千萬不要盲目選擇，因為鐵劑對寶寶的消化道有刺激性，而且會增大成年後其他病的風險，所以要慎重。

鐵在人體處於一個平衡過程，而且人體背身就有儲備，所以缺鐵是一個比較長的過程，這期間媽媽要多關注寶寶，按時體檢，一般都能及時發現孩子的缺鐵而及時補充，不要等到貧血之後才開始補鐵，耽誤寶寶生長髮育。zj

我家小二寶在1歲體檢的時候，也被保健醫生根據微量元素的結果診斷為“貧血”，然後讓我儘快為他補鐵。

但是醫生所開的那種補鐵的藥，非常之難喝，讓我聞了一下都有些要吐的感覺，何況小二寶呢？果不其然他又哭又鬧就是不肯喝。

後來，我又為他購買了一些屬於寶寶保健品性質的補鐵藥劑，好不容易才喂那麼一點點。

按照這種速度下去可不行，於是我趕緊把食補做為重點：

1、棗泥。每天給小二寶煮幾顆大棗，做成棗泥給他吃。香香甜甜，喜歡！

2、桂圓乾。同樣的香香甜甜，也喜歡！

3、雞肝、豬肝等，這款不是特別喜歡吃，但是切碎了搭配著米粥或者其他，也能夠不知不覺中吃進去一些。

4、其他食物中含鐵量較高的，一直是我們首選的。各種蔬菜和紅肉，想辦法變著花樣給小二寶吃。

5、輔食中的米粉一直是強鐵型的。

到了1歲半的時候再去體檢，小二寶的檢查結果還強差人意。不過我想，隨著輔食的多樣化，慢慢來吧！

如果寶寶缺鐵，血紅蛋白就不能運送足夠的氧氣到身體的器官和肌肉，出現萎靡、煩躁，嚴重時還會影響大腦的發展。所以一定要引起足夠的重視。

那麼，貧血的具體症狀都有哪些？

1.一般現象

寶寶一般會表現出很煩躁、坐立不安、精神變得萎靡不振、不願意活動、面板及黏膜蒼白、指甲出現變形。

2.注意力減退

大一些的寶寶在學習中可能出現注意力不集中、理解能力降低、反應變慢、記憶力變差等現象。

3.異食癖

還有些比較嚴重的孩子會出現“異食癖”，無緣無故的就想去吃一些奇怪的食物，比如：牆皮、爐灰、報紙。

4.多病

由於缺鐵寶寶的生長會變得很遲緩，抵抗力會明顯下降，容易感冒或感染各種疾病。

如何保證寶寶的鐵攝入量呢？從媽媽孕期就應該注意補鐵

寶寶在出生後的頭4個月內嬰兒，主要依靠胎兒期肝臟儲存鐵來維持體內鐵需要，之所以不易缺鐵是媽媽在做孕婦時的功勞，所以孕媽媽必須吃足含鐵食品，預防妊娠貧血，更好地保護寶寶。愛心提示：孕婦每天的需鐵量為15毫克。

4個月的寶寶可以開始預防量補鐵

母乳餵養的寶寶建議補充口服鐵劑，寶寶經過4個月的迅猛生長，出生前儲存在體內的鐵就被用的差不多了。但母乳和配方奶中鐵的含量很低，因此4個月後缺鐵的風險會逐漸增加。

從輔食到主食，寶寶都離不開鐵

6個月後輔食逐漸新增新鮮菜泥、肝泥、肉泥蛋黃及鐵強化食品(如強化米粉、奶粉等)。1歲後，當寶寶的食物從輔食過渡到正常膳食後，媽媽可將其食譜內容擴大，增加黑木耳、紫菜、芝麻、大豆及其製品等食物，這裡要注意的是，動物類食物比蔬菜的鐵吸收率高很多，一定不能只用蔬菜補，很難看到效果。味精儘量不要用。嬰兒每日的需鐵量為10毫克。

