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  • 1 # 復康養生小課堂

    腫瘤的生物治療是指利用生物反應調節劑直接或者間接地修飾宿主與腫瘤的關係,從而能夠激發和增強機體對腫瘤的生物應答,達到控制和消滅體內微小殘留癌炤,甚至使晚期腫瘤得到部分或者完全緩解的治療方法。生物反應調節劑是指能夠直接或者間接地修飾宿主——腫瘤的相互關係從而改變宿主對腫瘤細胞的生物學應答,使得有利於宿主、不利於腫瘤而產生治療效應的物質或措施。生物反應調節劑對腫瘤患者的作用機制是直接增強宿主的抗腫瘤反應;減少抑制性機制而間接增強宿主對腫瘤的免疫反應;增強宿主對細胞毒物質造成損傷的耐受能力;同時能夠改變腫瘤細胞膜的特點以增強它們的免疫原性,使腫瘤細胞對免疫殺傷或細胞毒藥物更敏感;預防或逆轉細胞轉化,或促進不成熟腫瘤細胞的成熟。

    生物治療是包括免疫治療、基因治療、抗血管生成治療、幹細胞治療、誘導分化及凋亡和內分泌治療等,所以免疫治療是從生物治療中衍生出來的一種治療方法。

    免疫治療又包括細胞因子治療、過激性免疫治療、抗體治療和疫苗治療,主要是幫助腫瘤患者提高身體自身的免疫能力,它是透過利用病人血液患者腫瘤組織中的免疫細胞,並且藉助分子生物學技術和細胞工程技術,提高癌症的免疫原性,提高癌症對機體抗癌症免疫效應的敏感性,在體內、外誘導癌症特異性和非特異性效應細胞和分子,達到最終清除癌症的目的。

    腫瘤的靶向治療是根據對腫瘤細胞受體和增殖調控的分子水平大兵機制的認識,以細胞受體、關鍵基因和調控分子為靶點的治療。靶向治療主要是對腫瘤細胞起調節作用和穩定作用,具有一定的選擇性和特異性。靶向治療也是生物治療的一個重要分支。

    總的來說,生物治療是一個大類,而免疫治療和靶向治療都是生物治療的一個分支,而且目前這兩種治療方法是在治療腫瘤方面發展較快的。不僅是西醫治療腫瘤方面較快,中醫在研究治療腫瘤也是有很大的進步的,中醫的三位一體療法目前在臨床上應用也是較為廣泛的、效果也是可見的。

  • 2 # 李繼臣主任

    說一個表面就可以看出的關係,就是三者都是治療腫瘤的方法,所以很多人都會說你這是廢話,我們也知道,那麼我們說完廢話,就來具體看三者的關係,要想知道三者關係,肯定首先要知道三者具體含義,具體的作用醫治原理,下面就一一講解。

    首先,先看生物治療,從表面來看,就是用生物方法根據生物特徵治療腫瘤,說的沒錯,其實,談到生物,就可以大概知道這是一個比較廣的概念,畢竟生物就比較大比較廣了。而具體來說生物治療就是根據癌症基因突變特點,根據腫瘤自身增殖性擴散性特點去治療的,一般包括免疫,基因細胞,疫苗,抗體治療等多種生物治療方法,反正,涉及到的面比較寬廣。

    第二,說免疫治療,免疫免疫顧名思義,肯定和免疫有關,具體分為細胞免疫,免疫檢查點抑制劑等多種方法。就國內來說在這方面的研究不是很落後,但是仍需要改進。

    第三,靶向治療也比較好理解,它就像打靶子一樣,對著目標具體部位實施藥物,去治療癌症,一般靶向藥物有小分子抑制劑,還有大分子的抗體藥物,這些藥物一般來說是注射到對應部位,迎合靶向的特點,精準,但是也可以口服。

    說完具體情況,就看三者聯絡,其實,也就是生物治療範圍最廣,可以說免疫治療和靶向治療是包括在生物治療內的,屬於生物治療的分支吧,但是它們也不是絕對的分支,還是會有交叉區域的,既是並集也是交集的關係,總之,在醫學上算是治療癌症的先進方法了。

    雖說有先進方法治療癌症,我們以往的傳承的中醫方法也是不能丟的,像是中醫三位一體療法和中醫經穴埋植術,既是延續到現在,肯定很好用的,確實,它們針對腫瘤癌症的治療,絲毫不含糊,而且還可以提高病人抵抗力。

