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  • 1 # 王明軒醫生

    室上速是什麼

    陣發性室上速臨床是臨床上非常常見的一種心律失常,發作時心率非常快,一般在150-180之間常見,會出現明顯的心悸、頭暈、出汗等等症狀,當然也可以症狀不明顯,這個取決於心率的快慢,以及基礎心功能的好壞。除非是第一次發作,會比較緊張、焦慮,多次發作的,一般都很淡定,會在家觀察一段時間,或者自己處理一下看看,甚至上班的都不請假,先自我平復一下。這個也說明大多數情況下室上速並沒有生命危險。

    室上速怎麼轉復

    首先說,單純的躺下,肯定不是轉復的辦法,當然躺下休息能緩解症狀,有時候也能自行終止發作,當然坐著休息效果也一樣。一般在家怎麼做呢?反覆發作的人有時候比醫生還有經驗。主要是採取刺激迷走神經的辦法,迷走神經興奮後,心率會減慢,然後就會終止發作,大體就是這麼個原理。

    Valsalva manoeuvre(瓦氏動作)

    瓦氏動作:1.保持45°半臥位不變。2.用力吹氣15秒(一般是給一個注射器,家裡可以隨便拿一個管子類的東西)。

    改良版瓦氏動作:1.45°半臥位,用力吹氣15秒。2.吹氣結束後立即仰臥,同時助手舉起患者雙腿至45-90°,維持15秒。

    重要的目的也是刺激迷走神經,終止室上速。

    無論什麼情況,如果室上速有胸悶、憋氣,或者持續不能緩解,都應該及時去醫院,自己在家處理實際上成功率是比較低的。

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