很多人對糖尿病患者的理解都存在一個誤區，即糖尿病患者不能吃主食。這其實是一種錯誤的理解。

米飯、麵條等主食對糖尿病人至關重要。糖尿病人本來血糖的調節能力就不好，如果不吃主食，碳水化合物攝入不足，很容易引起低血糖。

糖尿病人不但要吃主食，而且要聰明地吃。我們可以選擇對血糖影響比較小的主食品種，比如，各種雜糧雜豆、薯類等，這些品種的主食消化吸收的速度慢，對餐後血糖的影響比米飯、麵條更小。

糖尿病患者真正需要少吃的主食主要是精白米麵，我們提倡雜糧主食，如黑米、黃米、薯類、大豆等。現在的精白米麵，除了損失了維生素和礦物質外，血糖指數也高，的確不利於控制血糖。

長期以來，吃多少主食一直讓糖尿病患者頗費心思，吃的太少身上沒勁，吃的多了又擔心血糖升高。那麼，究竟應該如何對待吃主食這個問題呢？

主食指的是富含澱粉的谷薯類食物，穀類如大米、小米、玉米、麵粉等；薯類如紅薯、土豆、山藥、蓮藕、芋頭、胡蘿蔔等。

脂肪分解會產生酮體，易導致“飢餓性酮症”；蛋白質分解會引起消瘦、乏力、抵抗力下降，誘發各種感染。

此外，人在飢餓狀態下容易發生低血糖，而低血糖後又會產生反跳性高血糖，從而造成血糖大幅波動而使病情失去控制。還有些病人，雖然主食吃得很少，作為彌補，肉蛋及油脂的攝入增加，最終不但使總熱量明顯超標，而且導致血脂升高。因此，糖尿病人不能靠不吃主食來控制血糖，主食不僅要吃，而且不能吃得太少，每日主食不能少於150克這樣一個最低限度。

有些人認為糖尿病人不能吃米飯、饅頭，這種觀點是錯誤的，平常吃的米飯和麵食糖尿病人同樣可以吃。由於粗雜糧富含膳食纖維及維生素，有助於延緩餐後血糖升高，因此，糖尿病人的主食最好是粗（糧）細（糧）搭配，不要光吃精白米麵。

另外，一些高脂高油的主食應儘量少吃或不吃，如油條、月餅、麻花、蛋糕、粽子、年糕等。

糖尿病患者每天攝入的總熱量因人而異，應當根據身體胖瘦、勞動強度、血糖高低等具體情況而定。

原則上講，糖尿病患者的主食應占每天總熱量的55%～65%。總的原則是多動多吃，少動少吃，一般情況下每天200～300克（指食物的生重），特殊情況每天可到400克，其中，休息患者，每日200～250克；輕體力勞動者，每日250～300克；中等體力勞動者，每日300～350克；重體力勞動者，每日400克以上。

對於輕型糖尿病患者，需保證一日三餐，早、中、晚按1/5、2/5、2/5分配熱量；對血糖較高、病情不穩定的患者，提倡少量多餐，從正餐中勻出一小部分食物作為加餐用，每天5～6餐，其好處是既可防止餐後高血糖，又可避免下餐前低血糖。

專家提醒：

糖尿病患者主食不僅要“吃”，而且還要“會吃”——

一是“少量多餐”，這樣有助於降低餐後血糖，減輕胰島負擔，保持血糖平穩；

二是“粗細糧搭配”，因為粗雜糧富含膳食纖維，消化吸收慢，餐後血糖升幅低；

三是“吃幹不喝稀”，因為稀飯的升糖指數高，喝稀飯會使餐後血糖明顯升高；

四是吃糖分高的根莖類蔬菜（如土豆、山藥等），要相應減少主食。

糖尿病病人是可以吃主食的，而且很有必要。但精緻主食要限量，尤其是精緻糕點類。一定要少吃，這種主食個升高血糖特別快，特別大。

精緻的米麵類，比如大米飯，白饅頭也不建議多吃，這類主食升高血糖也很快，堪比吃糖。

比較推薦的主食，粗糧米飯，黑米饅頭，燕麥粥，玉米餅子，雜糧米飯就比較適合。升高血糖慢，有飽饅感，早上來點燕麥粥，晚上來點玉米餅，再適宜不過了。

交流下得糖尿病三十年的經驗和教訓。不吃主食，會把身體弄垮，得不償失。原則:米飯麵條吃硬一些。有玉米碴不吃玉米麵。吃花生芝麻豆類，不吃其醬。有粗糧少吃細糧。慢嚼細嚥。一餐二兩左右主食。多吃粗纖維的青菜充飢。

