哎，為啥要手術呢？什麼原因導致的置換半月板啊，

如果退行性病變，不要手術，手術了，華佗也無回天之力！！！

因為換上的零件不是原裝的，與我們身體細胞都不會合插，不可能融為一體，他又沒有細胞，也沒有血液，就是機械式的，怎麼會好呢？

再就是，手術破壞了周圍的神經，經絡不通，肌肉必然會導致萎縮！

哎！

奉勸大家，別置換手術！這個風險太高了！

哎！

每次看到這類問題都莫名的傷感，康復醫學科門診經常遇到膝關節術後的病人因為沒有進行正規的康復治療，直到出現關節僵硬、肌肉萎縮等症狀才來就診，貽誤了最佳的康復時機，給生活帶了巨大不便，非常的可惜。

手術順利並不意味著治療的結束，我們常說一個滿意的療效三分取決於手術，七分取決於康復。很多時候，術後不正確鍛鍊反而會導致功能障礙加重。那麼，如何進行功能鍛鍊才能有效地預防併發症呢？我們來簡單聊聊。

膝關節周圍的肌肉

膝關節周圍的肌肉根據功能可分為：

伸展

⚫股直肌

⚫股內側肌

⚫股中間肌

⚫股外側肌

外旋

⚫股二頭肌

屈曲

⚫半腱、半膜肌

⚫股二頭肌

⚫股薄肌

⚫縫匠肌

⚫膕肌（小腿內旋）

⚫腓腸肌（踝關節蹠屈）

⚫蹠肌（踝關節蹠屈）

內旋

⚫半腱、半膜肌

⚫股薄肌

⚫膕肌

⚫縫匠肌

如何進行鍛鍊?

知道了上述每條肌肉的作用後，進行一些可使這些肌肉收縮發力的動作就可以達到肌肉訓練的目的，從而改善和預防肌肉的萎縮，因此，訓練動作的選擇也多以抗阻訓練為主。

例如，股四頭肌可採用繃腿訓練、直腿抬高訓練等方法，可根據力量水平增加沙袋或彈力帶提升抗阻水平。需要注意的是，每次肌肉收縮發力後要維持5-10秒，而20-30次作為一組，每天至少10組，才能達到效果。

然而，對一些抗阻訓練困難、主動活動障礙的患者來說，透過物理因子的治療也可以一定程度上改善和預防肌肉萎縮，特別是對於術後早期的病人，可以採用神經肌肉電刺激或者干擾電等治療。

對於已經術後2年多的患者，仍有肌肉萎縮，還要注意是不是存在關節攣縮的問題，這樣的情況下常規的訓練方法也不容易取得較好的效果，有可能先需要外科醫生來解決攣縮的問題。

總之，對於膝關節手術的患者，一定要記住術後儘早地開始康復治療，沒有正確的康復訓練造成的關節活動受限粘連或者肌肉萎縮，我們通常需要花費更多時間去治療，時間和經濟成本不可估量。

　　僅供參考

　　肌肉萎縮治療

　　簡單說：肌肉萎縮可以透過中醫方法治癒。有一個案例：經吉林大學附屬醫院確診為運動神經元壞死，身體肌肉萎縮、小腿靜脈曲張，透過一個月的治療，除手臂沒有效果，其它部位肌肉得到恢復，小腿靜脈曲張消除。治療方法包括：服用人參健脾丸、補中益氣丸，非專業針灸，拔罐。　　從中醫角度，肌肉、四肢歸脾主管。單從肌肉萎縮來說，可以服用人參健脾丸、補中益氣丸。人參健脾丸針對性比較強，對消化系統疾病的作用更好；補中益氣丸具有補中益氣、昇陽舉陷的作用；作用的範圍更廣、作用層次也更深，適用於病程時間長的情況。　　肌肉萎縮，說明人體中氣不足。可以從合谷穴（虎口）來判斷一個人的中氣足不足：合谷穴肌肉豐滿，則說明中氣足，否則，說明中氣不足。　　服藥同時配合針灸、拔罐進行治療，效果會更好；針灸可以舒經活絡，拔罐可以祛除身體內的風溼寒邪氣；酒大傷肝，肝病，肝克脾，所以，應該忌酒。　　鹹則傷骨，骨傷則痿。長期吃太鹹食物會傷骨，骨受到傷害肌肉就會萎縮掉，骨歸腎主管。　　因此，治療肌肉萎縮可以考慮從腎的角度進行治療。　　總之，從中醫角度，導致肌肉萎縮的原因有脾、腎的疾病；治療，也應該從這兩方面考慮。　　如果身體沉重、腰中冷、如坐水中，可以服用甘姜苓術湯（腎著湯）。　　如果身體有風溼寒邪氣，應該把邪氣去掉；可以毫不客氣地說，身體有一點邪氣，四肢運動都會受到影響，即四肢運動不能夠自如。　　

