你好，小兒扁桃體發炎是非常常見的一個疾病。特別是2~14歲的兒童易患，大多數由感冒引起，即75%由病毒感染引起，25%由細菌感染引起。在季節變化和冬春季常見。

一，病毒感染性扁桃體炎可表現為中低熱，咽痛，鼻涕等，可伴有頭痛、腹瀉、咳嗽、聲音嘶啞等。查體可表現為扁桃體腫脹，發紅，可伴皰疹。一般多休息，少量多次飲水，漱口，必要時用退熱藥，抗病毒等對症治療，大多數10天內可自愈。極少嚴重的防病毒性心肌炎、肺炎等。二，細菌感染性扁桃體炎一般由溶血性鏈球菌感染引起，常有傳染性，可表現為高熱，疼痛，頭痛，咽痛，並可能出現吞嚥痛，腹痛，咳嗽，乾嘔。查體可見扁桃體紅腫化膿，表面可見膿性分泌物，可伴頸部淋巴結腫大。嚴重的可能併發肺炎，感染髮生後防急性腎小球腎炎。治療上主要任醫生經驗用藥，如抗炎，補液對症支援治療。

小兒扁桃體因處於身長髮育較快的時期，易反覆發作，形成慢性扁桃體炎，反覆刺激影響腺樣體肥大，至張嘴呼吸或打鼾，從而影響小兒呼吸、面額及智力等發育。當發生扁桃體炎後，建議儘早療程治療。

三，平時如何預防小兒扁桃體炎從小養成喝水的習慣，少量多次，少吃零食及垃圾食品，注意手及口腔衛生，規律生活，適量增加含維生素豐富的水果蔬菜攝入，增強自身免疫力。少數小兒對一些食物、花粉，塵滿等過敏，也易至扁桃體腫大，形成慢性扁桃體炎反覆發作，可作過敏源相關檢查及治療可明顯好轉。

說到扁桃體發炎，我還是很有發言權的。我小時候經常感冒，每一次感冒都會引起扁桃體的發炎，紅腫疼痛，甚至化膿，痛到連水都喝不下去。村子裡的醫生一直“攛掇”，讓我切掉兩側的扁桃腺，切掉了當然就會不再發炎。

扁桃體真的就是一個可以說切就切的東西嗎？當然不是，扁桃體是人體的一個免疫腺體，可以產生淋巴細胞，參與制造抗體，幫助孩子抵禦很多疾病風險。切掉了扁桃體，等於自斷自己的免疫器官，自斷臂膀的事情想來一般人都不會去做。因此，很多醫生是不建議兒童輕易切除扁桃體的。

隨著年齡的增長，一般到成年之後，扁桃體都會慢慢萎縮，因此即使扁桃體經常發炎，隨著年齡的增長也會逐漸消退、消失，如果家長過於著急，切掉了起到保護我們的扁桃體，反而會使孩子抵抗力下降。為什麼一些小孩子扁桃體反覆發炎呢？這很可能與孩子的生活習慣有關，比如作息不規律、常吃刺激性食物、或不注重口腔衛生等，這些才是爸媽們應該重視起來的事情。

扁桃體發炎是一種炎症反應，西醫有解熱鎮痛藥物治療，再用上針對細菌、病毒的藥物共同治療。很多中醫認為炎症就是熱毒，用上了很多清熱解毒藥物，這就是用西醫的思維統攝中醫，完全不可取。

中醫認為扁桃體的發炎當然可以由熱毒引起，可以用一些清熱解毒藥物治療，諸如射干、山豆根、桔梗、薄荷等；如果出現了化膿，要用消腫排膿藥物，諸如桔梗、薏苡仁等。但是也有一些因為虛熱引起的扁桃體發炎，可以用封髓丹，封住腎中的虛熱；也會有一些因為寒邪引起的扁桃體炎症，需要散寒，用到桂枝、半夏、紫蘇等藥物。如果一味使用抗病毒、抗菌藥物，或是清熱解毒藥物，雖然可能取得一時的療效，但是常導致纏綿難愈。

引起小孩扁桃體發炎的因素按病原體可以分為以下：

第一、細菌感染誘發導致，臨床上特別多見，常見的細菌有乙型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等等，感染之後可以誘發扁桃體表面出現大量的膿栓附著，出現高熱等等全身表現。

