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1 # 脊柱外科童傑醫生
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2 # 下雨天我喜歡
甲狀腺結節,分為良性和惡性結節。
治療方法:內分泌治療和手術治療。
甲狀腺結節大部分都是良性結節,而這類結節是不需要治療的,一般定期複查就行。分類一般2/3類多見,主要為囊實性,囊性結節。
其中有一部分結節可能是甲亢或者橋本病所致,這類疾病需要內分泌科治療,根據甲功調整激素水平,主要是藥物治療。如果甲亢控制不好,可以手術切除或者碘131治療,然後用口服激素替代治療。這樣做的好處是沒有甲亢的副作用,壞處是需要終生吃藥。
而惡性結節,一般分類在4/5類,這是甲狀腺的分類,根據實性,低迴聲,鈣化,縱橫比,形態不規則五個專案來分類,一般具有一個就是4a,兩個4b,三到四個4C,全部都有5類,6類是已經活檢的。
如果是惡性結節,現在都是建議手術,不過現在甲狀腺都過度檢查和治療,導致很多不必要的都去手術了。甲癌大部分都是乳頭狀癌,預後非常好,發展非常慢,很多小結節可以先觀察,不著急手術,一般都是幾年了都沒有什麼變化。如果年級較大的,不手術也沒有關係。
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3 # 中醫內科馮春祥
如果發現甲狀腺結節,要先確定結節的性質,如果是惡性的結節,要根據醫生的建議採取恰當的治療手段。如果是良性的結節,西醫一般建議隨診觀察,可動態監測結節的變化發展,結節可能長期處於穩定狀態,也可能隨著時間而增大,或者發生惡變。如果結節增大或惡變就需要介入治療了。
除了以上較為被動的診療方式,也可透過中醫藥主動治療,從中醫角度來說,甲狀腺結節是痰與氣聚結的產物,那麼調治就要化痰理氣、攻堅散結,來軟化、縮小、消除結節;同時還要消除痰與氣產生的根源問題,這就需要調和、補益臟腑,故透過中醫藥調治甲狀腺結節預後效果好。
對於甲狀腺結節如何治療,不可自行盲目判斷,還需尋求專業醫生判斷。
甲狀腺結節是在體檢當中經常發現的狀況,病人並沒有不良的反應。因此在發現甲狀腺結節以後也不要緊張,首先可以到內分泌科進行甲狀腺功能的檢查,這一項是需要空腹抽血的。如果甲狀腺功能是在正常的範圍的話,是不用特殊的治療的,定期的到醫院複查就可以了,甲狀腺結節過大的話,可以進行手術治療。