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  • 1 # 全科醫聊

    一般情況下,我們常見的是白天血壓高,夜間血壓低,正常的血壓是有波動性的,呈現雙峰一谷,也就是上午六點到十點,下午四點到六點各一個高峰,然後晚上兩點到四點左右是一個血壓低谷。

    如果出現白天血壓低,晚上血壓高,可能存在一下問題。

    第一,對於血壓正常的人。因為工作等原因,白天休息夜間勞累可能會出現,白天血壓低,夜間血壓高的情況。

    第二,對於高血壓的人,服用降壓藥物是否 合理,比如服用短效降壓藥,早上服藥後血壓正常,夜間藥效下降,出現血壓升高。

    第三,夜間升高型血壓。比如嚴重植物神經紊亂自己較重的動脈硬化患者,本身會出現夜間高血壓。

    第四,呼吸睡眠暫停綜合徵、嗜絡細胞瘤等引起夜間血壓升高。

    第五,神經原性夜間臥位高血壓。

    第六,一些中老年人、肥胖者,常伴有糖尿病、冠心病以及高血壓並心室肥厚、腎臟損害等合併症或併發症者,會出現夜間血壓增高。

    夜間高血壓對身體危害要比白天高血壓危害還要大。夜間血壓升高與靶器官損害及不良心血管事件明顯相關。長期未控制的夜間高血壓患者,合併心血管危險因素明顯增加,從而導致冠狀動脈事件、充血性心力衰竭、腦卒中、慢性腎臟疾病,使其死亡率增加。對心臟瓣膜、大血管及胰腺等臟器產生損害。也有研究表明,夜間高血壓患者可引起夜間血糖耐量下降。其中,以腦卒中和心臟事件最為多見。資料顯示,有夜間血壓升高症狀的人群出現腔隙性梗死和左心室肥厚的可能性竟高達50%。出現夜間高血壓如何去做?

    第一,透過生活方式改變控制血壓。比如低鹽低脂飲食,夜間規律作息,不熬夜,改善睡眠環境,如果睡眠環境差,影響睡眠,會出現夜間血壓高。

    睡覺泡泡腳,用溫水泡泡腳,時間30分鐘,同時按捏一下自己的腳。

    睡前放鬆心情,排除雜念。也可在睡前適當漫步一會,既可以助於氣血流通,也有助於睡眠。

    第二,調整高血壓藥物,夜間高血壓應調整為長效高血壓藥物,讓藥效持續有效。

    第三,監測血壓。密切監測血壓,有助於指導用藥,以及及時發現血壓波動情況。

    第四,夜間血壓一直增高,需要及時就醫。查詢引起夜間血壓增高的原因,及時治療。避免因為夜間血壓增高導致身體損害發生。

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