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  • 1 # 追求知識的腳步不停歇

    浸潤性腸癌,就證明是惡性程度高的,有手術的機會趕緊手術做了,然後再術後一個月內趕緊做放化療,聽醫生的,不要拖。

    癌症是分期的。沒有轉移其他地方,趕緊手術和化學治療,放化療結束後,不要以為就完事了,趕緊找一家靠譜的中醫院,靠譜的中醫,進行為期兩年返五年的中藥調理。

    手術和化學治療是為了救命,在救命的同時也會傷害你的身體。所以後期需要中藥扶正,中西醫結合,抗癌的成效就會大很多。

    當然如果醫生說已經是晚期了,而且得病的人又太老了,受不住手術和化療的摧殘。那就吃點中藥維持,說不定也能舒適的活上幾年。

    得了惡性腫瘤,就不要想治癒率了,想著怎麼和老天爺搶生存時間,即使暫時緩解了,以後的生活也要過得非常有健康,癌症怕就怕在它的復發,保護得好,可能十年,二十年都沒事,甚至老的時候也不一定死在這個病上,但是保護得不好,說不定手術完就轉移了。

  • 2 # 普外科李家大夫

    這個問題提的很有專業性,不要說是普通人,就是醫務人員估計對浸潤性腸癌的治療,都經常會疑惑不解或感到遺憾的事。比如,明明發現切除標本,已經達到了切緣無癌細胞的完整切除(R0切除),淋巴清掃手術自我感覺也做得蠻漂亮,但為啥病人不到5年復發了?下面就個人多年的腸癌治療經驗,談談自己的一些看法,供大家參考。

    浸潤型腸癌的特點:

    浸潤型腸癌是腸癌的一種病理形態學分類,它的特點是癌腫沒腸壁各層瀰漫浸潤,使區域性腸壁增厚、腸腔狹窄,但表面常無明顯潰瘍或隆起。此型分化程度低,轉移早而預後差。

    根據浸潤型腸癌的特點,結合自己腸癌治療體會,給大家解讀下,並提醒大家要特別上心的事:腸癌細胞浸潤能力是非常強大而全面,意味著腸癌細胞的遠處轉移與轉移後生存能力極強,比如,這種腸癌可能表面上還不是晚期,但實際上估計已經是癌細胞轉移到肝臟的晚期癌症了。還有就是表面上看腸癌淋巴清掃根治手術做得很好。比如切除標本的遠端淋巴無轉移,該清掃的淋巴都做到了,但實際上由於腸癌的淋巴跳躍轉移,你根本就未清掃到要清掃的癌跳躍轉移的淋巴結。這種腸癌有很大的欺騙性,表面看起來以為比較早的T1、T2期,有可能“裡子”已經夠爛了,早已經是穿透腸癌向外浸潤的晚期(T4)。

    這三點就是可以完全解釋,為什麼腸癌治療後容易復發與轉移的原因。按國際標準來說,醫生手術是OK的,但這種浸潤型腸癌太有個性,所以,治療效果就大打折扣了。

    浸潤型腸癌如何治療?術前做更加嚴格的手術評估,必要時可做PET-CT檢查,進一步瞭解癌的遠處轉移情況術中做更為廣泛的腸癌淋巴清掃手術,並加行術中淋巴示蹤技術,減少癌淋巴跳躍轉移的漏診風險。術後儘可能早些做腸癌針對性敏感藥物化療。術後儘可能行包括化療、中藥、營養康復治療等在一起的綜合治療。

    個人建議:

    對於這種病理型別的低位直腸癌手術病人,是否可以遵守更加嚴格的腸癌保肛手術標準,以進一步減少術後腸癌復發與轉移的風險。對堅持要保肛的病人,可否一期造口,5年達到臨床治癒後再行復瘻手術。

    總之,浸潤型腸癌惡性程度高、腫瘤欺騙性大,容易早期轉移而導致預後不好,所以,我們從術前腸癌治療評估、術中的手術選擇,以及術後的綜合治療都要做充分而詳實的規劃,以爭取達到更好的療效。

    本文一些觀點,純屬是個人腸癌的治療經驗體會,僅供科普參考。不作治療指南或依據!如有不當之處,請多包涵!

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