肝臟、膽囊、胰腺、十二指腸等臟器位於右上腹，右上腹疼痛除了膽囊炎，還需要考慮這些臟器的病變。
膽囊結石也會引起右上腹疼痛，急性發作時會出現劇烈得膽絞痛，多數患者只是在飲食過量、飲食辛辣油膩、飲酒、勞累、情志不舒時會出現右上腹疼痛，平時或是隱痛或是無症狀，但是肝膽彩超或是CT等相關檢查可以確診。
肝膿腫、肝硬化、肝癌等肝臟疾病也會出現右上腹疼痛，但是疼痛不明顯，多伴有畏寒發熱、白細胞計數升高等表現。肝硬化可有肝臟變硬，面板尤其是面色逐漸暗黃無光澤，嚴重時出現腹水，下腹部出現膨隆，雙下肢水腫，合併門靜脈高壓時，可能會出現食管胃底靜脈曲張，引起為消化道出血。肝癌可出現右上腹的鈍痛，可伴有體重近幾個月減輕，消瘦、易乏力，低熱等症狀，肝臟彩超或是CT、肝功能等檢查可以辨別。
慢性胰腺炎也會出現右上腹疼痛，但是多表現為反覆發作或持續性，可牽至全腹，同時也可以伴有洩瀉，食慾減退，體重減輕，營養缺乏，還有一部分患者可合併糖尿病。可以透過腹平片、腹部超聲、CT、血糖監測等鑑別診斷。
十二指腸球后潰瘍可出現右上腹疼痛，進食後可以減輕，呈節律性、週期性疼痛，也可以向背部放射，發作時也與季節、天氣有關，冬天、寒冷天氣易發作。
本期答主：趙宇玲，醫學碩士
肝臟、膽囊、胰腺、十二指腸等臟器位於右上腹，右上腹疼痛除了膽囊炎，還需要考慮這些臟器的病變。
膽囊結石也會引起右上腹疼痛，急性發作時會出現劇烈得膽絞痛，多數患者只是在飲食過量、飲食辛辣油膩、飲酒、勞累、情志不舒時會出現右上腹疼痛，平時或是隱痛或是無症狀，但是肝膽彩超或是CT等相關檢查可以確診。
肝膿腫、肝硬化、肝癌等肝臟疾病也會出現右上腹疼痛，但是疼痛不明顯，多伴有畏寒發熱、白細胞計數升高等表現。肝硬化可有肝臟變硬，面板尤其是面色逐漸暗黃無光澤，嚴重時出現腹水，下腹部出現膨隆，雙下肢水腫，合併門靜脈高壓時，可能會出現食管胃底靜脈曲張，引起為消化道出血。肝癌可出現右上腹的鈍痛，可伴有體重近幾個月減輕，消瘦、易乏力，低熱等症狀，肝臟彩超或是CT、肝功能等檢查可以辨別。
慢性胰腺炎也會出現右上腹疼痛，但是多表現為反覆發作或持續性，可牽至全腹，同時也可以伴有洩瀉，食慾減退，體重減輕，營養缺乏，還有一部分患者可合併糖尿病。可以透過腹平片、腹部超聲、CT、血糖監測等鑑別診斷。
十二指腸球后潰瘍可出現右上腹疼痛，進食後可以減輕，呈節律性、週期性疼痛，也可以向背部放射，發作時也與季節、天氣有關，冬天、寒冷天氣易發作。
本期答主：趙宇玲，醫學碩士