羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進入血液迴圈之中,引起肺栓塞?休克和彌散性血管內凝血所致的難以控制的出血等一系列嚴重症狀的綜合徵,它發病迅速,威害大,對母?子生命都有所威脅?

本病多發生於第一?二產程中,由於宮縮過緊,子宮胎盤附著部位的血竇開放或在中期引產分娩的過程中,因羊水進入血迴圈引起肺心?功能衰竭,腦缺氧和凝血功能障礙綜合徵?病人自覺煩躁不安?寒戰?嘔吐,隨之嗆咳?胸悶?呼吸困難,口唇?皮膚髮紫,心跳加快,血壓下降,抽搐?昏迷等,休克短時間後可出現大量持續子宮出血,血液不凝,甚至全身面板?粘膜?傷口?泌尿系出血?隨之出現少尿?無尿?

下列幾種情況可致羊水進入血液迴圈:

①經產婦較初產婦易發生;

②多有胎膜早破或人工破膜;

④急產或宮縮過緊;

⑤胎盤早剝;

⑥胎兒宮內死亡;

⑦早產或過期產者;

⑨羊水混濁有胎糞者;

⑩30歲以上的產婦等?在臨床上尤以胎膜早破?羊膜腔內壓過高?子宮體或子宮頸彈力纖維發育不良或損傷等因素尤為重要?

羊水栓塞比較罕見,但其死亡率高,所以應盡力預防其發生?對分娩時宮縮過強,醫生應給予抑制子宮收縮藥;人工破膜要在宮縮間歇時;正確使用催產素;避免重度妊高徵的發生;正確處理胎盤異常;行剖宮手術以預防子宮破裂等?

在分娩前有胸悶?寒戰及心煩等症狀時,需及時告訴醫生,做到早發現,早治療?