腸息肉癌變後能治好嗎？

對於這一類的問題，肯定是沒有固定的答案，腸息肉癌變也就是腸癌，這裡我們不妨認為是結腸癌，因為結腸息肉是最為常見的，結腸息肉有惡變的可能。

目前癌症的治療，以手術和放化療為主要治療方式，如果癌症發現較早，是可以透過手術治療治癒的。

結腸癌治療取決於哪幾個方面？

第一，取決於腫瘤的惡性程度，即具體患者的腫瘤是否容易轉移，如原發腫瘤很小時就發生轉移，說明腫瘤惡性程度高，預後差;有些腫瘤雖然很大，還沒有發生轉移，說明腫瘤惡性程度較低，預後較好。癌症不同的病理型別，預後也不同，比如分化程度差的癌症，惡性程度高，轉移可能性大，預後差。

第二，治療腫瘤的時機，如腫瘤尚在早期就及時治療，預後好;如腫瘤已發展至晚期，則預後差。

第三，是否及時治療和科學治療。在明確診斷，並準確進行臨床分期後，結合患者的實際情況，在正規醫院接受正規治療。

但具體到某一個患者，影響預後的因素有很多，比如患者的年齡、診斷時間、病理型別、遺傳特質、治療方案，甚至生活方式的不同，都會對預後產生很大的影響，個體相對於群體出現很大的差異，是完全有可能的。

結腸息肉是什麼？結腸息肉都會癌變嗎？

結腸息肉就是結腸腸腔內長出來的一小坨組織。息肉的發生跟病毒感染、年齡、生活習慣和遺傳都有關係。

一般有息肉的患者前期表現不明顯，等到息肉慢慢長大後，可能會引發腹部悶脹、隱痛、排便習慣改變等表現，甚至會有間斷性的便血。

並不是說所有的結腸息肉都會發生癌變，其實發生的機率會是比較小的。

一般認為結腸息肉癌變與下列因素有關後。

①腺瘤數量。

單發的腺瘤癌機會較低，多發的癌變機會高。腺瘤越集中、數量越多，其癌變機率就越大。

②患者年齡。

年齡越大，腺瘤越容易癌變。

腸道里，腺瘤發病率和癌變率最高的地方是直腸和乙狀結腸，而大腸癌的好發位置也在這兩個地方。

發現結腸息肉如何去做？

目前傾向於，發現結腸息肉之後，需要在內鏡下切除。在內鏡下切除完全達到治癒的效果。

一般認為，腸道息肉，直徑0.3cm以上的就一定要切除，0.3cm以下的可以觀察。

但是為了避免反覆腸鏡檢查，也為了預防癌變，一般在臨床上只要見到了息肉就建議切掉它。

結腸息肉惡變後有哪些症狀？

當有結腸息肉時，沒有處理。發現以下症狀，警惕惡變的可能。

第一，近期內出現排便習慣改變（如便秘、腹瀉或排便不暢）、持續腹部不適、隱痛或腹脹。

第二，糞便變稀，或帶有血液和黏液。

第三，原因不明的貧血、乏力或體重減輕等。

第四，腹部捫及腫塊。

為如何科學回答好這位網友的提問，我思考了好多天，總是擔心不能回答好網友的提問。我個人理解網友想問的是：檢查是腸息肉，但腸鏡切下來病理檢查提示是癌變，現在擔心是否切除乾淨的問題。一般來說，腸鏡下切除息肉發現的意外腸癌，多數是早期腸癌，一般愈後比較好。下面我就大家聊下腸鏡檢查中，意外發現腸息肉癌變的有關問題。

哪些息肉容易惡變？炎性息肉是由炎症刺激腸上皮引起，一般無惡變。增生性息肉是大腸中常見的非腫瘤性息肉，多發且直徑多小於5mm，一般無惡變。腺瘤樣息肉，是結直腸癌的高危因素，息肉越大，癌變風險越高。腸息肉病都有癌變風險，要及時治療。腸鏡檢查中發現腸息肉如何辦？炎性息肉，可以不宜處理，治療原發腸道疾病後，息肉可自愈。增生性息肉，由於無法從外表上與腫瘤性息肉鑑別，建議腸鏡下常規切除並活檢。腺瘤性息肉，有明確的癌變風險，所以，一經發現，即採用腸鏡切除並活檢。如病理明確癌變，則按腸癌行根治術治療。腸息肉病，檢查發現確診，即行腸鏡切除並活檢，同時每半年進行腸鏡體檢跟蹤隨訪觀察與治療，對病變廣泛無法腸鏡下切除乾淨的息肉病患者，則必要時行部分結腸或全部結腸切除術。腸鏡切除惡變後的病情隨訪觀察要注意的事項。

一般來說，腸鏡下發現息肉惡變，多數仍是早期腸癌，對內鏡外科技術比較好的醫院，可行腸鏡粘膜下腸息肉癌變切除術治療。術後要注意以下方面：

術後儘可能留院觀察，術後要注意觀察是否有便血、腹痛、發熱等情況，以免發生腸道穿孔的發生。術後注意適度活動，注意休息好，避免出血穿孔等不良併發症。腸鏡切除息肉之後當日暫禁食，次日起可吃一些流質的少渣的食物，比如牛奶、藕粉、米粥等。手術後三個星期內以清淡纖維素含量少飲食為宜，禁止飲酒、暴飲暴食與進食刺激性的食物。進行腸鏡息肉切除手術3天后，等病理檢查結果決定，是否具有進行下一步治療。

如果是採用腹腔鏡手術或開放手術的患者，則根據手術進行相關護理與病情觀察。

不管是採取什麼腸息肉癌變切除治療，腸息肉惡變的患者，都建議要在手術後6月需要及時做腸鏡複查。

總之，腸鏡下切除後發現息肉惡變，要根據病理情況決定下一步治療。一般來說，這種情況大多數是早期腸癌多見，一般愈後好。