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1 # 風溼免疫科陳主任
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2 # 風溼科專家王凱
一、老人關節疼痛是怎麼回事
1、骨刺
骨刺型膝關節疼痛,關節因種種原因造成軟骨的磨損、破壞,並促成骨頭本身的修補、硬化與增生,形成骨刺,這是引起膝關節疼痛的重要方面。如果遇到關節疼痛這種情況,首先要做到儘可能地保暖,可以採用一些熱敷的辦法。其次就是降低患者的運動量,讓疼痛的關節得到適當的休息。
2、關節滑膜炎
由於外傷或過度勞損等因素損傷關節滑膜後會產生大量積液,使關節內壓力增高,導致關節疼痛、腫脹、壓痛,並有摩擦發澀的聲響。比如膝關節主動極度伸直時,特別是有一定阻力地做伸膝運動時,髕骨下部疼痛會加劇。在被動極度屈曲時,疼痛也會明顯加重。
3、軟骨損傷
主要是膝關節的半月板損傷,當膝關節微屈時,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球運動中,彎小腿轉身踢球的動作),就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,隨即關節疼痛、活動受限、走路跛行、關節活動時有彈響。
4、關節炎
專家說:老年人膝蓋疼一般常見的關節炎,由於風溼性關節炎、類風溼性關節炎、反應性關節炎、痛風性關節炎等等關節炎症都會有關節疼痛的表現。其治療方法根據不同的炎症選擇不同的用藥。如風溼性關節炎,常用一些祛風溼、溫通經脈的藥物。關節長時間受涼和巨大的溫差是導致膝關節疼痛。尤其在秋天,冷暖交替之際,低溫或巨大的溫差會導致肌肉和血管收縮,引起關節疼痛。
5、骨質疏鬆
此病多半是由於患者的年齡增長後其骨鈣的流失量增加、性激素的分泌減少、運動量不足、濫用激素類藥物或鈣的攝入量減少等原因引起的。
由骨質疏鬆引起的骨關節疼痛多發生在胸椎和腰椎關節。這是因為人們在患了骨質疏鬆以後,其胸椎和腰椎的骨小梁會發生萎縮,導致椎體和椎關節變形,從而引起疼痛。這種疼痛可向腰背部的肌肉擴散。
二、老人如何保養膝關節
1、老年人最好進行對膝關節沒有損傷的運動,譬如游泳、騎車等。
2、有膝關節問題的老年人應避免劇烈運動,儘量不要練習下蹲,如果必須下蹲,應注意速度要慢並儘量利用手來支撐。
3、要控制體重,處於非炎症期時,在不增加膝關節垂直負荷、擠壓磨損的情況下,要適當增加股四頭肌的負荷訓練。
4、在膝蓋骨頭縫處,用指腹一下一下壓。不是用手掌平揉。沿小腿脛骨兩側的紅線找有沒有痛點,如有就用指腹按住,逆時針旋轉揉。
5、膝關節問題較嚴重的老年人,可進行手術治療或藥物治療。如果發炎嚴重,可用非類固醇消炎藥進行治療。不過,長期服用消炎藥,老年人的消化道、肝臟與腎臟往往不堪重負。
6、老年人堅持跑步可增強關節韌帶的彈性,但老年人長跑時不能太快,腳踩地時用力不能過猛。跑步時最好讓腳的前半部分先著地,這樣可以緩衝腿的震動,防止膝關節損傷。
7、膝關節會產生退行性變化,這是自然現象,但因此完全停止運動則是錯誤的。老年人不運動容易患骨質疏鬆症,身體也會缺少敏捷性和協調性,容易跌倒造成嚴重骨折。合理運動可以有效降低老年人膝關節炎的發病機率,並能提高肌肉的彈性,減少疼痛。
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3 # 非遺老張家膏貼
根據病症描述一般多考慮為膝關節滑膜炎,老年人多患內科疾病,建議才去膏藥外敷治療,安全無副作用,可避免口服藥對腸胃的刺激。
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4 # 仁濟仁愛888
人過中年以後,常為各種疾病困擾。中老年膝關節疼痛最常見的疾病是骨關節炎,又稱老年性關節炎,退行性關節炎。俗稱長″骨刺″。它的症狀是反覆發作,關節腫脹,疼痛,活動受阻,影響行走,工作。對於大多數的骨關節炎患者,透過服用消炎鎮痛藥物來減少負重,積極休息等保守治療方法,一般都能緩解症狀。避免長距離行走,同時注意患膝的保暖,佩戴護膝,防止損傷。對區域性進行針灸,理療,中草藥外敷,藥離子透入治療,有助於緩解症狀。對於較嚴重的患者,目前主張用關節鏡進行治療。
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老年人患有的關節炎疾病為慢性病,需要慢慢調理。
平時要注意保暖,避免受風受寒。
多吃一些新鮮的蔬菜水果,可以適當的補充一些鈣質,晚上睡前泡泡腳,平時多到戶外做一些適量的運動。