糖尿病作為發生在中國越來越多的慢性病之一，近幾年患病人數猛增到9700萬人，即將接近一億人大關。此外，還有1.48億人處於糖尿病前期！

很多中老年朋友檢查出糖尿病後很是害怕，不僅水果不敢吃了，連正常的肉類和米飯都不敢再碰，天天只吃一些青菜，結果沒幾個月就發現不僅血糖指數沒下降，反而身體越發虛弱無力、容易感冒。這是怎麼回事呢？

1、糖尿病人只吃素不吃肉，容易造成免疫力低下：

調查發現，老年人群患病前五位分別為冠心病、糖尿病、高血壓、腦卒中和骨質疏鬆，這些疾病的共同點是，都與營養不良有密切相關的聯絡。老年人選擇長期吃素，缺少必要的動物性蛋白質攝入，會加重以上幾種慢性病的情況。

糖尿病人如果一點肉都不吃，會直接導致身體蛋白質攝入量不足，進而導致抵抗力降低，所以才會身體虛弱、容易感冒生病。

中老年糖尿病患者，吃肉的話最好選擇魚、蝦、貝類等海鮮，其次是雞鴨肉等禽類，少吃豬牛羊等紅肉。

2、糖尿病人不吃主食，容易出現酮症酸中毒：

糖尿病人如果完全不吃主食，身體內無法透過分解葡萄糖產生鞥能力，就只能透過分解脂肪產生能力。脂肪酸產生過多，會伴隨酮體的產生，酮體經腎臟排洩可出現酮尿。嚴重情況下還會發生酮症酸中毒現象，對中老年患者傷害就太嚴重了。

無論是正常人還是糖尿病病人，每日主食不能少於150克。此外，不吃主食也可以出現高血糖，病人可出現形體消瘦，抵抗力減弱，很容易出現各種併發症。

3、輕信各種所謂的“降糖蔬菜”，反正加重病情：

市面上有很多所謂的“降糖蔬菜”，諸如秋葵、苦瓜等等，被炒作成神奇的東西，每天吃幾根血糖就能降低了。

這些蔬菜本身是很健康的食物，拿苦瓜舉例來說，每100克苦瓜中含有2.2克左右的膳食纖維，相比之下每100克芹菜含膳食纖維1.4克。食纖維含量較高，確實可以在一定程度上降低餐後血糖升高幅度，降低胰島素水平或提高機體胰島素敏感性。

換句話說，苦瓜因為含糖比例低、含纖維素比例高，所以是一種升糖速度比較慢的健康蔬菜。所以可以算是一種對糖尿病人食療比較好的蔬菜。但如果直接停藥，想只吃苦瓜就治好糖尿病，那就大錯特錯啦。

但是這些蔬菜往往性涼，而且因為膳食纖維含量多，對腸胃功能不好的中老年人來說，比較容易造成腹瀉。

4、錯誤的飲食習慣，讓低血糖變成高血糖：

生活中，我們都喜歡吃精細軟的食物和一些甜食，殊不知，這些食物攝入後，不僅消化快，血糖指數也上升的很快，這時就需要大量的胰島素來幫忙了，但如果過度，就會發生低血糖的情況。

發生了低血糖，人會感覺心慌、冒虛汗、飢餓、顫抖、面色蒼白、精神無法集中等，一般都是些體能差，肌肉少，代謝能力下降的人，他們體內的肝臟和肌肉不能很好得儲備糖原，最後控制血糖的能力就會變差，所以一旦這樣的人發胖，反而比別人更容易患上糖尿病。