這個問題回答起來還是可以的，糖尿病人最怕主食因為大米飯，饅頭吃下去以後都會消化變成萄葡糖，本來糖尿病人缺乏胰島素，主食吃了多了那麼萄葡糖不容易分化掉，停留在血液裡，血糖很高，對血管和神經損傷很大。但是反過來講，不吃主食，吃粗糧，對大腦不好，人沒有力氣，人要各個器官都要有營養，也要有碳水化合物，俗話說；人是鐵，飯是鋼。我們限量主食，本來每天吃8兩，現在限4兩。那麼吃4兩就不會增加對胰島素細胞損傷，這個問題對於糖尿病人來講最起碼常識。以主食限量，粗量為輔。葷素搭配合理，管住嘴，邁開腿，心情好。戰勝病魔，開心快樂生活每一天。

一些減肥者認為米飯會讓人長胖，所以不大敢吃米飯。

糖尿病是一個跟“吃”最相關的疾病，“糖友”對碳水化合物的顧慮就更多：

“碳水化合物就是糖，不能吃”

“只吃肉不吃碳水化合物可以減肥”

“少吃一頓飯可以少吃藥”

……

究竟碳水化合物對血糖對體重有什麼影響?“糖友”要不要遠離主食?

李焱教授在2016糖尿病CDS年會做PionTED 演講。他指出，糖尿病患者不要拒絕碳水化合物。

少吃碳水化合物就能減少血糖波動?

眾多“糖友”的一個體會：吃了米飯，攝入了大量碳水化合物，餐後血糖蹭蹭往上漲，而吃蛋白質、吃脂肪，餐後血糖沒有那麼高。似乎表明，碳水化合物不利於血糖的控制?米飯等於高升糖指數(GI)食品?

醫學向來是嚴謹的，光憑個人微觀感受不夠說服力，要拿出循!證!醫!學!證!據!

上世紀80年代初，中國糖尿病患病率2%，現在患病率高達9.7%。

中國飲食結構變化研究顯示，1989～2000年華人群碳水化合物攝入比例逐漸下降，脂肪攝入量逐年增加。

李焱教授表示，這些資料告訴我們的真相是，碳水化合物越吃越少，糖尿病患病卻越來越多。這難道能說是因為碳水化合物吃多了導致糖尿病嗎?(顯然不能!)

研究顯示，高脂肪、高蛋白飲食是華人罹患糖尿病的獨立危險因素，而非碳水化合物。“高脂肪的熱量是碳水化合物的一倍多，這種熱量攝入過多導致高血糖。所以，血糖波動不能賴在碳水化合物身上。”他解釋說。

只吃肉不吃碳水化合物可以減肥?

“糖友”努力控血糖的同時，還要煩心如何減肥。有一種不受虐的減肥法，叫做：吃!肉!減!肥!法!

吃肉減肥法又稱為低碳減肥法，在前幾年徹底風靡美國，被視為減肥最大的革命。它是由Dr.Alkins提出的一種觀點：肥胖主要是由於碳水化合物，也就是五穀糖類脂肪造成的，和蛋白質無關。禁食碳水化合物和甜食可刺激身體分解脂肪，以提供熱量。

李焱認為，吃肉不吃任何碳水化合物，可以快速減肥，這不僅有科學道理且有證據，“高蛋白高脂肪不易消化，進入腸道後會發酵釋放難聞氣體排出，讓體重下降。”

但是，這種高蛋白低碳水化合物飲食，只是短時間內減輕體重，不能持久。當人的體重下降的時候，身體的激素會啟動應激反應暗自拼了命地把你的體重往回拉昇。

另外，你如果選擇這種減肥法，請做好不戀愛一直做單身狗的心理準備。李焱指出，“吃肉減肥法會讓人經常口臭、便秘，過多的動物蛋白質還可能損傷腎臟，膽固醇過高，增加心血管疾病風險，血尿中酮體增多，導致酮症酸中毒。”

事實上，長不長肉不在於你吃什麼，而在於你吃了多少。無論哪種飲食，只要限制熱卡的攝入均可減輕體重，但也都不持久。嚴格控制熱量攝入比調整飲食的營養成分構成，對減肥更加重要。當總熱量限制的水平保持不變，大量營養成分的構成對減肥並沒有幫助。

“糖友”不吃主食有什麼後果?

“糖友”如果不吃米飯、麵條等主食，採用低碳水化合物減肥法，可能會帶來什麼後果?

1、煩躁不安：大腦最直接的營養就是碳水化合物，2型糖尿病患者情緒過激、腦子變慢的元兇正是主食過少。

2、交感神經興奮：發熱心慌、情緒容易激動、失眠、身體無力、易困、脫髮、面板乾燥、記憶力下降。

3、長期缺少碳水化合物還可能引起“飢餓性酮症”。由於能量長期攝入不足，身體處於飢餓狀態就會啟動應激反應，分解體內脂肪來替代碳水化合物。飢餓性酮症可導致急性腎衰，嚴重時甚至會導致昏迷死亡，妊娠期患者早產和死胎。

可降糖的五穀雜糧：

蕎麥——降糖降壓降血脂。

燕麥——降低人體對月夷島素的需求，預防併發症。玉米——降糖減肥。薏米——防治併發症。黑米——預防及緩解併發症。黃豆——降低血糖、尿糖。黑豆——調整血糖代謝。綠豆——輔助治療糖尿病及肥胖症。豇豆——促進胰島素分泌，加強糖代謝。

金錢柳薏苡仁——金錢柳（俗稱搖錢樹）含的皂苷 、黃酮、多糖及多種微量元素能修復、維持、平衡受損的胰腺。薏仁利水消腫、健脾去溼，研究表明，薏苡仁油能降低血糖值和血鈣值，它的水提取物能有效稀釋血糖濃度。金錢柳薏仁茶雙管齊下，對高血脂、高血糖、高血壓有不錯的調理效果，尤其適用於中老年患者。

很多人以為碳水化合物就是生活中常見的糖，所以吃了會讓血糖升高，這種說法是不準確的。碳水化合物是各種不同型別的糖的總稱，包括單糖、雙糖、多糖等，它們進入人體後引起血糖升高的快慢各不相同。一般來說，來自甜食、糕點、糖果等中的單糖和雙糖會迅速引起血糖升高，糖尿病患者飲食中應儘量避免，但是要預防糖尿病患者發生低血糖反應時可適當食用。

正常飲食中應選擇多糖類的澱粉食物，比如玉米、燕麥、山藥等粗糧和薯類。

所以說，碳水化合物食物不是不能吃，而是要選擇適合的。

談談我個人的經歷，三十年前，我確診為糖尿病以後，就服消渴丸和一些西藥(記不起來名了)。外加飲食控制。頭幾年還行，過幾年，發現控制不太理想了。就加大飲食控制。很少吃主食，主要吃菜充飢。結果胴酸中毒住院，改打速效胰島素。