腸癌的形成一般至少需要7-8年，甚至更長時間，但是具體多少年還是不確定的。腸癌病灶發展腸管一週，可能需要1-2年，所以腸癌從早期發展到晚期，至少需要幾年時間。腸癌最主要症狀有便血、大便性狀改變、腹痛、腹部包塊等等。一旦發現這些異常情況，一定要重視，進一步做腸鏡、肛門指檢等等檢查。透過腸鏡取病理才能夠確診是否為腸癌。早發現，早治療，爭取做手術根治，手術之後要配合輔助放療、化療、靶向藥物治療等綜合治療。一般採取綜合治療效果更好一些。

文獻已經證實，正常人的結腸從息肉增生到癌變大約要10-15時間。這個就是結腸癌目前公認的形成時間。但因為結腸的致癌因素很多，不同致癌因素的高危程度也有所不同，結腸癌又是深受遺傳因素影響的癌症，是否進行癌前病變治療等因素，都會影響結腸癌形成。所以，各種結腸癌的形成，是沒有統一時間，但正常結腸與腸息肉病等患者的結腸癌形成還是有一定規律的，瞭解這些對大家預防結腸癌，還是很有幫助。

文獻報道，華人的結腸癌的高發年齡是41-65歲，並且大約70%的結腸癌是由結腸腺瘤性息肉演變而來，從形態學上可見到增生、腺瘤及癌變各階段以及相應的染色體改變，耗時10-15年。這就是正常人結腸癌的形成時間。也就是說正常華人，從35歲起做人生第一次腸鏡檢查，瞭解自身結腸情況，是比較合適的。如果沒事，則可以5年後再做腸鏡檢查。但如果發現有腺瘤，則及時切除治療並開始每年一次的隨訪工作，將有助於預防腸癌發生。

與遺傳因素有關，由5號染色體長臂上的APC基因突變致病，它的特點是嬰幼兒期並無息肉，息肉常開始出現於青年時間，直腸與結腸常佈滿腺瘤，如不治療的話，所有患者都將發展為結直腸癌，平均癌變年齡為39歲。也就是對這種家庭的人，大約在30歲形開始，做人生第一次腸鏡檢查，瞭解自己是否已經發生腸息肉病是十分必要的。一旦發現有結腸息肉病後，就要每年進行結腸鏡跟蹤隨訪工作，一旦發現息肉成為腺瘤，則要及時內鏡下切除。避免進展為腸癌。

根據上一輩結腸癌的發病時間，提早在約5年時間進行腸鏡隨訪檢查是有必要的。比如，如果父親是在50歲發現腸癌疾病，如果生活飲食習慣是長輩相近話，則可以在45歲左右就要進行腸鏡篩查了，如果有高脂飲食、少膳食纖維、肥胖、吸菸等結腸癌致癌因素的話，則再提早5年進行腸鏡檢查是比較合適的。如果發現有結腸的癌前病變，及時處理是預防結腸癌的有效措施。

這種病人的腸癌形成時間不太好估計，但這種病人好處是會讓患者格外小心，並及早行腸鏡檢查，能比較及時避免腸癌發生。

總之，正常人的結腸從息肉增生到癌變大約要10-15時間，華人的結腸癌的高發年齡是41-65歲。針對不同結腸癌的致病風險高低，做好腸鏡篩查工作很有必要。

同學老爸乙狀結腸有一個息肉，內鏡下切除後病理檢查為“絨毛管狀腺瘤並局灶性高級別內瘤變”，也是挺懸的，就像是一隻腳已經踏空、眼看就要掉下懸崖被拉了回來，太及時了。病人之所以有這種“機會”是因為腸癌發生是一個相對緩慢的過程，需要時間，那麼，結腸癌形成要多久呢？

腸癌主要是指結腸癌和直腸癌，它們的發病原因、過程基本相同。腸癌形成主要透過三種途徑，一是炎性腸病，比如克羅恩病、潰瘍性結腸炎，二是沒有原因直接成癌，這兩種情況不多，尤其第二種途徑很少見，最多見的就是腺瘤途徑，佔到腸癌發病的90%多！

腺瘤是息肉的一種，息肉的概念要大一些，腸道內隆起的“肉疙瘩”都叫息肉，包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。腫瘤性息肉多是腺瘤，而非腫瘤性息肉包括炎性息肉（或可消失）、增生性息肉等。

腺瘤性息肉病理型別有三種，絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤和絨毛管狀腺瘤，絨毛狀腺瘤惡變率最高，管狀腺瘤要低一些，混合型居中。

腸粘膜增生→小腺瘤→大腺瘤→不典型增生→原位癌→浸潤癌，腸癌發生的這個過程已被人們認可，從腺瘤（息肉）開始到原位癌大約需要5-15年，多數在10年左右。

不典型增生一般分為輕、中、重度，輕、中度不典型增生歸為低級別內瘤變，重度不典型增生屬於高級別內瘤變。高級別內瘤變一般在6-8月內會進展至癌，所以也有醫生把高級別內瘤變當做癌來處理。

腸腺瘤性息肉是怎麼來的呢？除了遺傳性因素外，年齡越大發生息肉的可能性越大，40歲以上約20%-25%人可發現息肉，60歲以上約1/3人存在息肉。也有一些刺激因素影響息肉發生，比如高脂肪、動物性高蛋白、低纖維素飲食，肥胖、久坐不動的人群息肉也多一些。所以健康合理飲食、多運動鍛鍊會減少腸息肉發生。

