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1 # 風溼病專科解答
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2 # 方子興談靜脈曲張
單純性下肢淺靜脈曲張指病變僅侷限於下肢淺靜脈者,其病變範圍包括大隱靜脈、小隱靜脈及其分支,絕大多數病人都發生在大隱靜脈,臨床診斷為大隱靜脈曲張。病變的淺靜脈表現為伸長、擴張和蜿蜒屈曲,多發生於持久從事站立工作和體力勞動的人群。單純性下肢淺靜脈曲張病情一般較輕,手術治療常可獲得較好的效果。
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3 # 血管外科王剛主任
壓迫治療法:透過醫用彈力襪緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜承受壓力。
手術療法:常用的手術方法是曲張的大(小)隱靜脈剝脫術。高位結紮大隱或小隱靜脈,剝脫曲張的大隱或小隱靜脈,結紮功能不全的交通靜脈鐳射治療曲張靜脈、微波治療、靜脈刨吸術等微創方法,均有一定的療效和適應症。
硬化劑治療:採用硬化劑如5%魚肝油酸鈉作血管內注射。
靜脈曲張患者在日常生活中應注意以下幾點:
1. 避免穿緊身的衣服。腰帶、鞋子都不可過緊,最好穿低跟鞋。
2. 控制體重。如果超重的話會增加身體的負擔,使靜脈曲張更加嚴重。
3. 不要提重物。重物會增加身體對下肢的壓力,不利於緩解靜脈曲張的症狀。
4. 避免高溫。高溫易使血管擴張,從而加重病情。
5. 採用左側臥位。在休息和睡覺時,患者儘量採用左側臥位,有利於下腔靜脈的血液迴圈,減輕靜脈曲張的症狀。
6. 穿靜脈曲張減壓襪。靜脈曲張減壓襪可以幫助靜脈迴流,是治療靜脈曲張的一種醫療器械。
7. 睡覺時用毛巾或被子墊在腳下,抬高患肢。這樣的話就可以方便血液迴流,減少腿部壓力。
8. 不要長時間站立或者久坐。長時間站立或久坐對緩解靜脈曲張的症狀很是不利,應儘量減輕工作量並避免長期一個姿勢站立或仰臥。
靜脈曲張的治療方式需要結合病情的輕重程度,根據疾病發展過程分輕度,重度。早期靜脈曲張主要由於靜脈迴流障礙,主要不適是由於迴流障礙引起下肢水腫和腿部脹滿不適,藥物治療無效,常需要透過醫用彈力襪收束下肢靜脈。