同時服用維C，補貼效果更佳

同時服用維生素C可促進鐵的吸收。富含維生素C的食物有：菠菜、番茄、菠蘿、草莓、柑橘等。補鈣卻要和補鐵錯開時間，不易同時補。

預防勝於治療，平時我們就應注意合理的膳食搭配，保證均衡營養，不挑食偏食，有良好的飲食習慣，就可降低鐵缺乏的發生。定期體檢，如發現寶寶有貧血的跡象，應及時補充鐵劑和膳食補充鐵來幫助寶寶恢復健康！

如果寶寶缺鐵，血紅蛋白就不能運送足夠的氧氣到身體的器官和肌肉，出現萎靡、煩躁，嚴重時還會影響大腦的發展。所以一定要引起足夠的重視。

那麼，貧血的具體症狀都有哪些？

1.一般現象

寶寶一般會表現出很煩躁、坐立不安、精神變得萎靡不振、不願意活動、面板及黏膜蒼白、指甲出現變形。

2.注意力減退

大一些的寶寶在學習中可能出現注意力不集中、理解能力降低、反應變慢、記憶力變差等現象。

3.異食癖

還有些比較嚴重的孩子會出現“異食癖”，無緣無故的就想去吃一些奇怪的食物，比如：牆皮、爐灰、報紙。

4.多病

由於缺鐵寶寶的生長會變得很遲緩，抵抗力會明顯下降，容易感冒或感染各種疾病。

從媽媽孕期就應該注意補鐵

寶寶在出生後的頭4個月內嬰兒，主要依靠胎兒期肝臟儲存鐵來維持體內鐵需要，之所以不易缺鐵是媽媽在做孕婦時的功勞，所以孕媽媽必須吃足含鐵食品，預防妊娠貧血，更好地保護寶寶。愛心提示：孕婦每天的需鐵量為15毫克。

4個月的寶寶可以開始預防量補鐵

母乳餵養的寶寶建議補充口服鐵劑，寶寶經過4個月的迅猛生長，出生前儲存在體內的鐵就被用的差不多了。但母乳和配方奶中鐵的含量很低，因此4個月後缺鐵的風險會逐漸增加。

從輔食到主食，寶寶都離不開鐵

6個月後輔食逐漸新增新鮮菜泥、肝泥、肉泥蛋黃及鐵強化食品(如強化米粉、奶粉等)。1歲後，當寶寶的食物從輔食過渡到正常膳食後，媽媽可將其食譜內容擴大，增加黑木耳、紫菜、芝麻、大豆及其製品等食物，這裡要注意的是，動物類食物比蔬菜的鐵吸收率高很多，一定不能只用蔬菜補，很難看到效果。味精儘量不要用。嬰兒每日的需鐵量為10毫克。

同時服用維C，補貼效果更佳

同時服用維生素C可促進鐵的吸收。富含維生素C的食物有：菠菜、番茄、菠蘿、草莓、柑橘等。補鈣卻要和補鐵錯開時間，不易同時補。

預防勝於治療，平時我們就應注意合理的膳食搭配，保證均衡營養，不挑食偏食，有良好的飲食習慣，就可降低鐵缺乏的發生。定期體檢，如發現寶寶有貧血的跡象，應及時補充鐵劑和膳食補充鐵來幫助寶寶恢復健康！

另外三歲之後是寶寶比較重要的時期，是孩子身體的快速成長期，同時也是寶寶開始培養識字的最佳階段。當然學習這種東西不能強迫寶寶，容易讓他對學習產生反感牴觸，導致以後教育事倍功半。最好的方法就是培養興趣。一是尊重孩子興趣想法，多陪伴他，透過玩的方式讓他喜歡上學習。搜尋【貓小帥學漢字】應用有驚喜哦，比如：我家閨女喜歡搶手機，我就根據她的喜歡，效果非常贊。裡面很多冒險故事，教寶寶識字，還有遊戲鞏固。