看你萎縮的程度唄，如果醫生說可以恢復那就趕緊鍛鍊恢復，其實半月板做了手術你這是一直沒動這個腿啊所以導致了肌肉萎縮了一、半月板如果做完了手術，其實是可以活動的

不是說不可以活動，我有會員半月板損傷以後做手術。這可以活動的，但是呢，就是我們在彎曲的時候是會受限的，而不是一直待著動都不動，其他的地方也可以活動

二、期間需要恢復按摩自己的腿部

在做完半月板手術的時候其實等著靜養，這個其實不是最疼得，恢復是最疼的，在你不能活動的時候待著，可是平常的時候需要去按摩你自己的肌肉啊，比如你的腿部肌肉，你要不去按摩肌肉壞死的話就導致肌肉萎縮了，我真的想問問你怎麼能等到兩年以後發現肌肉萎縮了才開始想恢復呢？

1、我有一個會員膝蓋被車撞了，撞了以後是粉碎性骨折，他現在走道的時候稍微有一點點的瘸，可是做了手術他一直都在不停的鍛鍊他說去鍛鍊恢復的時候上醫院那個門口，他一個男性，他說他都要猛吸兩口煙，他才能進去他都沒有肌肉萎縮，就說明這個恢復其實也有個黃金恢復期應該，你這個兩年多了也不清楚因為我畢竟不是專業的醫生，我只是一個瑜伽老師。2、建議做針灸治療

前兩天我睡落枕了去醫院做針灸，旁邊就有人是肌肉萎縮的，我聽那個人問大夫說多久能好，大夫說這個是有好的走向就行，但是多久好不能給你完整答案，他說他以前沒有感覺腿部，但是現在疼了，醫生說這就是好現象，說明以前的神經肌肉上壞死的，現在你能有直覺就說明有效果，所以我感覺啊如果去做針灸治療的話也許會有一點效果。這也不能完全的保證這你要需要去問一下醫生。

每天教你不同的瑜伽知識和正確的練習方法。

說實話，半月板術後兩年了，肌肉萎縮時間太久，恢復起來肯定比較難！因為一般七天時間導致的肌肉萎縮，需要40多天才能恢復，而如果一個月以上的時間導致的肌肉萎縮，需要至少200天才能恢復正常，那麼術後兩年700多天的時間，需要多少時間才能真正恢復呢？這確實是一個難題！

這種情況首先要看肌肉具體萎縮到了什麼樣的程度，上圖就是比較嚴重的肌肉萎縮了，目測膝蓋上十釐米兩側對比至少周長短縮2-3釐米左右了！建議有同樣股四頭肌肌肉萎縮的朋友們可以將自己雙膝關節上方10~15釐米的位置，拿皮尺量一下兩側的對比，如果兩側大腿的粗細超過了2釐米，肌肉萎縮就已經比較嚴重了，必須要進行科學系統的康復鍛鍊了！

股四頭肌萎縮帶來的危害

很多人以為股四頭肌萎縮就萎縮吧，頂多肌肉看上去細一點而已，這種想法是完全錯誤的，因為股四頭肌萎縮以後，膝關節的穩定性將會有明顯的下降，這樣將會導致骨關節炎的發生，如果患者原來已經有骨關節炎，那麼就會導致問題的加重。另外肌肉萎縮以後，關節的穩定性變差，走路會經常有打軟腿的現象，如果是年輕人還好，年齡稍大的話比較容易發生摔倒。

