外周血紅細胞即成熟紅細胞，是一種無細胞核的血細胞，主要含有血紅蛋白。當然也有沒有成熟的紅細胞，瀰漫性血管內凝血(DIC)患者多伴有不同程度的微血管性溶血，周圍血片中常可出現較多的紅細胞碎片及形態異常的紅細胞。外周血紅細胞的異常形態：紅細胞大小異常：小紅細胞（a）、大紅細胞（b）、巨紅細胞（c）、超巨紅細胞（d），還可見環形紅細胞（e）、晚幼紅細胞脫出的細胞核（f）、嗜多色性性紅細胞（g）和紅細胞大小不均。紅細胞形態異常：A-球形紅細胞；B-橢圓形紅細胞；C-口形紅細胞；D-棘形紅細胞。紅細胞形態異常：人工圖片所致鋸齒形紅細胞（A）和棘形紅細胞（B）比較，前者棘刺長短大小一致，後者棘刺長短及大小有差別。紅細胞形態異常：紅細胞碎片（裂細胞）（a）、淚滴形紅細胞（b）、鋸齒形紅細胞（c）、盔形紅細胞（d）、鐮形紅細胞（e）等。紅細胞形態異常：典型的靶形紅細胞（a）、半島性紅細胞（b）、半月形紅細胞（c）拖鞋形紅細胞（d）、環形紅細胞（e）和紅細胞形態不整。紅細胞血紅蛋白含量異常：嗜鹼性紅細胞（a）、嗜多色性紅細胞（b）、低色素性小紅細胞（c）、高色素性大紅細胞（d）、低色素性大紅細胞（e）。片中可見紅細胞明顯大小不均，形態不整、還可見中幼紅細胞（f）、晚幼紅細胞（g）。紅細胞中出現異常結構：巨晚幼紅細胞、晚幼紅細胞、紅細胞胞漿中均含有Howell-Jolly小體（↑），紅細胞中可見有Cabot環（↑）和嗜鹼性點彩（↑）。