40歲以上腸癌發病率逐漸升高，因此也就推薦這個年齡開始腸鏡檢查，間隔多久再查？沒有家族史、息肉切除史等高危情況，10年左右查1次也可以，若有腸癌的高危風險就短時間複查，3年1次，甚至1年1次。

形成結腸癌需要多久都是沒有具體的時間。但是如果及時的去醫院進行治療的話，都是能夠延緩時間。對於結腸癌在早期一般都是沒有明顯的症狀，只有在病情發展一定的程度上才會出現有排便習慣或者是糞便性狀改變。所以患者一旦出現有這些症狀時，及時的去醫院進行檢查和治療。

結腸癌形成沒有明確的時間，因人而異，和每個人遺傳易感性、生活飲食習慣、身體素質高低、腸道菌群失調等有關，患癌的時間也有差異，幾年到十數年不等。

1、腺瘤性息肉癌變

腺瘤性息肉癌變佔腸癌發病率的80%以上，這個過程大約需要5-15年，具體時間因人而異，腺瘤性腸息肉在早期也屬於良性，只要在它癌變前早發現早切除，後期再定期複查，無需過分擔心。

我們正常的腸粘膜是平整且光滑的，但因為遺傳、飲食、腸道疾病、不良情緒等不斷刺激，腸粘膜上會出現隆起性病變，即長出小的肉疙瘩，也就是腸息肉，數量從1到數個不等，而人吃五穀雜糧，腸息肉是很難預防的，只能做到早發現早切除。

腸息肉透過病理後，常分為炎症性息肉、增生性息肉、錯構瘤息肉、腺瘤性息肉，前面3種腸息肉癌變率較低，而腺瘤性息肉癌變率較高。

腺瘤性息肉又分為管狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤、絨毛狀腺瘤，癌變率由高到低依次是：絨毛狀腺瘤>管狀絨毛狀腺瘤>絨毛狀腺瘤。

當然，腺瘤性息肉癌變也有一定條件，當腺瘤息肉體積越大、數量越多、絨毛成分含量越高、且呈重度不典型增生，其癌變率就越高，因腺瘤性息肉有復發和惡變的可能，切除後也不能一勞永逸，必須定期進行腸鏡隨訪複查，具體遵醫囑進行。

腸息肉一般無明顯特異性症狀，可能會出現便血、便秘、腹瀉、黏液便、大便習慣改變、大便性狀改變等症狀，息肉較大可能會出現腸梗阻或腸套疊，因腸息肉所處部位不同，具體症狀也有所差異。

2、炎症性腸病癌變

包括潰瘍性結腸炎、腸結核、克羅恩病、血吸蟲病等，大多表現為持續或反覆的腹痛腹瀉、黏液血便、裡急後重感等，炎症性腸病往往久治不愈，嚴重者可能會出現腸梗阻、腸穿孔等併發症，但因其病因不明確，故無特異性治療手段。

有研究表明，炎症性腸病和腸癌之間存在相關性，是否癌變和病程長短、炎症輕重程度、病變範圍、家族史等有關，癌變過程為炎症-不典型增生-癌變，癌變率和病程時間成正比，但這個時間因人而異，無法預估。

如果患上炎症性腸病，要儘早診治，病程較長的患者要遵醫囑按時服用，切勿自行停藥以免加重延誤病情，如果出現反覆發作、長期治療後無效、且發展迅速、發作期變短等異常，需及時就診排除癌變。

故建議炎症性腸病患者，在確診後除了積極治療外，也要定期進行腸癌篩查，早發現早治療。

3、家族腺瘤性息肉病癌變

家族腺瘤性息肉病，屬於常染色體顯性遺傳病，常表現為腸道內不斷生長腺瘤，數量上百成千不等，多在青春期發病，隨年齡增長息肉數量也會越來越多，如果不及時治療，40歲左右100%會出現癌變，若其出現癌變，癌變部位不止一處，可能是多處癌變。

家族腺瘤性息肉病，臨床表現常為黏液血便、腹瀉、腹痛、貧血、體重減輕、腸套疊、腸梗阻等，大約70%的患者會伴有腸外表現，如先天性視網膜色素上皮增生、胃與十二指腸息肉、骨瘤等，可透過肛門指檢、鋇劑灌腸、腸鏡檢查等診斷。

對於家族腺瘤性息肉病，一旦確診要立即手術，考慮全大腸切除後吻合，具體術式和手術時機因人而異。

4、其他

①長期不健康飲食、生活習慣，如喜食高脂肪、高動物蛋白、煎炸燒烤、醃製加工、辛辣刺激類食物，久坐、肥胖超重、不運動等，這些不良習慣都會增加腸癌風險。

②家族腸癌史：如果直系親屬中曾患有腸癌，那本人患腸癌的風險也會高很多，腸癌遺傳易感性與後天因素刺激，基因發生突變，最終患上腸癌。

總的來說，相比其他惡性腫瘤，腸癌的早診斷率相對較高，發展過程也較為緩慢，只要定期做肛門指檢、腸鏡等檢查，做到早發現早切除，預後效果是很好的。