  • 3 # 腫瘤專科醫生

    腫瘤的生物治療、免疫治療、靶向治療之間的關係,總的來說一種總與分的關係,包括與被包括的關係,這指的是生物治療與後兩者的關係,也就是說,腫瘤生物治療包括了免疫治療和靶向治療,免疫治療和靶向治療是生物治療的一部分。

    腫瘤生物治療是繼手術,放療,化療三大傳統的腫瘤治療手段之後的第四類腫瘤治療手段,是一類包含非常廣的治療手段,包括很多方面,比如:

    免疫治療,這又包括特異性主動免疫治療,即治性性腫瘤疫苗,也包括被動免疫治療,即各種細胞免疫治療,早前的什麼DC細胞,CIK細胞治療等,以及新一代的細胞免疫治療CAR-T療法很有前景,目前主要還是用於血液和淋巴系統腫瘤。另外,非特異性免疫調節劑比如白介素,干擾素等,還有免疫檢查點抑制劑現在是最受關注的免疫治療,也就是大家熟知的抗PD-1/PD-L1單抗,像什麼納武單抗(O藥),帕姆單抗(K藥)等。

    靶向藥物治療,包括小分子的口服靶向藥,以及抗體的大分子靶向藥。

    基因治療也屬於生物治療,目前還遠不成熟。

  • 4 # 胡洋

    生物治療是一個廣泛的概念,涉及一切應用生物大分子進行治療的方法。腫瘤生物治療是指採用生物工程技術獲得生物製品,從而達到治療惡性腫瘤的目的,不同於傳統的手術、化療、放療這三大治療方法。

    腫瘤免疫治療、靶向治療和生物治療之間,屬於包含關係。生物治療是個大的框架,其中包含了免疫治療和靶向治療。傳統的抗癌模式已經難有較大的發展,而隨著生物醫學的發展,生物治療在抗腫瘤中發揮越來越重要的作用。

    常見生物治療方法包括:

    1.靶向藥物的治療 靶向治療是針對分化群分子、膜受體、訊號轉導分子、蛋白酶分子、基因分子、血管形成等靶位設計的相應的藥物。包括單抗類和小分子TKI類。分子靶向治療藥物的成功應用是腫瘤生物治療的一個重大突破。1997年美羅華成功上市,將CD20陽性B細胞淋巴瘤患者治療有效率提高到90%。第二年赫賽汀成功上市,在20多年時間裡拯救了無數Her-2陽性的乳腺癌患者。其後,針對肺癌的小分子TKI類靶向藥如雨後春筍,從吉非替尼到奧西替尼,從克唑替尼到勞拉替尼,靶向藥在肺癌治療中大放異彩。而一些單抗類靶向藥與化療聯合也大大提高了有效率,比如針對肺癌的貝伐珠單抗,針對腸癌的西妥昔單抗。除了抗腫瘤血管生成的靶向藥不需要進行基因檢測靶點,其他靶向藥使用前必須進行精確的基因檢測,明確靶向藥是否可用。

    2.免疫治療 腫瘤免疫治療這幾年可謂炙手可熱。實際上廣義的免疫治療分為主動免疫治療和被動免疫治療。免疫治療的作用就是修復免疫系統的漏洞,幫助免疫細胞識別癌細胞及清除癌細胞。被動免疫代表方法CAR-T、TCR-T,主動免疫代表方法CTLA4和PD1/PDL1免疫檢查點抑制劑。近兩年臨床上所用的PD1免疫治療藥物僅僅是免疫治療的一個分支。此外,腫瘤疫苗也屬於腫瘤主動免疫療法中的一類,目前,全球 癌症“治療性疫苗” 研發遍地開花,但真正用於臨床還有很遠的路。

    3.基因治療 腫瘤的發生與正常細胞突變有關,這種突變常與正常細胞內,某些監控正常細胞生物反應步驟的基因發生突變和滅活有關,基因治療透過腺病毒為載體把正常基因轉入為人腫瘤細胞內,糾正或補償因基因缺陷和異常,以達到控制腫瘤增殖的目的。今又生(P53注射液)在2003獲得批准用於頭頸癌,作為最早期的基因療法,臨床試驗結果頗受爭議。迄今為止,癌症基因療法幾乎都在科研階段。

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