第二、病毒感染所導致，臨床上扁桃體可能充血、化膿不明顯，但是可以出現高熱、咽疼，常見的病毒有EB病毒、鼻病毒、流感病毒等等相關型別，其實在臨床上病毒和細菌混合性感染是經常存在的。

第三、其它感染，比如衣原體感染、支原體感染也可誘發患者出現扁桃體炎，有的小孩子長期有肺炎支原體感染，可以誘發出現扁桃體炎的感染，大多數是由於支原體導致的。總之對於小孩子如果出現扁桃體炎可以做扁桃體表面以及血液方面的檢查，判斷到底是什麼因素誘發引起的。

咽喉部位的扁桃體具有抗細菌、抗病毒的防禦功能，就好像是看守大門的衛士，是身體第一道免疫器官，積極抵制和消滅來自口鼻的細菌。

　　

扁桃體為什麼容易發炎

　　·寶寶的機體免疫功能還不健全，一般到12歲左右免疫系統才發育成熟。

　　·扁桃體是呼吸道的門戶，口鼻的細菌、病毒最先侵犯它。扁桃體炎的病原體隱藏較深，極容易形成病灶，治療作用不直接，病灶常常不能徹底清除而留下隱患。

　　·扁桃體是藏汙納垢之地，形成病灶後容易被反覆感染。

　　

扁桃體炎分急性和慢性

　　扁桃體炎分急性和慢性，除了咽痛、發熱外，有時候還會引起嚴重的併發症。

　　急性扁桃體炎：最常見的是喉嚨痛，多半全身不舒服、畏寒、發熱、四肢疼痛等。有的寶寶還有耳痛及耳悶現象，有些伴有肚子痛、噁心、嘔吐等等。

　　慢性扁桃體炎：常有咽乾、異物感、發癢、刺激性咳嗽、口臭等症狀，常有急性發炎史。一部分表現為扁桃體呈不同程度腫大，另外一部分扁桃體纖維化、縮小。

　　扁桃體炎的危害：細菌在扁桃體裡繁殖，產生的毒素隨血液進入人體，導致不少重要臟器患病，如腎炎、風溼病等，這些併發症的危害遠遠超過扁桃體發炎本身。

　　

預防扁桃體發炎的方法

　　1.經常開窗通風，保持室內空氣新鮮。避免在室內抽菸，減少對寶寶的咽部刺激。

　　2.幫助寶寶養成良好的衛生習慣，如飯前便後要洗手，勤剪指甲。

　　3.鼓勵寶寶平時多去戶外活動，鍛鍊身體，提高自身抵抗力。

　　4.寶寶穿衣蓋被加減適當，保證有良好的睡眠和營養豐富的飲食。

　　

扁桃體發炎後的家庭護理建議

　　

急性扁桃體炎的護理建議

　　·建議寶寶適當休息、加強營養、疏通大便，儘量吃清淡、容易消化的食物。

　　·區域性使用噴霧劑、含漱口液、口含片。

　　·有發熱症狀時，多給寶寶喝水。

　　

慢性扁桃體炎的治療建議

　　由於扁桃體具有免疫功能，目前一般採取保守治療，只對那些已經成為不可逆性的扁桃體炎才採用手術治療。手術治療的時間一年四季都可以，推薦選擇在不冷不熱的舒適季節以便護理。一般寶寶在3歲以上就適宜接受手術了。

　　

這些情況的扁桃體炎考慮手術：

　　·慢性扁桃體炎反覆急性發作，或多次併發扁桃體周圍炎。

　　·扁桃體過度肥大，妨礙吞嚥、呼吸及發聲。

　　·慢性扁桃體炎已經成為病灶，或與鄰近器官的病變有關。

　　·白喉帶菌者、保守治療無效時。

　　·各種扁桃體的良性腫瘤，可連同扁桃體一起切除。

少給孩子吃上火的食物（油炸類、糖類、堅果類、芒果、烤類），多喝溫水，或是蜂蜜水，每天給孩子吃點新鮮水果：如西紅柿、蘋果、梨、火龍果等。