我喝酒就上臉。

無論白酒，啤酒還是紅酒，我喝一口很快臉就紅得像猴屁股。

哎，有圖有真相。​圖：一瓶啤酒下肚的紅臉菠蘿

喝酒上臉很常見，而且遺傳。我是這樣，我爸是這樣，中國很多人都這樣。

來了美國以後，才驚奇地發現似乎只有黃種人才這樣，白人、黑人都極少有喝酒臉紅的，因而喝酒臉紅在美國叫“亞洲紅臉症”（Asian Flush）。

那問題來了:

1. 為什麼喝酒會臉紅？

2. 喝酒臉紅的人酒量到底如何？

3. 喝酒上臉的人更容易得肝癌麼？

為什麼喝酒會臉紅？

要理解喝酒臉紅，首先得了解酒精進入身體後發生了什麼，也就是說身體是怎麼解酒的。

這個過程其實很簡單，分兩步：

第一步，乙醇脫氫酶（ADH）把乙醇（酒精）變成乙醛。

第二步：乙醛脫氫酶（ALDH）把乙醛變為乙酸。

搞定！​每個人喝酒後反應不同，就是因為酒精進入體內後分解速度不同，導致乙醇，乙醛，乙酸積累的量不同。

乙醛才是毒害身體的罪魁禍首，也是所謂“喝酒有害健康”的直接原因。乙醛是如假包換的致癌物，對許多器官都有毒性。同時它能舒張血管，導致臉紅筋漲，所以乙醛才是導致喝酒臉紅的真正原因。

乙酸最安全，沒啥毒副作用，因為它就是傳說中的“醋”。

喝酒臉紅的人酒量差？

坊間傳言喝酒臉紅的人分解酒精能力太弱，其實幾乎相反，喝酒臉紅一個主要原因恰恰是分解“酒精”能力比較強!

但主要問題不在於分解酒精，而是分解酒精後的事情。

菠蘿這類喝酒臉紅的人，不是因為體內酒精太多，而是乙醛太多。​為啥乙醛含量高？因為我們體內乙醇脫氫酶（ADH）比普通人強，而乙醛脫氫酶（ALDH）比普通人弱。

這真是一個悲劇的基因組合：ADH強，導致酒精被迅速分解為乙醛，ALDH弱，導致乙醛無法被分解為乙酸，而積累在體內，導致臉紅和各種不舒服。

說白了，喝酒上臉就是乙醛中毒。

普通人喝酒後，乙醇正常分解為乙醛，再分解為乙酸，節奏差不多，因此乙醇和乙醛含量都不會積累太高。而菠蘿等很多華人，前一步很強，後一步很弱，因此在乙醛那裡形成瓶頸，於是就悲劇了。

喝酒臉紅，不是因為解“酒精”能力弱，而主要是因為解“乙醛”能力弱。​由於ADH和ALDH基因強弱有各種組合，除了普通人和菠蘿這種“愛臉紅”的，還有更多人群：

一杯倒（ADH弱，ALDH正常）

這種人第一步分解酒精就很弱，一喝酒就會酒精大量積累，很容易醉，也很容易High，喝點酒就發瘋的就是這幫傢伙。

嗜酒分子（ADH正常，ALDH強）

這種人乙醛不累積，喝酒不上臉，這類人不容易喝醉，可以持續飲酒。但也導致他們容易過量飲酒，持續不斷享受酒精帶來的快感。這群人最容易形成酒癮，也最容易酒精中毒。

歐美白人和中國北方一些少數民族有很多是這一類，歐美白人嗜酒比例顯著遠高於其他族裔。

真酒神（ADH強，ALDH強）

這是人中龍鳳，酒鬼中的戰鬥機。

他們體內處理酒精的整個通路都很強，酒進去，醋出來，不臉紅，不難受。

以後菠蘿如果開公司要招公關人員，肯定會現場檢測ADH和ALDH基因資訊，如果是真酒神，直接免試錄取！

從上面分析可以看出，喝酒上臉的人顯然比普通人更不能喝酒。​如果酗酒，也會更容易得肝癌。

喝酒上臉說白了就是乙醛中毒，而乙醛是致癌物。這類人如果長期飲酒，得癌症機率是不上臉人的10倍。

因此像菠蘿一樣喝酒上臉的人，毫無疑問應該儘量避免飲酒，因為我們真的弱爆了，喝酒就是慢性自殺。

喝酒臉紅是進化優勢？

那就有個讓人想不通的問題：為啥單單華人會進化出這種弱爆了的基因組合？

因為喝酒上臉是進化優勢！（至少曾經是）

喝酒臉紅容易中毒和得癌症有個重要前提：喝同樣量的酒！

但現實情況是：多數喝酒上臉的人，比如菠蘿，天生不喜歡喝酒！因為我們酒精積累很少，享受不了什麼酒精的快感，而乙醛積累很快，不僅導致臉紅，而且讓人全身不舒服。對於我來說，喝酒往往只是出於禮節，我常常一瓶啤酒就能喝一個小時，因此喝酒臉紅的人，如果自願選擇，飲酒量一般大大低於普通人。

正因如此，喝酒上臉的人得食道癌的機率顯著低於喝酒不上臉的人。美國的研究也發現美國的亞裔最不容易嗜酒，產生酒精依賴或死於酒精中毒的人遠遠少於其它人種，而看起來最能和的白人，酒精成癮問題最嚴重。​美國有個著名的幫助戒酒的藥物叫安塔布斯（Disulfiram），它實際上就是一個乙醛脫氫酶（ALDH）抑制劑，使用它會人為導致乙醛堆積，產生“上臉效應”，讓嗜酒的人感到非常不舒服，從而抑制對酒精的依賴。