所以對於骨四頭肌萎縮，我們絕對不能聽之任之，必須要給予其進行糾正！

康復鍛鍊是最有效、最安全、話費最低的辦法！

這種情況原則上最好要在專業的康復治療師或者是康復師的指導下進行非常系統的鍛鍊，但是我們身邊往往沒有這樣的條件，而且花費也比較大，以下是一些常見的比較好的鍛鍊股四頭肌的辦法，大家可以嘗試，但是有話要說在前面，“康復鍛鍊是一個需要耐心、毅力和勇氣的治療辦法，往往醫生只能給予其領進門，而堅持往往是患者自己的事情，醫生能做的往往只是監督和指導！如果沒有耐力，不能堅持，想要透過某種藥物或者某種機器能讓肌肉迅速的恢復正常的朋友們，請您沒有必要往下看了。”

第一，比較初級的鍛鍊方式。這些鍛鍊比較簡單，不需要特殊的方式，只是透過不同的模式刺激股四頭肌，加強肌肉的力量。

股四頭肌靜力收縮，也就是繃緊兒，建議每次繃勁兒要達到肌肉出現明顯的酸脹感，千萬不要草草了事，只有更好的刺激肌肉才能更好地促進肌肉的恢復和強化，原則上每天最少要300~500次，可以分組做或在休閒時間內堅持做。

直腿抬高訓練，注意直腿抬高的角度要超過30度，儘量達到30度到45度之間，做這個動作的時候，最好腳尖要繃直，一般建議堅持一分鐘左右的時間，可以感受到明顯的股四頭肌痠痛為止，然而很多人一開始並不能達到這個標準，可以不強求，但是一定要慢慢練，逐漸延長太高的時間。

第二，依靠瑜伽帶、瑜伽凳等小裝置進行抗阻訓練。在與阻力對抗的過程當中，肌肉也會得到強化，逐漸會恢復到原來的狀態，但是需要一定的時間，如果使用瑜伽帶做鍛鍊的時候，一開始一定要選擇低阻力的，之後逐漸換為彈力較強的瑜伽帶。

第三，靜蹲訓練和健身裝置訓練。靜蹲訓練可以說是刺激股四頭肌非常好的鍛鍊方式之一了。但是如果在訓練的一開始肌肉力量不夠強的時候，做靜蹲很有可能導致髕骨前方的疼痛，所以建議要在以上的康復訓練都能正常的完成，而且堅持時間比較長的前提下，再逐漸開始進度的訓練，而且在靜蹲開始訓練的時候時間不要過長，堅持10~15秒左右即可，逐漸透過訓練慢慢延長靜蹲的時間。

健身房專用鍛鍊股四頭肌力量的裝置也是可以的，原理一樣，在訓練的開始階段，一定不要強求，要慢慢來，要讓肌肉先適應，鍛鍊的狀態之後，再逐漸增加阻力。

一個小細節

現在在網上都能買到一種小型的裝置叫做經皮神經電刺激儀，價格從200多元到三四千元不等，個人可以根據自己的經濟條件選擇購買一臺，在鍛鍊的時候，可以貼在患者的股四頭肌前方，這樣也會刺激肌肉的形成。前一段時間謝醫生在某著名康復專家那裡看到了這樣的裝置，瞭解了其治療效果非常好！

總結

其實說句實在話，已經萎縮兩年的股四頭肌是很難透過在家中進行訓練達到滿意的治療效果的，但是如果患者從來都沒進行過系統的康復鍛鍊，那麼在家中完全可以選擇謝醫生在文章當中介紹的一些康復方式，先嚐試適應訓練的強度。之後當肌肉適應了以後，觀察肌肉萎縮恢復的情況，如果有了明顯的強化，肌肉整體的周長有了一定的增加，那麼可以繼續鍛鍊，如果效果不理想，那麼建議一定要找專業的康復師和康復治療師進行系統的康復。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。