所以說，喝酒臉紅其實是部分中國（亞洲）人進化中產生的強大保護機制，它讓這個人群自帶“戒酒基因”，排斥酒精，不容易產生酒精依賴和其它副作用，能更好地勞動，談戀愛，養娃，寫科普，實在是大大的優勢。

因此，中國如果想要取代美國，與其靠輸入價值觀，不如倒貼錢傾銷茅臺和五糧液，當其它種族都在喝酒狂歡的時候，亞裔沉默不語。一百年後估計統治美國的就應該是華裔了。到時候咱們再來個“全球華人中國尋根活動”，則霸業可成矣。

全世界喝酒臉紅的5億人，團結起來，我們的口號是：我臉紅，我驕傲，我們是進化優勢品種！

喝酒臉變紅的原因是皮下組織的血管擴張導致的，這主要是因為乙醛作用引起的，乙醛具有讓毛細血管擴張的功能，有關權威機構將此類現象稱為“飲酒性面紅”， 而喝酒臉紅的人能迅速將乙醇轉化成乙醛，這類人具有高效的乙醇脫氫酶 ，喝酒臉紅的人是隻有乙醇脫氫酶，沒有乙醛脫氫酶，所以體內迅速積聚乙醛而難以代謝，體內乙醛多了就會使得毛細血管擴張，從而導致臉紅。

喝酒臉變紅也可是面部血管的過敏反應，有些人接觸酒精或喝酒，就會有面部灼熱、面部或全身面板出現潮紅、紅疙瘩、紅斑以及搏動性頭痛、呼吸困難等症狀，這些是酒精造成區域性血管擴張而引發過敏的症狀。喝酒臉紅的人很能喝，其實這是錯誤的觀點，喝酒臉紅不好，這類人群最好不要多喝酒，臉紅說明血管內積累了大量乙醛亟待肝臟去分解，如果此時還大量酗酒，會加重肝臟的負擔。喝酒臉紅的人喝酒比其他人患食道癌的機率大十倍左右，所以，喝酒臉紅的人群要少喝酒。

喝酒臉紅，俗稱“上臉”，這種情況在醫學上有一個專門的稱呼——Asia Flush（亞洲紅臉病），因為這種情況在東亞（中日韓）比較常見，據日本的科學家統計，大約有36%的東亞人會喝酒上臉。

所以喝酒上臉的盆友們，你們不孤獨……

來解釋一下好些人為啥喝了酒就會上臉吧。

這其實和酒下肚之後的代謝過程有關。

人體會對酒精進行吸收和代謝，主要的步驟是這樣的：人體內的乙醇脫氫酶（ADH）會把乙醇，也就是酒精轉化為乙醛，接著乙醛脫氫酶（ALDH2）會把乙醛轉化成乙酸，乙酸被排出體外後，酒精代謝結束。

而喝酒上臉的人呢，就是在乙醛轉化為醋酸的過程中出了問題。乙醛是一種血管擴張劑，會讓面部的毛細血管擴張，出現臉紅的現象。

喝酒上臉的人群體內，產生乙醛脫氫酶的基因是有些問題的，用來轉化乙醛的是變異乙醛脫氫酶（ALDH2*2），這種酶的活性比較弱，無法快速轉化體內的乙醛，so，無法被轉化的乙醛就會造成臉紅了。

乙醛其實是一種有毒的物質，它對於身體內很多的組織和器官是有毒性的，而且可能造成DNA的損傷，還可能會導致某些癌症的患病率增加。在09年，Brook等人的研究就比較了喝酒紅臉/不紅臉人群得食道癌的危險。發現對於上臉還大量飲酒的人來說，患食道癌的風險是會大大增加的。

所以如果喝酒上臉，還是要注意小酌怡情大飲傷身啊~

喝酒臉紅，這是很正常的事情啦。從這個角度看，往往喝酒後的狀態有：不臉紅而流汗的、臉紅的、臉紅了一會臉白的。

從能不能喝酒的角度看，第一種是正經能喝酒的，二三種尤其第三種是不能喝酒，或者說喝酒很傷身的。題主問題描述裡說的，這種人很能喝的說法，是完全錯誤的！不可取的！

其實，喝酒上臉，在醫學研究上，叫Asia Flush（亞洲紅臉病），在中日韓比較常見，大約有36%的東亞人喝酒會上臉，實際上我看不止。。。

正常能喝酒的人呢，會把乙醇脫氫，轉化為乙醛，接著乙醛轉化成乙酸，乙酸被排出體外後，酒精代謝結束。排出方式呢有排洩和排遺啦。

不過臉紅的人呢，在第二步，也就是乙醛轉化為乙酸這一步，比較難，相應的酶活性比較弱，所以乙醛導致了臉紅。其實呢，乙醛是有毒的，對於一些器官和組織來說都有損害作用，而且大大增加了一些比如食道癌的患病風險。所以是很危險的。而乙酸就不一樣了，就是。。。醋咯。

不過呢，也並不是說喝酒不臉紅的人就可以隨便喝。從健康的角度看，其實現在的喝酒文化都是有錯誤導向的。正確飲酒觀是：比如白酒一天只能喝一盅，紅酒只能喝高腳杯的杯底指甲蓋高的量。

大約花費0.3KB的流量，哈哈哈哈哈。

畢竟，我辣麼萌~